米力农注射液联合伊洛前列素治疗小儿先天性心脏病肺动脉高压的效果观察

潘 虹

（黑龙江省杜尔伯特蒙古族自治县人民医院儿科，黑龙江 大庆 163000）

小儿先天性心脏病是小儿先天性畸形常见的疾病，还可并发肺动脉高压，肺动脉高压则会导致心力衰竭而死亡[1]。因此，改善患儿的生存质量则需将肺动脉的阻力有效的降低并且逆转肺血管的病变。本研究就米力农注射液联合伊洛前列素治疗小儿先天性心脏病肺动脉高压的效果进行临床观察与分析。现研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究通过对2017年11月～2019年1月收治的小儿先天性心脏病肺动脉高压患儿66例作为研究对象，在征得患儿家属同意并签署知情同意书与伦理会批准的情况下，并排除其它疾病后，将其为分研究组（n=33）例、对照组（n=33）例作为研究对象，本研究中的研究组年龄1～5.4岁，男17例，女16例，平均（3.15±1.43）岁；对照组年龄1 ～5.5 岁，男18例，女15 例，平均（3.25±1.55）岁。据临床资料显示，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采取伊洛前列素溶液（生产厂家：Berlimed S.A.（西班牙）（拜耳医药保健有限公司广州分公司分装）；批准文号：国药准字J20100134；规格：（20 μg:2 mL）*5支）进行雾化吸入治疗，治疗方法：将伊洛前列素10 μg加入到2 mL的生理盐水中，每次雾化10分钟，每天6次，治疗周期为14天。研究组在采取伊洛前列素进行雾化吸入治疗的同时联合米力农注射液（生产厂家：鲁南贝特制药有限公司；批准文号：国药准字H10970051；规格：5 mL：5 mg*2支/盒）进行治疗，治疗方法：雾化吸入方法同对照组一致，注射溶液配置按每公斤0.05 mg的剂量溶于20 mL的葡萄糖溶液中，以5～10分钟缓慢进行注射，然后再以每公斤0.0005 mg的剂量溶于50 mL的生理盐水中，持续泵入3 h，治疗周期为14天。

1.3 评价指标

观察研究组与对照组患儿对临床治疗效果（显效：患儿血氧饱和度（SpO2）大于95%；有效：患儿血氧饱和度（SpO2）增加超过10%；无效：血氧饱和度（SpO2）无改善、血氧饱和度（SpO2）、Borg评分量表评分进行比较。

1.4 统计学方法

通过应用数据统计软件（SPSS 22.0）对处理的数据进行分析，以±s（均数±标准差）表示两组间比较的计量资料，计量资料以t检验，有效率以%表示，计数资料以x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 研究组与对照组临床治疗效果比较

研究组患儿（n=33）例，显效的27例，有效的5例，无效的1例，总有效率96.97%，对照组患儿（n=33）例，显效的18例，有效的8例，无效的7例，总有效率96.97%，研究组与对照组相比，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 研究组与对照组血氧饱和度（SpO2）、Borg评分量表评分比较

研究组患儿（n= 33 ）例， 血氧饱和度（SpO2）93.77±2.48；Borg评分量表评分1.29±0.18；对照组患儿（n=33）例，血氧饱和度（SpO2）88.53±2.41，Borg评分量表评分1.63±0.21，研究组与对照组相比，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

肺动脉高压常见于先天性心脏病，其发病原因为小儿持续的肺动脉高压，造成缺氧性疾患和特性肺动脉高压。主要症状生长发育迟缓、倦怠多汗、心动过速等，不仅给患儿的生活质量带来了影响，严重的还会危及生命，及时治疗，对于患儿来说是非常重要的。

经研究结果显示：研究组临床治疗效果高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），血氧饱和度明显增加，差异有统计学意义（P＜0.05），Borg评分量表评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。原因分析：雾化吸入伊洛前列素后可在肺部形成较高的浓度，与相关受体结合，使血管平滑肌中的环状核苷酸升高，激活钙泵，导致膜超级化还可抑制肌球蛋白激酶，可抑制血小板聚集，并扩张血管的同时降低血管的阻力，增加血流量的作用。

综上所述，米力农注射液联合伊洛前列素对于治疗小儿先天性心脏病肺动脉高压的效果显著，可有效改善患儿心脏功能，值得临床广泛推广。