探讨西药房高危药品的管理与用药安全

徐庆霞

（吉林省长白山森工集团敦化林业有限公司中心医院，吉林 延边 133710）

西药房在整个医疗服务中占有重要地位，并且发挥着至关重要的作用，在西药房中包括应急医疗处理、药品派送等多种基础任务，均在医疗服务中存在重要的作用。高危药品与普通药物相比较，其管理存在较大难度，管理过程中出现用药失误的情况更多[1]。因此，在西药房管理中，需要对高危药品加强管理，严格按照规定要求来制定，对管理质量进行合理控制，对药品配发流程进行有效把控，对药品安全性进行严格审核，以便提高高危药品的用药安全性，确保患者的生命安全与临床疗效[2]。高危药物的效果虽然显著，但是具有较大的辅佐同，会危害患者身体健康，因此，需要重视这些药品的管理，及时了解高危药品的管理现状，以便制定出合理的管理方案，提高管理效果与用药安全性[3]。在本次研究中，对西药房高危药品管理情况进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2017年11月～2018年11月期间西药房高位槽药品管理现状进行回顾性分析，其中西药房管理人员共15名，其中，男7名、女8名，年龄22～47岁，平均为（37.6±3.9）岁。高危药品共800种，包括顺铂、吉西他滨、曲普瑞林、肝素钠、氟尿嘧啶等多种药物。

1.2 方法

对西药房高危药品的管理与用药安全性现状进行分析，对其整个过程进行认真调查，以便综合、全面的了解高危药品的使用情况与管理情况，对用药过程中出现的问题进行分析与了解，以便分析造成不良事件的因素，给予针对性用药管理，加强高危药品管理干预，提高用药安全性。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在加强高危药品管理之前，总共发生不良事件43例，其中包括用错药19例，药品摆放错误13例，警示牌损坏8例，药物中毒3例。加强高危药品管理之后，共发生不良事件12例，其中用错药5例，药品摆放错误3例，警示牌损坏2例，药物中毒2例。管理前与管理后药品不良事件发生情况对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

西药房高危药品管理与安全性在西药房中需要引起重视，如果对这些药品管理不当，会影响到药物的治疗效果，并危害患者的健康，容易引起不良事件的发生。在高危药品管理中，需要对其进行严格登记，需要严格控制好安全剂量，并且严格审核药品的处方，确保无误。但是目前大多数西药房对高危药品的管理不够重视，导致用药安全性得不到保障，会危害到患者合理用药[4-5]。

目前我国西药房高危药品管理工作中仍然存在较多的问题与不足，主要表现如下：（1）人员素质较低，专业技能水平不够高，并且医学相关知识掌握不够全面，对高危药品的认知与用药禁忌不够了解，大多数对风险不够重视，工作态度较差，尤其是针对高危药品种类相似或者相邻的识别不够了解，会增加错误率的发生[6]。（2）在药品管理中水平较差，管理模式没有及时更新，导致管理模式比较落后。在药品管理中部分信息记录的不够详细，药品名称容易混淆。（3）缺乏完善的管理制度。部分管理制度缺乏有效的监督与管理措施，对管理中出现的严重问题没有给予严格处理[7]。

针对西药房高危药品管理中存在的问题与不足，需要给予针对性措施干预，以便提高管理质量，确保高危药品的用药安全性。首先，需要提高管理人员综合素质。需要确保管理人员不断提升自身的专业知识，对高危药品管理的相关知识与技能进行培训，以便提高管理效率与质量，能够确保管理人员具备医疗应急能力[8]。可以根据医院高危药品管理实际发生的不良事件进行分析，以便让管理人员重视高危药品管理，加强合理用药管理，提高用药安全性，促使管理人员安全意识的提高。可以定期开展专业知识培训，对高危药品的名称、安全剂量、药品适应证、不良反应等进行详细了解，以便加深理解深度，及时掌握高危药品管理知识，减少不良事件的发生。并且，还需要加强医德与医风教育，在管理的时候需要加强监督，完善岗位责任制度，树立严谨的工作态度。定期对管理人员进行业务考核，适当的给予激励政策支持，以便提高管理人员学习积极性。其次，确保管理模式信息化发展。在信息化时代中充分利用信息技术，解决管理中信息不全的问题，提高管理效率，并有效的简化工作流程，确保管理更加信息化与规范化[9]。在信息化发展环境下，管理模式信息化发展能够显著提高工作效率。高危药品需要进行分类建档管理，在等级的需要对药品信息进行严格核对，避免信息误差情况的发生，信息化管理可以降低管理人员的工作负担，让管理人员具备更多的时间进行学习，不断提升自身的专业知识与技能。另外，需要建立完善的高危药品管理制度。应详细了解医院药品管理情况，对管理制度不断完善，尤其是在药品发放、保存等工作环节中加强审核与监控，对高危药品标注明确的警示牌，详细标注药品名称、存放位置、副作用与安全使用剂量等，提高管理人员重视程度。在胰岛素制剂、肌肉松弛及与肝素钠等高危类型的药品管理中，需要严格按照标准要求来执行。并根据标准要求对最大安全剂量进行合理调整，以便确保用药安全性。并严格按照先进先出原则，确保药品使用期限与质量。对高危药品对期入库、发放、领用等缓解进行信息化管理，避免出现信息遗漏与药品混淆的情况发生。

高危药品比较特殊，不同于精神类与麻醉类等特殊药品，应充分了解高危药品的病例作用与毒性情况，并对其用法与安全剂量进行了解，以便发挥出最大治疗效果，尽量减少对人体的伤害。但是如果出现错用或者滥用的情况，会出现严重的不良反应，严重者会危害患者生命健康。需要对高危药品管理现状进行了解，并对具体问题进行具体分析，以便制定出针对性的管理干预措施。在本次研究中，对西药房高危药品管理现状进行了解，在加强用药管理之前，不良事件发生43例，管理之后减少到12例。表明，需要详细了解西药房高危药品的管理情况，并制定出针对性管理措施，以便提高高危药品的管理质量，确保用药安全性。

综上所述，在西药房高危药品中对其管理现状进行分析，以便制定出有效的管理干预措施，降低药房不良事件的发生，提高用药安全性，确保高危药品的规范化管理。