晚期肿瘤放化疗中人性化护理的应用体会

杨宏艳

（黑龙江省农垦总局总医院，黑龙江 哈尔滨 150088）

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2013年1月～2015年1月来我院进行晚期肿瘤放化疗的普通患者76例作为研究对象，将其随机均分为两组。其中，年龄25～74岁，对比组男31例，女7例，平均年龄（45.27±1.03）岁，患有乳腺癌的共有2例、患有宫颈癌的共有3例、患有鼻咽癌的患者共有5例、患有肺癌的共有18例、患有肠道癌的共有10例；研究组男28例，女10例，年龄25～76岁，平均年龄（45.09±1.26）岁，患有乳腺癌的共有1例、患有宫颈癌的共有5例、患有鼻咽癌的患者共有3例、患有肺癌的共有20例、患有肠道癌的共有9例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

将其随机均分成两组各38例。研究组采取人性化护理干预，对比组采用常规的护理方式，进行对比研究。

1.3 观察指标

在本次研究中我们采用抑郁、焦虑自评量表对患者的抑郁和焦虑心理情况进行观察与评价，分数越高说明负面心理情况越严重。满意度调查采用问卷调查方式，包括护理态度、护理技能、护理效果、知识教育四个方面，将满分设置为100分，非常满意设置为90～100分；比较满意设置为60～89分；不满意设置为59分以下。

1.4 统计学方法

2 结 果

本次研究中，研究组患者对于护理工作的总满意度为100%（38/38），明显高于对比组84.21%（32/38）。同时，与治疗前相比，两组患者治疗后的抑郁和焦虑评分明显降低，但研究组患者下降趋势与对比组相比有极为明显的优势，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）

3 讨 论

3.1 人性化护理方法

3.1.1 营造人性化护理服务环境

为了保证患者在入院治疗时能够留下良好的第一印象，应在放化疗科室走廊内放置鲜花，并保持走廊内清洁和安静，接治护士仪表要端庄，与患者沟通时态度和蔼，语气轻柔，使患者能够感受到医院对其的人文关怀，使患者在入院早期放下心理包袱，采取积极的心理面对治疗。耐心为患者解答相关治疗方法和注意事项，并与患者家属配合降低患者的压力。

3.1.2 人性化心理护理

在患者治疗前，护理人员应在沟通过程中把握患者的心理状态，并利用握手、触摸等方式给予患者鼓励。在放化疗开始时，护理人员的操作一定要严格按照标准进行，并且保证有条不紊，动作轻柔，避免混乱场面带给患者心理压力。

3.1.3 组织病友会

将参与放化疗治疗的患者病例进行整理，采用组织病友会的方式让患者进行互助。利用时下流行的qq、微信、朋友圈等移动网络通讯方式，使患有同样疾病的患者之间能够互相交流，增进护患之间的关系。

3.2 体会

本次研究当中所接触的69例晚期肿瘤患者无一例外发生了严重的焦虑、抑郁情绪，这主要是由于人们的固有思维认为癌症是不治之症，并且放化疗后的痛苦感也使得很多患者产生了恐惧心理。而人性化护理正式基于这些患者的心理需求，采用最适合的方式帮助患者排除或减轻放化疗过程中所引发的不良反应。其中化疗不良反应以呕吐、食欲不振等为主，因此在开展工作过程中采取了深呼吸缓解呕吐，了解患者饮食偏好，在保证治疗效果的前提下为每个患者均制定了相应的营养食谱，让患者能够消除后顾之忧。同时采用微信朋友圈的护理方式能够拉近护患之间的距离，并且使病友之间建立联系，进一步提升护理效果。