影响临床免疫检验结果质量的因素及质量控制策略分析

廖志文

（广西贺州市富川瑶族自治县民族医医院 广西 贺州 542700）

免疫检验在疾病诊断中起着重要的作用，为各种疾病的诊断和治疗提供可靠的参考依据。在免疫检测中，免疫检验质量控制与免疫检验结果的准确性密切相关。必须严格控制免疫检验质量，方可确定免疫检验结果可靠确信。本研究主要对本院免疫检验资料进行回顾分析，探讨影响临床免疫检验结果质量的因素及质量控制策略。现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2013年5月—2016年5月接受免疫检验的标本进行分析，共90份，男55例，女35例，年龄35～65岁（50.50±10.05岁）。检测的项目包括以下：乙肝五项、人类免疫缺陷病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体。

1.2 方法

采集患者清晨空腹经肘静脉血5ml，对标本进行离心处理（3000r/min），采用化学自动分析仪进行检测。对检测的步骤进行严格控制，确定检测步骤和标准相符合。采取酶联免疫分析仪对患者的免疫指标进行检测。

1.3 观察指标

观察以下影响因素：检验人员操作水平、设备因素、试剂因素、其他因素。其中设备因素包括故障维修、日常维护、操作规范、参数校准；试剂因素包括保存状况、平衡时间。

1.4 统计学方法

采用Excel统计软件进行处理。

2.结果

各种影响因素所占比重：

①检验人员操作水平：31%（28例）

②设备因素：50%（45例）

其中：故障维修：33.3%（15例）

日常维护：22.2%（10例）

操作规范：22.2%（10例）

参数校准：22.2%（10例）

③试剂因素：13%（12例）

其中：保存状况：（9例）

平衡时间：（4例）

④其他因素：6%（5例）

通过对90份存在质量问题的免疫检验结果进行分析，其影响因素主要表现在几个方面：检验人员操作水平31%、设备因素50%、试剂因素13%、其他因素6%；其中检验人员操作水平、设备因素是主要的影响因素。

3.讨论与结论

免疫检验在各种疾病的诊断和治疗中起着重要的作用。在免疫检测中，必须严格提高免疫检验质量，才能够提高免疫检验结果可靠确信。由此可见，免疫检验质量控制决定了免疫检验结果的准确性。根据上述研究结果，发现免疫检验结果的影响因素主要表现在几个方面：检验人员操作水平31%、设备因素50%、试剂因素13%、其他因素6%；其中检验人员操作水平、设备因素是主要的影响因素。以此为依据，制定以下质量控制方案：

3.1 免疫检验前

在正式开始免疫检验前，必须按照规范的标准和要求采集标本，对标本采集的质量进行有效控制，确保检测标本的质量，并且需在采集后的规定时间内送检，保存标本需严格控制温度、光线，并且需要确保保存试管的清洁和消毒，及时校准仪器的参数。所使用的试剂盒需确保质量符合酶联免疫吸附检测的要求，具备合格的产品资格，要求使用需在有效期内，避免使用过期产品。

3.2 免疫检验中

在免疫检验中，操作流程必须符合检验项目的规范要求，并且严格控制操作环境条件，包括温度、湿度、空气洁净度，确保环境条件符合检测要求。然后，需注重调节免疫检验试剂的平衡时间，保证操作时的湿度和温度符合试剂盒的要求。

3.3 免疫检验后

结束后需及时记录检验结果，及时更换清洗液，及时对数据进行统计分析。

通过上述检验前、检验中、检验后的质量控制策略，可提高免疫检验结果的可靠度。综上所述，影响临床免疫检验结果质量的因素主要包括：检验人员操作水平、设备因素、试剂因素等，应当以此为依据对免疫检验进行严格的质量控制，从而确保免疫检验的准确度。