探讨医院消毒供应室应用细节护理的效果

曹 蕾，苏 静，俞 玲

（江苏省南京鼓楼医院消毒供应中心，江苏 南京 210008）

医院消毒供应室负责各项医疗器械、物品消毒、灭菌等工作，其工作质量与医院感染情况息息相关[1]。由此，消毒供应室实施有效的护理尤为重要。本院自消毒供应室自实施细节护理，取得了显著效果，具体做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年1月～2016年12月本院消毒供应室有工作人员27名，领导2名、在岗消毒人员6名，女12人，男7人。年龄25～54岁，平均年龄（39.07±2.1）岁，护士工作时间1～12年，平均（6.3±2.1）年，消毒员工作时间1～22年，平均（11.9±2.2）年。

1.2 方法

本院过去一直开展常规消毒供应室护理工作，即依据相关规定及流程开展相关工作，对相应问题进行处理。自2015年1月起实施细节护理。内容为：（1）轴节器械关节打开，使用自主发明的轴节器械清洗架。（2）清洗机酶油，每日检查至少3次，并瓶身标记，比对标识。（3）目测干燥后的每件器械、器具及物品，进行全面检查，包括关节、齿牙处等，保证光洁、无污渍、无血渍、水垢等残留。各区域配手持放大镜更加方便使用，进一步提高依从性。（4）包装人员仔细对器械种类、规格及数量核对，拆卸的器械需要组装。核对各部件是否齐全，齐全后才能包装。为提高精准性，可以制作器械图，编制器械包清单详细至器械型号。（5）剪刀锐器清洗、检查时需使用保护套，避免造成意外损伤。（6）优化细节护理流程。严格落实“三查七对”流程，定期对工作人员培训教育，提高专业操作技能及知识水平，增强责任感，提升细节护理意识。

1.3 观察指标

用自制护理质量评分表对消毒供应室工作质量进行评分，包括收回及时度、包装质量、清洗质量、灭菌质量、供给及时度。同时观察实施细节护理前后工作差错次数。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实施细节护理后，包装质量评分（9.24±0.21）分，清洗质量评分（9.15±0.35）分、回收及时度评分（9.65±2.35）分，供给及时度评分（9.36±1.26）分；实施细节护理前，包装质量评分（7.25±1.35）分，清洗质量评分（7.58±2.14）分，回收及时度评分（8.10±2.14）分，供给及时度评分（7.98±3.52）分。实施前后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。实施细节护理后仅出现1次器械清洗不合格的情况，未出现其他工作差错；实施细节护理前，出现2次器械清洗不合格的情况。实施前后差错次数比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

消毒供应室是医院重要部门，消毒供应室的工作人员承担着器械回收、灭菌、储存、发放等任务，每一步都必须严格按照工作规范要求进行，这是保证各项工作开展到位的前提。消毒供应室日常工作内容多且复杂，一旦有所疏忽就容易出现工作差错，影响到临床诊疗工作[2]。此次，通过对实验组消毒供应室实施细节护理，使用自主发明的轴节器械清洗架、清洗机酶油并每日检查、各区域配手持放大镜更加方便使用、制作器械图，使编制器械包清单详细至器械型号等。研究结果显示，在包装质量、回收及时度、清洗质量、灭菌质量、供给及时度上均优于常规护理的对照组，并且工作差错次数低于对照组，显示，通过注重清洗细节、包装细节、灭菌细节、供给与回收细节管理，各项工作内容得以规范，并优化了流程，将各项物品的灭菌、清洗质量大大提高了，保证各科室物品应用需求[3]。并且通过开展消毒供应室工作人员培训教育，提升细节服务意识，使细节护理得以延续，对减少医院感染、树立医院良好形象均有显著意义[4]。

综上所述，实施医院消毒供应室细节护理，提高了相关工作质量，减少了工作差错，值得采用。