综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果分析

胡利萍

（岳池县人民医院 四川 广安 638300）

新生儿黄疸是由于婴儿体内胆红素累积过多，而引发的身体功能障碍。该疾病具有较高的发病率，且发病原因十分复杂，如果患儿未能及时得到治疗，会对患儿的其他组织器官造成损伤。目前临床上常见的治疗小儿黄疸的方式包括：药物、光疗、换血等，无论是哪种治疗方式，对新生儿黄疸患儿加强护理工作十分重要。在本次研究中，选择不同分组方式，对80例新生儿黄疸患儿展开不同的护理方式，探究综合性护理干预的应用价值，具体内容报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

在2017年12月—2018年12月间，选择本院收治的80例新生儿黄疸患儿作为研究对象，将其按照入院时间的先后顺序分为对照组、观察组，一组40例。对照组黄疸患儿给予常规护理，观察组黄疸患儿给予综合性护理干预。所有患儿均符合黄疸诊断标准，患儿家属均同意参与本次研究。

对照组：男性22例、女性18例，日龄：3～21d，平均（14.6±4.2）d；

观察组：男性23例、女性17例，日龄：3～22d，平均（14.5±4.0）d。

将上述两组患者的一般资料带入处理，并无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

所有黄疸患儿均给予统一光照治疗。对照组患者采用传统常规护理模式，具体护理内容为：与患儿家属进行健康教育，并让患儿与母亲早接触早吸吮，开展母婴同室护理等。

观察组患儿给予综合性护理干预，具体护理方法为：①护理前，对患儿家属进行详细的健康教育，告知患儿家属新生儿黄疸知识，并向其强调基础治疗以及综合护理的重要性，取得患儿家属治疗配合度[1]。②实时监控患儿病情，随时称取婴儿体重，控制患儿病情发展，观察患儿是否出现嗜睡、肌肉张力下降等不良情况。③为患儿提供舒适、安静的病房环境，做好患儿皮肤清洁和管理，对患儿头部胸部进行护理，并按摩患儿腹部。④实时监控患儿身体状态，准确记录患儿排便时间，若排便异常则给予肛门按摩，刺激患儿排便。在护理过程中加强巡视，注意观察患儿是否发生异常情况，并及时告知医生。⑤在患儿治疗过程中，充分保护患儿眼部，使用蓝光治疗眼罩等避免患儿眼部受到伤害。对患儿做好保暖措施，并补充日常所需营养，尽量以母乳进行喂养。⑥在患儿喂养后2小时，对其全身进行抚摸，使用食指、无名指、中指三个手指对患儿肚脐部进行抚摸，动作轻柔，力度不宜过度。每天抚摸2次，每次10分钟。其次让患儿在37℃的水中进行游泳训练，每天1次，每次10分钟。⑦必要时给予黄疸患儿药物治疗，以加速患儿黄疸消退。

1.3 观察指标

观察对比两组黄疸患儿护理后血清胆红素水平、退黄时间。

1.4 统计学处理

2.结果

对照组黄疸患儿护理后血清胆红素水平为（171.25±12.24）umol/L，观察组黄疸患儿护理后血清胆红素水平（102.38±10.93）umol/L，组间数据对比差异显著（t=26.543，P=0.000）。

对照组患儿退黄时间为（8.74±2.10）d，观察组患儿退黄时间为（5.31±1.85）d，组间数据对比差异显著（t=7.751，P=0.000）。

3.讨论

新生儿患儿属于儿科常见病，该疾病的主要临床表现为：面颈部、躯干或虹膜黄染，严重者可遍及全身，甚至还会导致呕吐物、脑脊液呈黄色。导致该疾病发生的主要原因是由于患儿体内胆红素过多，常见于出生3天的新生儿中。当新生儿发生黄疸以后，需要及时接受治疗，否则会对其生命健康以及智力发育造成影响。在新生儿黄疸治疗过程中，给予患儿科学、合理、有效的护理服务同样重要。

常规护理内容主要是对患儿家属进行相关健康教育，并指导母乳喂养以及基础性沟通等措施，无其他护理内容，尚且存在巨大的发展空间。该护理模式在新生儿黄疸中应用效果不明显，虽然患儿能够有效治愈，但是治疗时间较长，预后效果不佳[2]。

综合性护理干预指的是通过不同的护理方法，以全面提高患儿身体状态、心理健康、身体舒适等目的，在护理过程中以患儿的身心健康为目标，耐心的与患儿家属进行沟通、交流，使其了解黄疸知识、治疗目的、护理措施、注意事项等，降低患儿家属心理压力。另外在患儿接受治疗过程，加强患儿疾病监测，密切关注患儿各项生命指标情况。通过给予抚摸、按摩、游泳护理等，帮助患儿及时排便，加强胃肠道蠕动能力，促使患儿能够尽快恢复健康。另外给予药物联合光照治疗后，有助于缩短患儿退黄时间，提高预后康复效果，值得推荐[3]。

在本次研究中，观察组黄疸患者开展综合护理干预后，患儿退黄时间早于对照组，血清胆红素水平低于对照组，差异显著（P＜0.05）。说明综合性护理干预在小儿黄疸治疗中能够取得良好的应用价值。

综上所述，对小儿黄疸患儿开展开展综合性护理干预，有利于提高患儿康复速度，改善患儿病情，降低胆红素水平，并有效避免并发症、后遗症发生。