硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的效果观察

冯丽敏

（新民市人民医院，辽宁 新民 110300）

妊娠高血压是特有的一种妊娠女性疾病，蛋白尿以及高血压为主要临床表现，严重影响胎儿血供以及产妇身体抗氧化能力[1]。现报道本院参与诊治的58例妊娠高血压患者经不同治疗的结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次统计中涉及的58例样本均选自2016年6月至2017年6月我院纳入且诊治的妊娠高血压患者，将随机数字表法选为此次分组模式，参照组纳入的29例患者最大年龄34岁，最小年龄20岁，中位年龄（27.21±2.21）岁，最长孕周35周，最短孕周27周，中位孕周（30.25±2.11）周；实验组纳入的29例患者最大年龄35岁，最小年龄21岁，中位年龄（28.57±3.27）岁，最长孕周36周，最短孕周28周，中位孕周（31.85±2.87）周。对本次分析的两组妊娠高血压患者一般资料以统计学软件进行比较，P＞0.05，统计学不形成显著差异。

1.2 方法：两组患者入院之后均采取降压、解痉以及镇静等常规干预，将予以硫酸镁单独治疗应用在参照组中，在10%葡萄糖溶液中加入25%硫酸镁予以静脉滴注，每分钟1.0～1.5 g为注射速度。将硝苯地平与硫酸镁联合疗法应用在实验组中，口服硫酸镁，每次10 mg，每天口服3次。两组患者均进行为期7 d的持续治疗。治疗过程中常规护理两组患者，使用药物前检查患者尿量，使用药物中对浓度进行始终保持，合理控制滴注速度。同时密切观察患者各项生命体征，给予患者心电监护，进行心理指导以及健康指导等干预。

1.3 观察指标：患者经对症治疗之后临床体征以及症状均全部消失，血压低于140/90 mm Hg，不存在蛋白尿以及水肿现象判定成显效；患者经对症治疗之后临床体征以及症状有所缓解，血压处于140/90～150/100 mm Hg，蛋白尿微量重存在判定为有效。患者经对症治疗之后临床体征以及症状变化不显著，血压超过150/100 mm Hg，存在大量蛋白尿以及水肿判定为无效。临床治疗有效率计算值为显效率+有效率。观察统计两组妊娠高血压患者血黏度、24 h尿蛋白定量、血细胞压积。

1.4 统计学方法：本次研究数选为我院诊治的58例妊娠高血压患者，均通过SPSS19.0统计学软件进行处理，对两组娠高血压患者临床治疗有效率计算值以率（%）的形式表示，行χ2检验，对两组妊娠高血压患者血黏度、24 h尿蛋白定量、血细胞压积以均数±标准差（s）形式表示，行t检验，P＜0.05，统计学组间差异显著。

2 结 果

2.1 实验组与参照组患者临床治疗有效率比较：研究显示，治疗后实验组妊娠高血压患者中出现无效为1例，好转为8例，显效为20例，总有效例数29例，总有效率96.55%，治疗后参照组妊娠高血压患者中出现无效为7例，好转为6例，显效为16例，总有效例数22例，总有效率75.86%，P=0.0223＜0.05，χ2=5.2200，统计学组间差异显著存在。

2.2 实验组与参照组患者血黏度、24 h尿蛋白定量、血细胞压积比较：研究显示，治疗后实验组妊娠高血压患者血黏度（2.01±0.32）mPa·s、24 h尿蛋白定量（1.02±0.23）g/24 h、血细胞压积（35.21±2.21）%，参照组妊娠高血压患者血黏度（3.45±0.41）mPa·s、24 h尿蛋白定量（1.89±0.33）g/24 h、血细胞压积（40.21±1.98）%，t=14.9100、11.6474、9.0443，P＜0.05，统计学组间差异显著存在。

3 讨 论

妊娠期高血压是常见的育龄妇女产科的疾病，是因全身小血管痉挛导致母体大脑、心脏、肝肾等发生损伤[2]，如果胎盘与子宫存在不足的血流灌注可能导致胎儿发生宫内缺氧现象，将胎儿宫内窘迫或者死胎发生率显著提升。妊高征临床治疗首先方案为硫酸镁，硫酸镁属于解痉药，可对血管以及神经肌肉交接部位释放乙酸胆碱进行抑制，可扩张血管[3-4]。硝苯地平属于一种钙拮抗剂，能够对心肌细胞膜钙通道进行选择性抑制，将心肌细胞兴奋－收缩耦联进行阻断，对心肌细胞起到保护作用，此外也能够促使子宫平滑肌发生松弛，具有改善微循环以及降压的效果[5]。

本次验证显示，两组妊娠高血压患者在血黏度、24 h尿蛋白定量、血细胞压积、临床治疗有效率计算值方面存在显著性差异。

综上所述，在妊娠高血压患者中应用硝苯地平与硫酸镁联合治疗相比较硫酸镁单独治疗更具优势，可有效改善患者治疗效果。