新助产护理模式对促进自然分娩的效果观察

吴 军

（辽宁省盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124000）

分娩是产妇一种正常的生理过程。但分娩期间产妇需忍受巨大的疼痛。在社会环境各类因素的影响下，越来越多的产妇选择痛苦少的分娩方式。相对比其他国家，我国每年剖宫产率所占比重非常大[1]。剖宫产可以减轻产妇的疼痛，但产妇与婴儿均会受到不利因素的影响。为缓解这种现状，可在孕妇分娩期间应用新的助产护理模式提高自然分娩，缓解孕妇的紧张心理，促使孕妇选择自然分娩方式。本文研究观察新助产护理模式对促进自然分娩的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机抽取我院2016年6月至2017年6月接收的120例产妇。产妇年龄24～36岁，平均年龄为（29.9±1.6）岁。孕周38～40周，平均孕周（39.5±0.4）周。初产妇80例，经产妇40例。所有产妇均可自然分娩。根据产妇入院时间先后将其均分为对照组和观察组。对比分析观察组和对照组孕产妇基础性资料，并无实质性差异，具有可对比性。

1.2 方法：对照组产妇实行常规护理方法，产妇入院后均在产科临床医师的指导下进行全面检查，并认真评估、记录产妇的生理情况，测量产妇血压、听胎心，并予以必要的日常护理。产妇进入产房后，依照家属与产妇的实际情况选择分娩方式，并指导家属签字。观察组产妇予以新助产护理模式。具体操作流程如下：①分娩前护理：分娩前，护理人员依据产妇的心理状态予以适当护理。与产妇沟通保持真诚的态度、轻柔的语言，以此减轻产妇忧虑、恐惧、紧张等多种不良情绪，并为产妇详细讲解自然分娩的优势与对胎儿和自身的益处[2]。强调自然分娩的重要性。对于产妇提出的问题，予以耐心解释，促使产妇保持轻松愉悦的心情分娩。在此期间，护理人员还需与家属积极沟通交流，指导家属对产妇予以支持、鼓励，增强产妇自然分娩的信心。②分娩时护理：通过观看录像、现场示范等不同方式指导产妇宫缩期间正确呼吸，以此减轻疼痛，控制宫缩。由临床经验丰富的专业护理人员为产妇助产，指导产妇放松肌肉，抓住时机为产妇下腹部、腰骶部进行按摩，增强产妇疼痛耐受力。如产妇难以忍受疼痛，可在遵循医嘱的情况下使用镇痛护理，促使产妇保持正确体位分娩。在此过程中，助产护理人员与产妇肢体接触，握紧产妇双手，促使产妇感受到依靠，缓解其劳累，减轻产妇疼痛感，增强产妇自然分娩的信心。在分娩胎儿后，应告知产妇胎儿情况，平复产妇心情[3]。③生活饮食护理：产妇的饮食对其产后恢复具有非常重要的意义，同时也影响新生儿生长。依据产妇的实际情况、饮食喜好为其制定科学、合理饮食方案，保证产妇每餐所需营养。鼓励产妇多食用营养丰富的食物，并适量食用新鲜蔬菜瓜果，提醒产妇不可食用辛辣、寒凉、刺激性强的食物，以免对身体恢复产生影响。维持室内安静、舒适。可在室内摆放绿植增添病房的温馨氛围，促使产妇获得充足睡眠时间。护理人员还需告知产妇注意个人卫生，定期清洁外阴，预防感染。在身体稳定后，可指导产妇尽早下床活动。④健康宣教：护理人员在护理期间为产妇实施健康宣教。可采用书面教育或一对一的方式展开全面宣教。向其讲解自然分娩、、剖宫产的相关知识[4]。纠正产妇对自然分娩的错误认识，强化自然分娩的相关知识内容。与此同时，指导产妇以正确方式对待新生儿，促使产妇掌握母乳喂养知识，并培养产妇良好的健康生活习惯，以便产妇与新生儿可尽早出院。

1.3 观察指标：观察两组产妇护理满意度、自然分娩率，同时比较两组产妇产程时间以及产后出血率。

1.4 统计学分析：统计并分析两组患者差异，利用专用的统计学软件SPSS19.0处理所有数据，并经χ2检验后，采用标准差和均数进行表示，分别借助卡方与t原理进行检验，以确定两组数据之间的差异，在P＜0.05后，表明两组数据具有统计学意义。

2 结 果

对照组产妇护理满意度为86.7%，观察组产妇护理满意度为98.3%，两组产妇护理满意度差异显著（P＜0.05）；比较分析两组产妇自然分娩率，观察组产妇要显著高于对照组，观察组产妇自然分娩率53例（88.3%），对照组产妇自然分娩率38例（63.3%），差异明显（P＜0.05）；且观察组产妇不同产程时间与产后出血率均优于对照组，即观察组产妇第一产程时间（7.2±1.5）h、第二产程时间（0.5±0.2）h、第三产程时间（0.05±0.02），产后出血1例（1.7%），对照组产妇第一产程时间（11.5±2.1）h、第二产程时间（0.7±0.3）h、第三产程时间（0.1±0.06），产后出血8例（13.3%），数据符合统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

分娩属于非常强烈的应激事件。产妇分娩期间很容易出现焦虑、抑郁等多种负面情绪。负面情绪的出现会对分娩进展产生影响，提高并发症发生率[5]。随着我国二胎政策的开放，助产技术水平不断提高，促进自然分娩，确保母婴安全已经成为产科的重要分娩。自然分娩要求在孕妇有安全保障的情况下，促使胎儿从阴道分娩，且不采取人工干预的方式。自然分娩采取的平卧式。助产护理人员在产妇进入产房后为其展开一对一的服务。加强对产妇产前、产时的健康教育，可显著提高分娩的安全性。在产妇分娩时为其补充足够液体、实行胎心监测、分娩中维持舒适体位、观察产程进展、使用催产素、母婴皮肤接触等都有利于产妇自然分娩安全性[6]。

将新助产护理模式应用于产科中，可给予产妇最大程度的人格尊重，关心产妇，满足产妇的心理需求[7]。新助产护理模式可减轻产妇的负面情绪，减少并发症的发生。应用新助产护理模式，可增强产妇自信心，减少对医疗干预的依赖。通过观察可发现，新助产护理模式可加速分娩过程、减轻产妇痛苦、减少出血率、有助于盆底功能恢复、提高产妇满意度，且还可充分体现出人性化分娩方式[8]。在此次研究活动中，观察组产妇与对照组分别实行新助产护理与常规护理。结果表明对照组产妇护理满意度为86.7%，观察组产妇护理满意度为98.3%，两组产妇护理满意度差异显著（P＜0.05）；比较分析两组产妇自然分娩率，观察组产妇要显著高于对照组，差异明显（P＜0.05）；且观察组产妇不同产程时间与产后出血率均优于对照组，数据符合统计学意义（P＜0.05）。可见，新助产护理模式临床应用效果显著。综上所述，将新助产护理模式应用于产科护理中，提高产科护理质量的同时，还可促进自然分娩，减少产后出血，可在临床上推广应用。