薄荷叶汁治疗小儿虫咬皮炎※

金 燕,曹 玉,沈 雁

(上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,上海200437)

小儿虫咬皮炎指小儿被蚊虫(蚊、臭虫、蚤、螨、飞蠓等)叮咬后,局部出现红肿疼痛,并伴有不同程度的瘙痒,皮损可见丘疹、风团、水肿性红斑、水疱、丘疱疹等,中间可见刺吮点,是夏季常见的儿童皮肤病证。可发生于全身各个部位,症状以皮肤瘙痒最为多见。

在民间,尤其是薄荷种植较多的安徽、江苏、浙江等地区,人们常用薄荷叶汁治疗虫咬皮炎。笔者今年夏季亲自为17个月龄小儿试用,发现薄荷叶汁对蚊虫叮咬有奇特的疗效。鉴于应用薄荷叶汁治疗虫咬皮炎的案例临床还未见报道,同时为了进一步推广其在民间的应用,笔者现简要介绍如下。

笔者发现薄荷汁可用于治疗虫咬皮炎后,遇小儿被蚊虫叮咬,就立即从盆栽种植的薄荷中摘3～5片新鲜叶子,碾碎捣汁,将汁液均匀涂抹在蚊虫叮咬处,在处理及时的情况下,先涂抹1次,间隔20 min后,再次涂抹,2次后即可止痒,当日涂抹3～4次后患处肿胀明显缓解,2 d后即可痊愈,不会留下任何瘢痕。此方法方便、价廉、快速、效果好、易于接受,尤其适用于过敏性皮肤。

中医认为,虫咬皮炎最常见的证候是热毒蕴结证,常表现为虫咬处瘙痒、红肿热痛等。若邪毒较盛,挠破后出血,毒邪深入机体,严重者可见紫斑,甚至局部脓疱、全身发热等症状。针对热毒蕴结证,治疗应清热泻火、解毒消肿。《本草经疏》载：“薄荷,辛多于苦而无毒。”辛合肺,肺外合皮毛,主气,司呼吸,为阳脏也。《本草求真》言：“薄荷,气味辛凉,功专入肝与肺。”薄荷味辛,性凉,无毒,归肺、肝经,根茎和叶子富含挥发油,故能闻到清凉香味,具有疏风散热作用,故可治疗皮肤风疹瘙痒、麻疹不透等症,对痈、疽、疥、癣、漆疮也具有很好的疗效。朱金铸[1]用新鲜或晒干的薄荷枝叶泡洗治疗红痱,疗效满意,于海艳[2]认为茵陈、薄荷对皮肤瘙痒具有明显的治疗效果,张伟[3]采用鲜白术、鲜薄荷、鲜芦荟、鲜吊兰叶治疗蚊虫叮咬引起的奇痒。研究发现,薄荷可兴奋中枢神经,促进腺体分泌,具有消炎作用;刺激神经末梢冷感受器而产生冷感,反射性地使深部组织血管收缩而产生止痛、止痒作用;对神经末梢亦有抑制和麻痹的作用。药理学研究表明,薄荷中所含挥发成分(薄荷油)和非挥发性成分(主要包括黄酮类、酚酸类、醌类、三萜类等)具有显著的抑菌、抗炎及消肿、软化组织等生物活性[4],与其疏风清热、解毒止痒功效相符。因此,结合古籍记载、现代研究及小儿临证用药效果,笔者认为薄荷叶汁具有消炎、抗菌、脱敏、止痒作用,治疗蚊虫叮咬效果奇妙。