口腔修复中快速成型技术的应用探讨

苗一鸣

所谓口腔修复，指的就是对患者进行镶牙处理，可以以种植修复的方式、粘接修复或者美学修复方式进行口腔修复，有利于提升患者口腔的美观度，当前进行口腔修复的方式较多，主要是弥补患者牙体缺损缺陷。快速成型技术成为当前医学临床领域进行口腔修复的最主要方式，利用先进的科学技术手段，完成牙齿实体模型的制作，以此弥补患者牙体缺陷［1］，保证患者牙齿的正常功能。本文就该技术在口腔修复中的应用效果进行分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年10月～2018年10月本院收治的100例行口腔修复的患者，所有患者均签署知情同意书，且排除具有严重精神障碍的患者。应用掷骰子的方式，将患者分为实验组与对照组，各50例。实验组男24例，女26例，年龄 18～69岁，平均年龄 (42.5±9.1)岁 ；对照组男 22例，女28例，年龄 19～70岁，平均年龄 (43.1±9.2)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用传统口腔修复方式进行修复。入院前,测量患者的血压和体温，确保患者的口腔情况稳定，进而根据患者的牙体状况，合理采用补牙、洗牙或者牙周系统治疗等方式进行治疗，取患者缺损牙体的模型，进行镶牙，并叮嘱患者定期对牙齿状态进行检查［2］。

1.2.2 实验组 采用快速成型技术进行口腔修复。入院后,首先对患者的体温、血压进行测量，进而采用扫描仪对患者的口腔进行扫描，对患者的牙体和口腔状态进行把控，并利用科技手段对患者的口腔进行三维模型的重建，并进行分层处理，以此产生对应的加工路径，通过建立的模型文件对界面的详细轮廓进行处理［3］，采用计算机对轮廓进行控制和设计，并通过成型头堆积材料，在堆积完成的材料上进行粘接,以此获取产品的原型，并对产品的原型进行打磨后进行抛光处理，并进行第2次的固化处理，以提升材料的美观度，完成后告知患者复诊的时间［4］。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者的不良反应发生情况及满意度。①不良反应发生情况：包括口腔内有异物感、口腔疼痛、咀嚼问题和义齿脱落等情况［5］。②满意度：采用本院自制的调查问卷对患者的满意度进行评价，分为不满意、一般和满意。满意度=满意率+一般率。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不良反应发生情况比较 实验组患者异物感1例，口腔疼痛1例，咀嚼问题1例，未出现义齿脱落，不良反应发生率为6.00%；对照组患者异物感5例，口腔疼痛3例，咀嚼问题3例，义齿脱落2例，不良反应发生率为26.00%。实验组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义 (χ2=7.440，P＜0.05)。

2.2 两组患者满意度比较 实验组患者满意38例，一般11例，不满意1例，满意度为98.00%；对照组患者满意26例，一般12例，不满意12例，满意度为76.00%。实验组患者满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(χ2=10.699，P＜0.05)。

3 讨论

对患者行口腔修复中最重要的是要对患者的残冠残根进行修复，所以在治疗过程中，首先对患者的感染情况进行控制，进而对患者残冠残根进行治疗后观察其是否能够继续使用，最后，保证残冠残根具有高于义齿佩戴的效果。由于修复体与患者牙髓之间存在较大差异性，所以修复方式属于非自然方式，就需要保证修复材料能够符合患者的牙齿结构，保证在进行口腔修复后，患者仍旧能够正常咀嚼，保证患者生活的舒适度。在进行常规口腔修复的过程中，大多是由医疗人员手工进行操作完成的［6］，比如在进行树脂牙体制作时，需要合理进行牙体制备，合理进行印模，并进行牙体的雕刻和打磨，在进行金属冠牙体的制作时，需要在排龈后进行印模处理，并采用阴模进行阳模的灌制，在灌制完成后进行蜡型的制作，并进行形态的修整，并进行打磨与抛光。可见，进行传统口腔修复，不仅治疗时间较长，制作过程较为繁琐，还会经常出现与患者口腔不契合的状况。而快速成型技术主要依靠计算机网络技术进行辅助模型的设计，以此根据患者的口腔状态制作出三维的实体模型，在对患者的牙体进行扫描后，将相关数据进行收集整理，并进行三维重建，构建成三维的CAD模型，并采用对应的切片软件对模型进行切分，使其形成厚度相等的薄片，对各个层面薄片的形状进行分析，以此制作出合理的牙体，使其更好的契合患者的牙齿。由于快速成型技术在使用过程中能够通过计算机软件制作，进行精准的定位和加工，有利于减少人工修复中存在的缺陷，不会出现修复后患者的牙体受到修复人员专业技巧限制所产生的影响［7］，且电脑制作流程比较简单，不会对材料造成影响，以此提升修复的覆盖面积，提高修复效果。据相关研究人员证实，在采用快速成型技术对患者进行治疗的过程中，会降低患者出现口腔异物感、牙体疼痛、咀嚼问题和义齿脱落等不良反应发生率，有利于提升患者牙体的美观度，提高患者对治疗效果的满意度，且预后效果较好，契合度较高，牙体更符合患者的口腔状态，疗效显著［8-10］。

本研究结果显示，实验组患者不良反应发生率6.00%显著低于对照组的 26.00%，差异有统计学意义 (χ2=7.440，P＜0.05)。实验组患者满意度98.00%显著高于对照组的76.00%，差异有统计学意义(χ2=10.699，P＜0.05)。表明采用快速成型技术对患者行口腔修复，有利于节约修复时间，降低患者不良反应发生率，适应性与安全性均较高，疗效显著，减轻患者的痛苦，有利于提高患者的生活质量。

综上所述，口腔修复中采用快速成型技术的修复效果显著，值得推广。