手术患者发生切口感染的相关因素分析

唐钟华

（南充市中心医院 四川 南充 637000）

手术切口感染是医院内感染常见并发症之一，导致感染的因素是患者在围手术期由于切口进入了大量细菌，从而引发的感染现象。随着手术操作水平的提高，患者术后的切口感染率得到了一定的控制，但发生感染的人群依然占据着很大的比例。本文以206患者临床资料作为研究对象，分析术后切口感染因素以及对策，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取 2016年3月至2017年10月在我院经外科手术的患者206例，男性124例，女性82例，患者的年龄为15～86岁，平均（53.25±13.54）岁。患者的切口长度为9.25±2.14cm，住院时间为2.17±0.32；其中骨科手术38例，肠胃科26例，肝胆外科42例，妇产科52例，泌尿科48例。

1.2 方法

1.2.1 对患者的年龄，性别，手术方法、手术部位、手术时间及切口长度等资料进行统计分析，并对患者术后的切口感染情况进行详细记录，分析感染因素，综合相关问题，进行进一步加强防范措施。

1.2.2 对患者临床资料进行回顾分析，其手术感染因素主要有3项。（1）手术因素：患者切口长度，手术时间，手术性质、手术实施地点、手术实施过程中参观人员、手术引流、手术时间过长等。手术室的清洁度、环境温度以及细菌的含量是导致切口出现感染的重要因素。（2）护理因素：对患者手术护理进行全面评估，包括手术室护理，术后护理，无菌化操作，切口部消毒处理，定期对手术护理人员进行技术培训，提高操作熟练度，手术实施过程中要尽量在保证手术操作科学度的基础上提高效率。（3）个人原因：患者无菌观念薄弱，术后不重视个人卫生，不配合治疗等，不听从医护指导以及用药情况。

2.结果

在我院接受手术治疗的206例患者中，骨科手术感染1例，妇科手术感染2例，3例胃肠部手术感染，泌尿科3例，感染比率为3.88%。其中3例为Ⅰ类切口感染，2例Ⅱ类切口感染，4例为Ⅲ类切口感染。

3.讨论

3.1 手术切口感染是术后常见一种并发症，资料显示手术切口感染占医院内感染发生率为20%[1]，对患者的切口愈合产生影响，严重危害患者身体健康，延长住院时间，增加患者的经济负担，还可引发全身炎症、败血症等症状，甚至造成死亡[2]。因此，加强医护人员对手术感染防范意识具有非常重要的意义。手术室是影响手术切口感染的重要环节，手术室应当坚持定期进行消毒隔离，手术进行的过程中，应减少人数过多，降低人员走动的次数，保证门窗都以关闭，以此避免手术室内外空气直接流通，引发患者的切口感染。此外，如患者手术超过两小时便再使用一次抗生素，以便增强其身体抵抗力，降低手术感染几率。

3.2 综上所述，对患者临床资料进行回顾分析，感染因素进行系统分析，制定完善的护理措施，找出手术切口感染的发生原因，并采取有效的预防及护理措施具有十分重要的意义[4]。对手术切口感染良好的控制，降低患者的切口感染率，可有效的提升了医护人员的服务质量，并针对不同的原因为患者实施针对性的护理干预，减少患者手术后痛苦，解决感染症状，促进患者康复。提高满意度。应当进行推广。