以社会需求为导向的护理学应用型人才培养研究

俞 玮，杨小仙，周鸣鸣

（无锡太湖学院，江苏无锡 214000）

党的十九大报告指出，“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。”习近平总书记也在党的十九大报告中提出“实施健康中国战略”，这是以习近平总书记为核心的党中央从国家长远发展和时代前沿出发，坚持和发展新时代中国特色社会主义的一项重要战略安排，必将为全面建成小康社会和把我国建成富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国打下坚实健康根基。无锡太湖学院护理学院一直以来致力于培养护理专业领域具有“本科水平，一专多能”的应用型人才，并取得了初步成效，现介绍如下。

1 以社会需求为导向的护理应用型人才培养模式

1.1 护理应用型人才培养模式思路

教育部《关于深化教学改革，培养适应21世纪需要高质量人才的意见》（教高［1998］2号）将人才培养模式和教学体系关于人才培养模式定义为：“学校为学生构建知识、能力、素质以及实现这种结构的方式，它从根本上规定了人才特征并集中地体现了教育思想和教育观念[1]”。应用型护理人才是指能在掌握专业的护理知识以及熟练的操作技能的同时，应用到对患者的护理实践中的专业人才[2]。护理学院一直以来坚持党的教育方针和国家卫生工作方针，坚持“专业知识+实践能力+职业素养”的“三位一体”[3]的护理人才培养模式，坚持以学生的全面发展，职业情感，社会需求这三方为导向，以立德树人为根本，能力培养为核心，协同育人为重点，确立了“夯实基础、突出应用、融通人文、彰显整体”的办学理念，强化“人才强院、科教兴院、文化立院”的发展战略，践行“明德博学、精业济世”的院训精神，着力培养出具有专业理论知识，熟练操作技能，符合社会需求的专业护理人才。

1.2 护理应用型人才培养实施策略

1990年，世界卫生组织提出新时期的新的健康观，在原有的生理，心理，社会三维的健康观的基础上增加了“道德完善”因素，因此人类的健康观由原来的三维发展到四维。健康观念的转变的同时社会对于护理人才的要求也随之改变，由原来的以疾病为中心转变为以病人为中心，由原来的以控制疾病为中心的功能制护理模式转变为以照料病人为中心的责任制护理和整体性护理模式，在关注病人的生理心理的同时也需要关注人的社会心理需求以及自我道德的完善[4]。为了培养出适应四维健康观的护理专业人才，我院构建了以基础医学课程模块，基础护理课程模块，临床护理课程模块，人文护理课程模块的四维专业课程模块。其目的在于培养出符合社会需求的护理人才。

2 以社会需求为导向的模块化学习体系

2.1 何谓模块化教学体系

模块化教学体系在“注重能力培养是许多国家学校教育改革的重要方向，将知识与运用知识来认识和探索世界结合起来培养实践能力和行动能力，在提出问题、解决问题和完成任务的过程中获得新知识来培养创新能力[5]”。模块化教学体系由传统传统的知识输入为导向转变为能力输出为导向；对教学内容进行改造，将传统的课程中的知识围绕能力进行整合．教学内容发生变化；教学组织形式、教学方法、教学环境也做出相应调整，使组成教学体系的各要素实现有机统一。

“四维理论”教学模块基于护理行业的更为专业化，细致化的发展以及新“四维”健康观的社会需求下，在原有的基础医学，基础护理课程模块，内科护理学，外科护理学等临床护理课程的基础上，融入了护士人文修养，护理伦理等人文课程，以及增加了慢性病照护，精神卫生保健，社区护理，老年护理等专科的护理课程，给予学生更多更专业的选择。

2.2 理论-实验-实践三位教学模块建立

四维专业课程模块中与理论知识相对应的是基础护理教学模块，专科护理教学模块，人文护理实验教学模块的三位实验教学模块。应用型人才的培养离不开专业的实验实践教学[6-8]，护理学是一门实践性和社会性都很强的学科，我院构建了“三层次”，“四平台”的实践教学体系。护理学院实验实训中心在三层次”（基本型实验、综合设计型实验和创新型实验）、“四平台”（基础护理、专科护理、人文护理和社区护理、技能训练平台）实践教学体系基础上精心建设完成，建立了包括基础护理技能训练实验室，健康评估技能训练实验室等28间实验实训中心。为培养社会需要的应用型人才打造最优的实践教学平台，从而满足学生的实训需要，提高学生的实验实践能力[9]。

