免疫色谱法（半定量）检测人血浆降钙素原在临床中的应用价值

张 璐

（本溪钢铁（集团）歪头山医院检验科，辽宁 本溪 117006）

降钙素原是一种新型的严重的细菌感染的早期诊断指标，能够将其应用在疾病的早期诊断当中，在对患者诊断时有效提高了患者诊断的敏感性和特异性，可有效确定患者是否被细菌感染或非经感染，也可以应用于细菌感染疾病的相关病情监测当中[1]。本研究简单的分析选择采用免疫色谱法对人血浆降钙素原进行检测在临床当中的应用价值，并将相关研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究所有选择的研究对象均为我院在2016年1月至2017年6月收治的患者，所有患者均为我院的患者，本研究选择150例作为研究对象，对患者的一般资料进行总结，其中男性患者76例，女性患者74例，患者的年龄28～79岁，患者的平均年龄为（55.4±12.4）岁。本研究所有患者和患者家属对本研究均知情，而且在知情同意书上签字，本研究通过我院伦理委员会的认可和批准。

1.2 方法：本研究选择的试剂是德国的BRAHMS公司所生产的免疫色谱法降钙素原测定试剂盒。通过临床根据所需要采集的患者的静脉血大约2 mL，为患者进行肝素钠抗凝处理，并将其作为急诊标本为患者送检处理。实验室在收到标本以后，对其进行3000转每分钟的离心处理，大约处理10 min以后，选择采用随附的吸氧管对血浆进行吸取，并且滴入6滴在BRAHMS PCT-Q的圆孔当中，需要在室温之下抚育大约半个小时，之后对照参考比色卡读取相关结果。在对于结果进行读取的时候，我们可以将对照线比色接近，难以判断比对照线深或比对照线浅的结果的相关报告作为比色线标记的值，然后在进行文本处理的过程中，将此结果归入下一个范围之内。比如说报告值为0.5 μg/L，那么在统计的时候可以将其归入到≥0.5、＜2 μg/L的范围当中。而结果≥0.5 μg/L可以判断为检验结果阳性[2]。

2 结 果

本研究150例患者标本当中，68例患者的标本检验结果超过0.5 μg/L，占45.33%；通过临床诊断，患者确诊为肺部感染的病例为阳性的71例（≥0.5 μg/L），占47.33%；患者没有能够提供明确诊断来源的呼吸内科的病例为阳性的78例，占52.00%；临床诊断患者为感染发热的病例150例，所有患者为阳性，占100.00%；患者短期内重复检验存在有动态变化的88例，占58.67%。

3 讨 论

降钙素原主要是降钙素的前体物质，它不存在激素活性，质量大约为13 KD，作为一种糖蛋白，主要通过甲状腺C细胞产生的降钙素原的激素源，通过降钙素原北特异性的蛋白酶进行裂解，进而形成降钙素，将钙蛋白以及降钙素原的N末端残基。一般情况下，正常人的血清降钙素原浓度不超过0.1 μg/L。而全身的细菌、真菌和寄生虫在感染的时候，患者的血清降钙素原会明显的提高，这主要是因为大部分甲状腺以外的组织产生。降钙素原的浓度被当作是全身性的细菌感染的一个重要的监测指标，而严重的细菌感染死亡，患者都存在有持久稳定的高的降钙素原水平，降钙素原的浓度可以对于反应治疗的效果进行改变[3]。

降钙素原半定量检测方法和定量检测方法，存在一定的可比性，国内有学者在进行研究的时候，选择采用半定量方法和定量方法对于60例临床标本进行测验[4]，检测结果一致，为90%。采用降钙素原检测结果对于临床用药指导可以降低相关疾病的医疗费用。本研究当中降钙素原检测更多的应用在呼吸内科的疾病当中，在临床进行确诊为胃部感染的患者当中，大部分患者选择采用半定量免疫色谱方法检测到人血浆降钙素原结果为阳性，而没有提供明确诊断的呼吸内科病例阳性78例，占52.00%。从中能够证实，呼吸内科考虑存在感染的患者，在进行降钙素原检测的时候具有较高的敏感性，所以能够对鉴别肺部感染是否为细菌性感染以及是否会引起患者全身系统感染，都具有较好的判别。降钙素原在检验的时候和血培养相比，具有较好的敏感性。

而且对于临床诊断为感染性发热和热性发热都具有较高的敏感性，特别是在基层的时候，对于标本量较少或是暂时不能够购买全自动定量发光免疫分析仪的实验室，在进行检测时，选择采用半定量免疫色谱方法对人血浆降钙素原进行检验无疑是一个最佳的选择。其检验的结果具有较好的敏感性和特异性，能够满足临床对于相关疾病的诊断和检验。

综上所述，为患者选择采用免疫色谱方法对于人血浆降钙素原进行检测具有较好的敏感性和特异性，能够基本上满足临床对于相关感染疾病的诊断，对于动态监测也具有较好的满足。