分析核酸检验与酶联免疫检测血液病毒的应用及检验准确率

李 昶

（辽宁省抚顺市中心血站，辽宁 抚顺 113006）

输血是乙型肝炎病毒、艾滋病病毒主要的传播路径，在进行输血前期，要给予血液的抗体检测以及抗原检测，保证疾病传染情况的有效控制。当前，在我国的相关规定中，血液检测乙型肝炎病毒、艾滋病病毒等都是采取2次血清学检测以及1次核酸检验工作。所以，在本文中，将2017年2月至2018年2月选取100份无偿献血者标本作为主要的探究对象，探讨核酸检验与酶联免疫检测血液病毒的应用及检验准确率[1]。具体的报道过程如下。

1 资料与方法

1.1 临床数据资料：在2017年2月至2018年2月，我站选取100份无偿献血者标本，并在期间将其划分为对照组和观察组，每组通过随机数字表法的形式划分为50分。

所有标本经过检测合格，每个标本结合各个项目的试验技术要求，可以选择出适合的类型工具来进行真空采血管留取，并放置在2～8 ℃的环境下保存。如果是5 mL的EDTA-K2抗凝管标本，需要在24 h内分离血浆。经过酶联免疫法的检测，要在5 mL无菌、无DNA酶、无RNA酶的EDTA-K2分离胶真空采血管，4 h内达到血浆的分离目的，确保好核酸检验工作的完成。

1.2 方法：在对5 mL的EDTA-K2抗凝管进行室温离心中，加强血浆的分离，可以使用全自动加样仪器来对其自动加样工作。全自动酶联免分析仪在实际检测中，达到检测结果的全面记录和分析。在对5 mL的EDTA-K2抗凝管标本进行分离，予以20 min的离心，现场的保存温度控制在2～8 ℃，运输过程中将其控制在2～10 ℃。经过酶联免疫检测，血液标本合格后，可以将其放置在加样仪样品的条架上[2]。对于浩源核酸血液筛查系统的检测原理，由于其存在混样，所以，基于特异性磁珠核酸纯化技术，能达到乙型肝炎病毒、艾滋病病毒的有效提取。基于荧光定量探针的实时应用，为其设计出特异性引物、荧光探针，结合当前竞争的发展下的技术，给予人血清、血浆中乙型肝炎病毒、艾滋病病毒核算的有效检测[3]。

1.3 统计学分析：在本次研究的100份无偿献血者标本分析中，采用了SPSS17.0版本软件进行处理分析。两组标本检测率分析用率（%）的形式表示，行卡方检验，数值判定标准为P＜0.05，证明统计学的意义。

2 结 果

观察组阳性40例，阴性10例；对照组阳性15例，阴性15例，组间对比χ2值为5.8909，P值为0.0152。观察组标本的检测率为80%，对照组的标本检测率为50%，观察组的检测率高于对照组，组间差异化十分明显，统计学符合P＜0.05的意义。

3 讨 论

多种传染病都很容易通过血液传染，特别是乙型肝炎病毒、艾滋病病毒等，作为传播能力较强的一种疾病，会影响人们的身体健康，无法确保生活质量的提升。所以，对无偿献者进行血液检验十分必要，能促使其意义的发挥和实现，在很大程度上，降低输血过程中的传播风险，也可以将其作为传染病控制的主要手段。在传统模式下，我国大多数的血站是基于2次酶联检疫检测方式来检测，但是，这种检测方式存在一定缺陷，具有的检出率较低，常常引起误检、漏检等情况，无法促进血液检查效率的提升，从而在血站治疗中增加安全隐患[4]。

血液病毒感染患者在临床上多未发现明显症状，短期内也不会发病。如果一些患者的自身抗体浓度较低，无法执行有效检测，使用酶联免疫检测方法无法促使其适用性的增强。当发现检测错误、遗漏检测的现象，导致感染的病毒逐渐进入到体内，将发生严重的血液污染现象，甚至也会带来明显的交叉感染情况。血液病毒一般为乙型肝炎病毒、艾滋病病毒等，这些病毒长期隐藏在患者体内，大部分患者还不知道自己的血液已经被污染，当献血的时候将增加血液病毒的传播性。酶联免疫检测方法能够对患者血液具有病毒抗原实施检测工作，如果患者是血液病毒，利用分析仪给予样本分析后，将发现其波长变化明显[5]。这时候，血站检测人员可以结合具体的数值变化，给予患者实际情况的分析与诊断。血液病毒多潜伏在人体内，当潜伏时间达到一定限度后再次对检测，这种检测时期为窗口期。窗口期的血液病毒还无法检测，导致其方法，是因为病毒在人体内的潜伏时间比较长，当在检测中因为误检、漏检现象，将无法保证患者的生存质量，从而增加疾病的传染概率，引起严重的安全隐患。酶联免疫检测方法在实际应用期间，受到气温因素的影响较大。如HBV感染，多和季节、温度等存在很大联系，在冬季的气温比较低，人体内的乙型肝炎表面抗原活性较低，具有的表达能力也比较差，所以，在实际检测的时候，不仅单一的检测HBsAg，还需要加强对工作的重视[6]。

核酸检验是采取病毒核酸扩增技术来实现的，能够将病毒扩增达到阳性汇集孔，这样各个病毒的灵敏度会提升。尽管血液病毒存在窗口期，也可以实施检测工作，降低漏检与误检查概率。随着现代医学技术水平的提升，核酸检测手段在我国也被广泛应用，特别是血站血液检测，能确保工作意义的发挥和实现。但是，该技术在我国发展晚，和发达国家相比技术水平较低，需要给予重视[7]。

在上文探究中，使用核酸检验与酶联免疫检测血液病毒，其结果显示，观察组标本的检测率为80%，对照组的标本检测率为50%。酶联免疫检测准确率较低，两组之间的差异明显，为P＜0.05。

综上所述，使用核酸检验与酶联免疫检测血液病毒获取的准确率更高，能降低其风险以及误检、漏检效率，加强传染疾病的严格控制，也适合临床上的进一步推广。