敢于清零 尊重失去

文/张记清 华 莉 王凤仙 张月英

作者单位/1.山西医科大学

2.山西医科大学第二医院

美国医生葛文德在《最好的告别》写到“医学的存在是为了抗击疾病和死亡，死亡是我们的敌人，也注定是最后的赢家”。死亡从来都是一个沉重的话题，在我国几乎没有人将死亡当作谈话聊天的内容，人人讳莫如深。然而死亡与出生、衰老一样，都是人生命中不可缺少的一部分。

在实习的过程中给我印象最深刻的是一位姓高的爷爷，高爷爷是一位矿区退休工人，因为突发严重肺心病由急诊转入ICU，高爷爷清醒的时候总会把我叫到他的床边，向我说一些他以前的经历，他常常对我说：“人这一生就像烟花一样，转瞬即逝，回想我的一生也算是经历过风风雨雨，既然生命到这里了，我就允许它到这里。”

但大多数面临死亡的病人背后都有一个不愿意放手的家属。

后来高爷爷的病情恶化，血氧饱和度一直在下降，医生在家属同意后给高爷爷经气管切开呼吸机辅助通气。每次家属探视，高爷爷的儿子总会在他耳边对他说：“坚持，坚持几天病好了就可以回家”。当你面对一个浑身插满管道，还要忍受治疗痛苦的骨瘦如柴的老人，怎么忍心让他坚持，让他如何坚持？我很想拉住他的儿子问他：“你真的爱你的父亲吗？”没错，面对亲人离开，我们有悔恨，有后悔，会很难过，很痛苦，可是这是我们需要去解决的问题，他已经那么苦了，还要来承受我们应该承受的情绪，这难道就是我们所说的爱吗？

我们总是希望生命永无止境，所以当死亡来临的时候，我们中的大多数人从来都不敢直面死亡，可是生命终将会终结。

我的爷爷是一位很豁达的老人，在半年前他感觉到自己身体不适，每次吃完饭就觉得恶心、想吐，没有食欲，在三个月的时间里他瘦了20斤。本来体型标准的他，变得颧骨突出，精神不济。检查结果告诉他已经是结肠癌晚期，癌细胞还没有扩散，医生建议进行手术和化疗结合的方法，但我的爷爷放弃了治疗。我试图劝爷爷还是有机会的，但他拉着我的手对我说：“如今已经知道原因与结果，爷爷不想痛苦地过完我的最后路程，爷爷已经从流光里借了80年，足够了。”作为家属，我们选择尊重爷爷的决定。

当亲人患病，有的时候人将大部分注意力都放在了怎样去治愈这个病，但事实是“人”才是最重要的。我们能做的就是为临终患者提供舒适、有尊严的照护，使其获得最佳的生活质量，还可以缓解他们对死亡的恐惧，这并不代表放弃，而是充分利用有限的时间，做好对于患者及家属的临终关怀，学会尊重失去，敢于清零。

“我爱你”是“我”重要，还是“爱”重要。真正的爱是你能陪伴一个孤单的灵魂走完最后一段路，尊重他的想法，让他好好地和这个世界告别，有尊严地离开这个世界。

或许我们都喜欢春天，讨厌冬天，于是我们想尽各种办法阻止冬天的来临，如果我们能在春天尽情地享受，在冬天来临的时候学会如何防寒，那么，我们将不再害怕冬天的来临，从容地接受春天，坦然地面对冬天，面对死亡。

请让生命带着尊严谢幕。