综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用价值

雷 方

（沈阳市儿童福利院，辽宁 沈阳 110148）

高热惊厥是小二在呼吸道感染或者其他感染疾病的早期，体温升高时发生的惊厥。主要表现为全身或者局部肌肉群体的强直性或者阵挛性抽搐，伴随着的还会丧失意识功能，如果不及时治疗，还会对小儿以后的智力产生严重的影响[1]。本次研究主要分析综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2015年5月至2016年5月收治的高热惊厥患儿60例，按照随机数字法分为观察组和对照组各30例，其中观察组男性患儿18例，女性患儿12例，年龄0.4～7岁，平均年龄（3.45±1.01）岁，支气管炎15例，化脓性扁桃体炎10例，其他5例，对照组男性患儿15例，女性患儿15例，年龄0.5～7.5岁，平均年龄（3.89±1.23）岁，支气管炎18例，化脓性扁桃体炎9例，其他3例，两组患儿体温均＞38 ℃，两组患儿经过年龄、性别、原发病的一般资料比较（P＞0.05）。

1.2 纳入和排除标准。纳入标准：①经我院检查，符合我院诊断标准的患儿；②监护人同意参加本次研究，并签署知情同意书；③无严重的心脏、血液疾病者；排除标准：①患有中枢神经系统感染的患儿；②家属不同意参加此次研究，未签订知情同意书；③患有遗传性血液疾病和其他血液型疾病的患儿[2]。

1.3 方法

1.3.1 常规护理：护理人员对患儿予以退热、止惊等基础治疗，对体温过高的患儿用予笨芭比妥，对惊厥时间较长的患儿用甘露醇，并清除患儿呼吸道内的阻塞物，保证患儿的呼吸通畅，严密监测患儿的体温和患儿病情发展。

1.3.2 综合护理干预：观察组在使用常规狐狸的基础上，对患儿实施综合护理干预，具体方法如下：①环境护理：医护人员要保持患儿休息环境的安静和舒适，定时开窗通风防止病菌传染；②病情护理：护理人员要对患儿的生命体征进行检测，包括呼吸、体温、意识状态等等，如果患儿出现惊厥的症状，要及时通知医师和患儿监护人，并进行急救处理，清除患儿口轻的分泌物，保持患儿呼吸通畅；③心理护理：患儿年龄比较小，心智还未成熟，所以因为病情和环境的原因，患儿很容易出现焦虑和恐惧的心理，阻碍治疗的进行，医护人员要尝试对患儿进行心理疏导，采用互动沟通的方式，例如讲故事和玩游戏等，降低患儿心中的焦虑和恐惧心理，对患儿家属阐述疾病治疗前后的相关注意事项，增加其安全感；④健康教育：高热惊厥是一种易反复发作的疾病，患儿出院后，医护人员要对患儿的家属进行健康教育，讲解对该疾病的预防和急救措施，提醒注意患儿的饮食和用药，必要是要进行运动，增加患儿的恢复速度，减少复发的概率。

1.4 评定指标。痊愈：患儿症状完全消失，体温恢复正常；有效：患儿症状有所改善，体温基本恢复正常；无效：患儿症状无明显改善，甚至有加重的迹象。家属满意度分为满意，一般和不满意3种，对比两组护理效果和家属满意度。

1.5 统计学方法：研究数据均录入SPSS17.0统计学软件进行统计分析，计量资料以（）表示，以t检验；计数资料用（%）表示，以卡方检验，如果P＜0.05，表示差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿护理效果对比：观察组痊愈18例，有效10例，无效2例，总有效率为93.33%，对照组痊愈13例，有效10例，无效7例，总有效率为76.67%，观察组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患儿家属满意度对比：观察组患儿家属满意20例，一般满意9例，不满意1例，满意率为96.67%；对照组家属满意15例，一般满意10例，不满意5例，满意率为83.33%，观察组满意率显著高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

高热惊厥是小儿在呼吸道感染或者其他感染疾病的早期，体温升高时发生的惊厥。主要表现为全身或者局部肌肉群体的强直性或者阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视或上翻，伴随着的还会丧失意识功能，如果不及时治疗，会严重影响患儿的智力发育，所以在临床治疗中，主要还是以治疗后的护理为主。随着人们生活水平的提高，传统的护理方式已经无法满足患儿和患儿家属的所需程度，所以，针对性的护理措施是十分重要的[3-4]。

综合护理干预可以有效的弥补传统护理方法的不足，增加患儿的恢复速度和患儿家属的满意程度，研究表明：对患儿和患儿家属进行心理护理可以有效的降低患儿的心理压力，增加患儿家属的信心，降低医疗纠纷的发生，方便后续治疗的有效进行；针对性的病情护理可以减少患儿的痛苦程度，增加救治时间，保证患儿的生命安全；健康教育护理，可以有效的降低疾病的复发，增加患儿的恢复速度[5]。

综上所述，综合护理干预可以有效的降低复发率，增加患儿家属满意程度，临床效果更好，值得进一步应用和推广。