研究潘托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性

邹秀丽

（锦州市义县人民医院，辽宁 锦州 121100）

消化性溃疡一般是指发生与十二指肠与胃的慢性溃疡，是临床上较为常见的、多发病。引发该疾病的因素较多，其基本因素是酸性胃液对黏膜的消化作用[1]。临床上需要与胃癌、慢性胃炎、胃神经官能症、胆囊炎胆石病、胃泌素瘤等疾病鉴别诊断。近年来，随着人们生活水平的提高，消化性溃疡的发病率在不断的上升，临床上主要采用药物治疗，但患者极易出现嗜睡、头痛、皮疹等不良反应。潘托拉唑是一种新型的质子泵抑制剂其在治疗消化性溃疡中具有良好的疗效以及安全性。本研究潘托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年10月至2017年11月我院接收的138例消化性溃疡患者，将其随机分为观察组与对照组，各组69例，观察组男38例，女31例，年龄30～74岁，平均年龄为（48.51±10.34）岁，其中包括36例十二指肠溃疡，33例胃溃疡；对照组男39例，女30例，年龄31～75岁，平均年龄为（48.63±10.77）岁，其中包括37例十二指肠溃疡，32例胃溃疡。所有患者通过检查均确诊为消化性溃疡，排除心、肝、肾、肺的重要器官患有严重疾病的患者，患有恶性肿瘤疾病的患者以及哺乳期与妊娠期患者。两组患者年龄、性别、病情等一般资料比较（P＞0.05）。

1.2 方法：观察组采用阿莫西林、甲硝唑、潘托拉唑治疗：阿莫西林1.0克/次，2次/天；甲硝唑0.4克/次，2次/天；潘托拉唑40毫克/次，2次/天，早、晚各1次（空腹口服）。对照组采用阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑治疗：阿莫西林1.0克/次，2次/天；甲硝唑0.4克/次，2次/天；奥美拉唑20毫克/次，2次/天，早、晚各1次（空腹口服）。

1.3 评价指标：统计比较两组患者的治疗效果，分为治愈、有效、无效，患者临床症状全部消失，溃疡面消失或进入瘢痕期，视为治愈；患者临床症状有所缓解，溃疡面缩小一半或进入愈合期，视为有效；患者临床症状以及溃疡面没有改变或病情加重，视为无效。（治愈+有效）/例数×100%=总有效率。

1.4 统计学方法：本研究中所得数据采用SPSS22.0进行分析，计量资料采用平均数加标准差方式（±s）表示，使用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，使用χ2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较：观察组：治愈37例，有效26例，无效6例，总有效率为91.30%；对照组：治愈31例，有效25例，无效13例，总有效率为81.15%，χ2=4.336，P=0.037。观察组治疗总有效率 明显高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者不良反应发生情况比较：观察组：1例头晕、头痛，1例嗜睡，不良反应发生率为2.89%；对照组：3例头晕、头痛，4例嗜睡，3例皮疹，不良反应发生率为14.49%，χ2=8.479，P=0.003。观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

消化性溃疡是临床上较为常见的一种慢性疾病，该疾病的发病率以及复发率均较高，其也是导致消化道出血的主要原因之一。消化性溃疡是由于胃肠道内侵袭的因素较多，同时加上自身抵抗能力较弱导致。胃液的主要组成部分是盐酸，通过细胞壁分泌，同时又会受到神经与体液的调节，细胞壁内含有许多受体，其中主要为胆碱受体、胃泌素受体以及组胺受体等，当某些物质在与壁细胞相结合后，使得细胞内的信使被激活，继而增强壁细胞中质子泵活性，最终导致胃酸分泌过多[2]。

质子泵具有选择性、竞争性的作用于胃黏膜壁的细胞上，让壁细胞内的H+离子难以转移到细胞外以及胃腔内部而产生胃酸，对胃壁细胞质子泵活性起到抑制作用，让胃酸的分泌减少。潘托拉唑是一种新型的质子泵抑制剂，其被广泛的应用于治疗消化性溃疡以及反流性食管炎，其能够有效的控制胃酸分泌过多的情况，并且能够在pH值较低的肠壁以及胃壁细胞小管中转变为嗜流环化次的磺洗胺，产生酶抑制性的复合物，让酶的活性降低，具有较好的治疗效果，其药物的生物利用率低，具有较好的稳定性，同时其与肝脏细胞没有明显的相互作用，不会对肝脏的代谢造成影响。患者采用该药物治疗，不良反应发生率低，主要为皮肤瘙痒、头痛、头晕等，不需要停药，这些症状即可缓解[3]。

本研究潘托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性，结果显示，观察组治疗总有效率显著高于对照组，且不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，潘托拉唑治疗消化性溃疡具有较好的临床疗效，其能够有效的缓解患者的临床症状，安全性高，患者不良反应发生率低，值得进一步推广应用。