3 以社会需求为导向的产学研协同育人

本着平等互利、共同发展的原则，充分发挥各自优势，努力建立多方位合作关系，提升无锡地区医学教育和医疗卫生水平，促进区域经济社会发展和文明进步，增强无锡太湖学院的临床教学力量，改善临床教学资源布局，不断提升教学质量，更好地为国家培养适应现代社会需要的德、智、体、美全面发展的护理学专业人才我院与社区街道，多家养老院，以及无锡各大医院建立起长期合作关系，产学研合作办学充分贯彻在本科生的大学生涯。

3.1 养老医院的实践

根据相关数据显示，现在的中国从60岁以上老龄人口占总人口的比例来看，2015-2020年，老龄人口总数将从2亿上升至2.5亿，因此老龄人口所占比例将由15%左右增加至17.17%。到2030年，我国老年人口将达到3.71亿，占总人口的25.3%，2050年将达到4.83亿，占总人口的34.1%，届时每三个人当中就有一个老年人[11-12]。由此可以看来，我国很快就会进入超高龄社会。为适应老龄化社会发展，我院与朗高养老院，无锡耘林健康产业有限公司签署长期合约，学生在大一，大二期间以第二课堂形式参与养老院实习，在观察照顾老人的同时，较早开始接触长期慢性病等老年人常患疾病的护理，为大三大四的专科学习打下夯实的实践基础。

3.2 社区实践

随着医疗体制的改革，社区卫生服务越来越引起人们的关注和重视。为了适应形势需求，培养我国卫生事业发展急需的社区护理专业人才，我院加大力度提升学生的社区护理实践能力和素质。为次经长期调研，我院与无锡市各社区服务中心签订协议，具体实践内容如下：①学生进行实地参观社区医院；②进行社区家庭访视；③设计与实施健康宣教；④社区慢性病患者居家护理实施；⑤康复训练实施；⑥疾病预防卫生宣教；⑦撰写社区护理实习心得体会。通过一系列社区实践活动，学生可充分了解当地社区所能提供的医疗保健措施，知晓社区卫生保健服务过程中的难题，为未来社区卫生工作的扩展奉献出自己的力量。

3.3 医院见习、实习

为加强医院医疗技术队伍建设，促进医护水平的提高，推动医院医疗、教学、科研等工作的协调发展，经长期合作、调研和洽谈，已将无锡市各大医院签署协议。每年我院大四学生前往各大三甲医院开展为期44周的综合医院实习。为规范学生的临床实习，应各大教学医院实习医院提出的教学要求，我院制定相关的规范制度，制定了《毕业实习大纲》、《实践教学质量标准》，《毕业实习鉴定表》，《护理专业实习生-指导联系手册》，以及实习期间组织全体教学人员前赴各个实习医院对学生进行中期检查，与带教老师进行沟通交流，确保实习质量，从而更好的培养出社会需要的专业护理人才。

4 以社会需求为导向的护理学应用人才培养成果

以社会需求为导向的护理学应用人才培养，在平时稳住教学质量的努力中，我18届毕业生四六级通过率高达99%为全校最高，我院学生在参加全国护士执业资格考试中创下历史最高通过率，通过率高达99%，为学生的就业奠定了夯实的基础。在第二届全国护理专业本科临床护理技能大赛，我院荣获三等奖、团体总分排名江苏省第一的好成绩。我院护理专业学生综合素质高、应对能力强、专业知识扎实，操作能力强，沟通能力好，深得广大患者以及用人单位的好评。

综上所述，以社会需求为导向的护理学人才培养模式以模块化教学方式，三位一体的教学模式，联合产学研协同育人，教学成果是显著符合社会发展需求，能够培养出社会紧缺的护理人才。