探讨落实细节管理对改善口腔器械清洗质量的效果

樊 翔

（南京鼓楼医院消毒供应中心，江苏 南京 210008）

在消毒供应中心中，医疗器械清洗非常重要，保证清洗质量是保障灭菌质量或消毒质量的关键[1]。但实际上，消毒供应中心中，通常是因器械清洗质量不合格而重洗现象，为使清洗质量提升，保障灭菌或消毒质量，因此需要做好管理工作，持续改进清洗质量[2]。本文主要分析细节管理的效果，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～12月我院消毒供应中心收集的口腔器械550件作为对照组，采用常规方式进行清洗，另选取2018年1月～12月我院消毒供应中心收集的口腔器械550件作为研究组，在清洗中落实细节管理，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规方式进行清洗。研究组在清洗中落实细节管理，具体内容如下：①设置专职质量监督人员，在污区进行协助，对洗护溶液使用情况以及配置情况进行指导与监督，对污区各项工作制度的落实予以监督和指导。②每月开展2次业务培训活动，针对新技术器械的结构、性能等进行重点培训，月底予以考核，使工作人员掌握器械的相关知识。③强化质量小组督察工作频率，及时发现并解决问题，并对解决措施落实情况进行跟踪。④与临床科室进行沟通，做好保湿处理工作，同时注意擦拭去污质量，尤其是扩挫针类锐利器械。⑤注重弹性排班，在工作繁忙时段，应增加清洗区工作人员。⑥对清洗质量进行检测，根据清洗标准进行，特别是轴节、齿槽等细小部位，如果发现不符合清洗标准则及时返回，对器械予以重新清洗。⑦针对可拆卸器械，应将其拆卸至最小部件，再进行清洗，需要注意的是，避免拆卸下的部件遗失。针对存在管路的器械，可通过高压水枪或气枪予以冲洗。

1.3 观察指标

对照分析两组清洗质量、临床满意度。通过目测法判定清洗合格情况，通过自制调查问卷调查25名医护人员的临床满意度，该表满分为100分，评分在80分以上为满意，80分以下为不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经对照分析，从清洗合格率上来看，研究组为99.09%（545/550），对照组为95.09%（523/550），研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；从临床满意度上来看，研究组为100%（25/25），对照组为80.00%（20/25），研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

本次研究中，针对口腔器械清洗落实细节管理，并与常规清洗管理作对比，结果显示，研究组清洗合格率以及临床满意度均高于对照组，可见细节管理对口腔器械清洗质量提升而言非常重要。细节管理不仅强调一种科学的精神，同时也强调一种认真的态度，不忽视细节，注重每个管理环节的精确化以及数据化，细节化管理每个环节，可以使每项工作落实到位[3]。在细节管理中，建立质控小组，同时也制定了管理制度和质量标准，要求质控小组成员密切配合且分工合作。有效落实器械清洗期间的质量管理措施，并对各项改进措施的落实情况进行监督，对质量检查结果进行详细记录，定期汇总问题，使工作人员的质量意识得到增强，保障清洗质量[4]。

在口腔器械清洗中，落实细节管理，可使清洗质量得到有效改善，临床价值显著。