心血管介入术围手术期的循证护理研究

杨 丽

（河南省邓州市人民医院介入科，河南 邓州 474150）

近年来心血管介入术的应用已经很广泛，体现为创伤小、疗效好、恢复快等特点，可以帮助患者有效减轻痛苦，但心血管介入术经常会发生一些并发症，据有关研究显示[1]，有效的护理可帮助其改善并发症的发生情况。随着护理模式的快速发展，多种护理模式开始在临床上应用，循证护理就是其中一种比较常见的模式。下面主要针对心血管介入术患者手术期行循证护理的效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～12月收治的行经皮冠状动脉介入术的患者66例作为研究对象，均经伦理委员会批准，签署知情同意书。将其随机均分为观察组与对照组，各33例，其中，观察组男15例，女18例，年龄33～70岁，平均（52.16±6.23）岁；对照组男16例，女17例，年龄34～71岁，平均（52.67±6.18）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，为患者讲解疾病相关知识，术前做好准备工作，术中做好配合工作，密切关注各项生命体征，并告知患者家属围手术期有哪些注意事项等。观察组给予循证护理，护理之前制定方案，：①成立循证护理小组，根据实际情况分配各人员工作，选出组长，并由护士长、组长、护士施行三级管理，不同阶层完成各自任务；②组织开会针对护理中容易发生的情况进行讨论，并将问题结构化；③根据这些问题查阅资料，找到临床以外的研究证据；④开会针对取得证据及临床情况，完成从研究证据到临床症检查的转化，并结合患者需求制定护理方案。主要护理内容包括：①对患者穿刺点出血、低血压等情况给予相应护理；②严密关注各项生命体征，特别注意血压变化情况，一旦发现异常及时通知医生，确保生命体征在正常状态；③按照心理护理计划实施心理护理，帮助患者减缓压力，提升配合治疗的依从性；④实施日常生活护理，按时进行病房消毒与清洁处理，严格控制患者饮食，多食用一些高纤维、高蛋白食物，减少进食辛辣刺激食物。

1.3 观察指标[2]

统计并计算两组不良反应发生率。采用自制调查表对两组护理满意度进行调查，分成非常满意、满意与不满意三级。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料 以“s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百 分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组并发症发生率为6.1%（2/33），出血1例，低血压1例，对照组并发症发生率为24.2%（8/33），出血4例，血肿2例，低血压2例，组间比较，差异有统计学意义（x2=4.243，P＜0.05）；观察组护理满意度为93.9%（31/33），非常满意20例，满意11例，不满意2例，对照组护理满意度为63.6%（21/33），非常满意9例，满意12例，不满意12例，组间比较，差异有统计学意义（x2=9.066，P＜0.05）。

3 讨 论

近年来行冠状动脉介入术治疗的老年患者呈现出明显上升的趋势，其中多数患者不了解介入术相关知识，对该疗法存在恐惧、焦虑、紧张等不良心理，因此需要护理人员加强对患者的护理服务，以提升临床疗效[3]。本次研究中实施循证护理的观察组其并发症发生率明显低于实施常规护理的对照组，护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。总之，心血管介入术围手术期循证护理的实施，可显著减少并发症的发生，同时提升患者满意度。