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心脏骤停急救中配合心肺脑复苏的护理分析

2019-01-03

关键词:急诊科心肺有效率

陈 晨

(江苏省徐州市中医院急诊科,江苏 徐州 221000)

心脏骤停属于突然性发病,通常是因急性因素而导致,使得心脏排血功能突然性丧失,该疾病不仅发病急,而且进展快,需要在短时间内进行有效抢救[1]。本文主要探究心脏骤停患者急救中配合心肺脑复苏护理的效果,特从中医院急诊科择取38例心脏骤停患者,分析心脏骤停急救中配合心肺脑复苏的护理效果,现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从中医院2017年10月~2018年12月急诊科择取38例心脏骤停患者,排除精神疾病、脏器功能受损患者等。按照数字奇偶法将其分成对照组和研究组,对照组19例患者中,男10例,女9例,年龄38~79岁,平均(51.63±4.23)岁;研究组19例患者中,男11例,女8例,年龄39~81岁,平均(51.73±4.35)岁;对照两组一般资料发现不存在统计学层面差异,证明本研究对照结果有意义。

1.2 方法

对照组19例患者均给予常规急救护理,先检查并清除口鼻处分泌物,让患者处于平躺状态,解开上衣,予以拳击复苏,若无效,则行胸外心脏按压,之后开放人工气道,行气管插管机械通气,之后建立肘静脉通道、颈外静脉通道,待完成心肺复苏之后,注射肾上腺素。

研究组19例患者在常规急救护理基础上配合心肺脑复苏护理,待患者心跳恢复之后,予以早期脑复苏护理。先低温处理脑部,冰敷颈部以及腋下,注意对枕部、耳廓予以保护,防止出现冻伤。另外对患者各项生命体征进行密切监测,行高压氧疗,或行氯丙嗪等治疗。同时强化以下护理工作:①结合患者临床症状行以静脉用药,确保用药合理性,对患者不良反应进行密切观察。②做好并发症护理工作,强化肾功能衰竭护理,并强化心律失常护理,对患者进行心电图检查,对患者心律进行实时监测,若发现不良情况应及时处理,做好口腔护理工作,预防感染。

1.3 临床观察指标

临床症状消失、动态心电图检查结果正常、心功能恢复正常为显效;临床症状得到改善、动态心电图检查结果趋于正常、心功能基本恢复为有效;不符合上述标准为无效,显效+有效=总有效。

1.4 统计学方法

利用统计学软件(SPSS 17.0)进行统计分析,计量资料通过(±s)表达,用t值检验,计数资料通过(%)表达,用x2检验,若P<0.05确认组间数据有统计学意义。

2 结 果

经对照分析发现,从临床总有效率上来看,研究组10例显效、8例有效、1例无效,总有效率为94.74%,对照组7例显效、6例有效、6例无效,总有效率为68.42%,检验值:x2=4.378,P=0.036,可见研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

伴随人们生活压力不断增加,加上作息不规律、劳累过度等因素影响,使得近些年心脏骤停发生率呈现出较高水平[2]。对于心脏骤停患者来说,短时间内急救非常重要。针对心脏骤停的临床急救重点在于恢复心脏排血功能、循环功能以及呼吸功能,所以可以行以心肺复苏并配合心肺脑复苏进行抢救[3]。本次研究中,采用心肺脑复苏护理的患者临床总有效率明显高于常规急救护理患者,可见在常规急救护理基础上配合心肺脑复苏护理效果更佳。除急救之外,在患者清醒之后,还需要做好临床护理工作。指导患者改善不良生活习惯,并形成规律的作息习惯,同时注意不可过度劳累,避免情绪刺激,禁烟禁酒,保持合理饮食,坚持锻炼身体,另外还需要配合药物治疗,以免并发症出现,降低致残率和致死率[4]。

对于心脏骤停患者来说,在急救中配合心肺脑复苏护理,可以使临床效果提升,具有显著临床价值。

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