个性化舒适护理在种植牙手术中的应用效果

李丹丹

（辽宁省营口市口腔医院 颌面外科，辽宁 营口 115002）

随着医疗技术的不断进步，人工种植牙已越来越被大众所接受而广泛用于口腔科疾病治疗中。与其他口腔科治疗相比，人工种植牙手术前，患者极易出现焦躁、恐惧、紧张等负面情绪，再加上手术技术要求较高、成本高、术后感染及出血要求高等，更易对患者情绪造成影响，进而影响手术效果[1]。而个性化舒适护理的中心是患者，所以与常规护理来说，其更为注重个体治疗，个性化强、有效性强。临床采取个性化护理则能够从生理、心理两方面照顾到患者，本文笔者通过对我院2017年6月至2018年4月收治的84例人工种植牙手术患者分组采取常规护理及个性化舒适护理的研究，效果显著，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2017年6月至2018年4月收治的84例人工种植牙手术患者作为研究对象。所有研究对象已排除意识不清者，精神障碍者，高血压患者，糖尿病患者，心脏病患者，骨髓炎患者，颌骨囊炎患者及肿瘤、骨异常病变患者。将所有患者随机均分成实验组、对照组两组，每组各42例。其中，实验组有20例男性患者，22例女性患者，年龄28～62岁，平均年龄（46.5±4.2）岁；对照组有18例男性患者，24例女性患者，年龄27～64岁，平均年龄（45.9±4.5）岁。两组患者在性别、年龄、体质量等基础资料上相比，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。本研究方案已经我院伦理委员会批准，且研究对象均已签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组：给予对照组患者常规护理，即患者在完成种植牙手术后，护理人员应叮嘱患者确保口腔洁净，且2 d内不可食用生硬、厚味食物，期间还应注意保暖。同时，护理人员应密切监测患者体温、心率、血压等生命体征，待确认患者体征无异常后方可准许患者离开诊室。一旦患者出现局部疼痛剧烈难忍情况，可予以患者适量止痛药来减轻疼痛；若患者术后出现感染，应叮嘱患者回医院复诊，同时予以患者抗菌、消炎类药物进行抗感染治疗。

1.2.2 实验组：给予实验组患者常规护理基础上的个性化舒适护理。该护理模式分术前护理、术中护理及术后护理三个阶段。按照患者自身病情差异，又分别从医疗心理护理、医疗环境护理、医疗生理护理三个方面制定存在个体差异的临床护理方案。这种护理模式在传统护理注重个体生理的同时，也注重个体心理护理。让患者在就医过程中，除了身体外在得到改善外，心理负面情绪也得到缓解。此外，该护理模式还在强调心理、生理双重护理的同时，为患者制定了个性化应急预案，以此解决意外情况发生，进而提高患者生活质量，改善护患关系，提高患者治疗依从性，提高治疗效果[2]。个性化舒适护理具体做法为：

1.2.2.1 医疗心理护理：有别于常规护理的是，个性化舒适护理的护理人员应在术前积极、主动与患者沟通交流，以积极、舒适的话语来缓解患者负面情绪，让患者对于疾病及手术有个充分的了解，进而建立起患者治疗自信心，让患者能够积极配合医师进行治疗。为提高护理人员与患者沟通效用，护理人员应首先了解患者性格，并才按照患者性格采取不同的沟通方式，针对恐惧型患者，术前护理人员可主动让患者了解到手术的技术水平、治疗效果，主刀医师的临床丰富经验及该手术方式自身的优点等；术中更应积极与患者沟通，消除患者紧张情绪；术后应及时了解患者疼痛及不适情况，以减轻患者焦虑情况，提高手术治疗效果[3]。

1.2.2.2 在患者入院后，应为患者提供一个舒适的治疗环境。口腔科可根据医院整体情况，将病房布置得温馨而舒适。术前，应让患者在手术室休息20 min后再行手术，给患者充分的缓冲时间，缓解患者因手术带来的恐惧感。同时，于术前按照患者自身情况做好个性化治疗及术中护理方案。术中，可按照患者意愿适当播放音乐来缓解患者进紧张及疼痛感；术前，护理人员应提前告知患者术中可能出现的不适情况，以免手术时患者因不适而过度紧张，进而影响手术效果[4]。手术结束后，不必急着将患者送回病房，可按照患者意愿，让患者在手术室多停留片刻，让患者对术后有个充分的适应过程。

1.2.2.3 医疗人文护理 对于医院口腔科来说，自患者于门诊进行咨询开始，人文护理已经自动开启。一般来说，医院种植牙手术均采用预约制。这就要求护理人员在患者手术前，应对患者进行至少1次的种植牙宣传讲座，让患者能够充分了解种植牙手术及其注意事项等。同时，护理人员与患者面对面进行讲座，方便护理人员及时了解患者情况，并针对患者提出的各种问题进行详细解答，能够更有效消除患者对于种植牙手术的误区及浅显认识让患者能够充分认识到种植牙手术的重要性，并积极配合医师进行治疗。术后，护理人员可通过多种方法告知患者术后注意事项。患者出院前，护理人员可将医院联系方式及种植牙宣传材料给予患者及其家属，方便患者更深入了解种植牙手术。术后1周时，护理人员应电话回访患者，了解院后情况，并叮嘱患者注意饮食及用药。

1.3 观察指标：观察、对比两组患者护理满意度、疼痛情况及焦虑情况等。其中，以我院自制调查问卷评定患者护理满意度，满分100分，85～100分为非常满意，75～84分为满意，74分及以下为不满意。护理满意度＝（非常满意例数＋满意例数）/总例数×100%。以我院自制问卷调查患者疼痛及焦虑评分，疼痛评分满分10分，分数越高表明疼痛越严重；焦虑评分满分100分，分数越高表明焦虑越严重。

1.4 统计学方法：采用SPSS16.0统计学软件分析所有数据，用（±s）来表示计量资料，采用t检验比较计量资料，采用χ2检验比较组间率，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度对比：经过护理，实验组患者中21例非常满意，20例满意，1例不满意，护理满意度为97.62%；对照组患者中15例非常满意，16例满意，11例不满意，护理满意度为73.81%。术后，实验组患者护理满意度高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.2 两组患者疼痛情况对比：护理后，实验组患者疼痛评分为（2.06±1.33）分，对照组患者疼痛评分为（4.07±0.55）分。两组对比，实验组患者疼痛评分低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.3 两组患者焦虑情况对比：经过护理，实验组患者焦虑评分为（31.42±2.80）分，对照组患者焦虑评分为（45.25±3.49）分。两组对比，实验组患者焦虑评分低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

对于种植牙患者来说，个性化舒适护理这种新兴护理模式给患者带来的更多的是关心与帮助，这种护理模式打破了常规护理被动服务的局面，该被动服务为主动服务。这种方式对护理人员提出了更高的要求，即需要护理人员拿出百分百的热情来面对患者，并积极、主动来关心患者，缓解患者情绪，这就需要护理人员具有高水准业务知识及良好的心理状态，能够以谦和的态度来面对患者，这种方式在改善护患关系，改善患者治疗效果的同时，也不断在促进护理人员成长，是一件患者与医院实现双赢的方式[5]。

综上所述，给予人工种植牙手术患者个性化舒适护理能够有效提高患者护理满意度，改善患者疼痛及焦虑情况，值得临床大力推广及应用。