中医治疗牛胃寒胀

虎今明

（甘肃省陇西县动物疫病预防控制中心，748100）

胃寒胀是阴冷刺激胃肠，消化机能受阻，食积气滞的一种疾患。临床上有急性和慢性之分。急性发作无明显的季节性，只要寒邪侵袭胃肠，就可发病，来势凶猛，若治疗不及时，致使寒凝气滞而引起死亡。慢性发作多因久食霜冻草料或过饮寒凉冷水，若遇风冷外袭，内外合邪，则可发病。一般发病季节，多在深秋和初春之季。特别是平素体质衰弱之牛发病者较多，临床上以慢性病例较多见。笔者就多年基层兽医工作经验，以及结合一些中医老方，就对该病的中医治疗与大家做一探讨，仅供参考。

1 病因

多因空腹过饮冷水或吃霜冻草料，使寒邪凝聚于胃，阴冷传之于脾，胃火不足，脾阳不振，胃的排空和输送机能受损，或因使役过重，气虚血亏，脏腑失调，阴阳不和，卫气不固，若遇气候突变，寒邪趁虚而入，互传脏腑，寒凝气滞致成其患。轻则仅胃内寒胀，腹痛起卧，时疼时止，间隔时间较长，呈现阵发性。重则继发肠胀，疼痛起卧剧烈，持续时间较长。

2 症状

2.1 急性腹胀急痛，突然急起急卧，卧地滚转扭腰、呻吟，立时弓腰拍蹄，疾走奔跑，呼吸迫促；肠音响亮，叩诊腹部呈鼓音。严重时出现被毛震颤。

2.2 慢性呈精神不振，表现阵发性腹痛。痛时站立不宁，肢蹴腰弓，肠音响亮，不痛时精神萎靡，卧地不起。

口色青白，舌苔青灰，口津滑润。脉象沉迟无力。

3 治疗

治则：暖胃健脾，理气止痛。

3.1 白术暖胃散

炒白术60g、肉桂30g、干姜30g、炒厚朴30g、砂仁30g、陈皮30g、炒益智30g、当归30g、炒枳壳30g、炒二丑24g、炙川乌18g、炙甘草30g，共为末，开水冲药，大葱（捣）250g，白酒200g，混合一次灌服。隔日一剂，连灌二至四剂。灌药后，患牛身搭毡屉牵蹓出汗为度。

本方为温胃健脾、理气止痛之剂。方中以白术，干姜温健脾胃，配肉桂、益智仁补益命火，祛除沉寒痼冷为主。厚朴、陈皮、砂仁、枳壳疏通气机，调理脾胃，配当归活血，以达到血行则气畅的目的为辅。二丑通调水道，清理二便，佐以川鸟温阳祛寒，谨防寒凝气滞之虞。甘草温补中焦；大葱、白酒通行诸经，以助药力，共同发挥温运中焦、补益脾胃的作用，以达到气血畅通，“通则不痛”的目的。

3.2 温脾消胀散

炒草果30g、炒草乌24g、木香15g、炒二丑30g、炒枳壳30g、木通30g、滑石30g、玉片21g、官桂45g、炮干姜30g、大黄15g、炙草30g、炒厚朴45g、陈皮45g、藿香30g、羌活30g，共为末，开水冲药，大葱60g（捣），混合灌服。

3.3 消积平胃散

炒香附45g、苍术30g、陈皮60g、炒厚朴30g、山楂60g、神曲60g、炒枳壳30g、麦芽60g、木香24g、炒二丑45g、滑石45g、玉片30g、炒大黄45g、炙甘草30g、炒莱菔子45g，共为末，开水冲药，急性者加石蜡油或清油二斤，混合一次灌服。灌药后在患牛腹下用木棒擀行一小时。慢性者可加生萝卜500g（捣碎），混合灌服。灌药后牵遛一小时。隔日一剂，连灌一至三剂。

本方为消积平胃、破气宽肠之剂。方中以山楂、神曲、麦芽、莱菔子消积导滞，降逆除满为主。香附解郁通理三焦气分；陈皮、苍术、枳壳、厚朴理气健脾胃消胀下气为辅。二丑、滑石利湿消积；大黄通肠利便；玉片除痞满；木香顺气止疼；甘草和中健胃。共凑消积导滞之功。

3.4 单方

生姜120g、炒小米500g、食盐60g（炒黄），共为细末，口内填之。本方适应于外牧或运输途中治疗不便时使用。一日一剂，连灌三至四剂。

本病用桂皮、陈皮、姜等酊剂亦可取效。

3.5 针治

火针百会穴，深3cm；白针舌阴穴，放一侧血出血20ml 左右。

3.6 护理

拴于温暖处，忌风，勿喂冷冻草料。

4 预防

主要是注意改善饲养管理，合理调配饲料，不喂霉败、冰冻等质量不良的饲料，防止突然变换饲料。同时要加强运动，提高牛只的免疫能力，合理使役。病牛要消除病因，以暖胃驱寒为主，以恢复病牛瘤胃的蠕动能力。在实际诊疗中，要对病牛先禁饲1 天～2 天，但不限制饮水，以后则少量多次饲喂易消化的优质饲草。