尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的疗效分析

姚云祥

（黑龙江省农垦宝泉岭管理局中心医院局直分院老年病科，黑龙江 鹤岗 154211）

脑出血为临床常见脑血管疾病，病情严重，破坏性强，具有发病突然、进展迅速等特点，致残率与致死率高。当患者发生脑出血后，脑血流量大面积下降，引发持续性脑损伤，直至脑梗死发生，因此在急性期需及时实施有效治疗[1]，促进血液循环，降低缺血性脑损伤类疾病的发生概率。有研究指出，对脑出血后缺血性脑损伤患者实施尼莫地平进行治疗，有助于改善症状，基于此，本文将以我院院近2年80例脑出血后缺血性脑损伤患者为对象，探究尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年12月～2018年12月收治的脑出血后缺血性脑损伤患者80例作为研究对象，根据治疗方式不同将其分为参照组与研究组，各40例。其中，参照组男24例，女16例，年龄45～71岁，平均年龄（60.71±4.52）岁；研究组男29例，女11例，年龄46～72岁，平均年龄（60.94±4.68）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组实施常规治疗，如脱水降颅压、抗感染治疗等，持续治疗10天。给予研究组添加尼莫地平治疗，在参照组基础上，取尼莫地平（青岛金峰制药有限公司生产；国药准字H20066309）静脉滴注，每次10 mg，每天1次，持续治疗10天。

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗效果、神经功能评分，进行分析。

治疗效果：以临床症状与神经功能缺损评分为评估内容，其结果包含：显效（症状消除，无并发症，神经功能缺损评分降低90%以上），有效（症状缓解，神经功能缺损降低为70%-90%），无效（症状无变化甚至加重，神经功能缺损未出现下降）。治疗有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗效果对比，研究组40例患者添加尼莫地平治疗，显效22例（55.00%），有效16例（40.00%），无效2例（5.00%），有效率为95.00%；参照组40例患者应用常规治疗，显效15例（37.50%），有效17例（42.50%），无效8例（20.00%），有效率为80.00%，组间比较，差异有统计学意义（x2=4.1143，P＜0.05）。

3 讨 论

当患者发生脑出血，血肿发生占位性病变，极易引发机械性损伤[2]，从而引发脑损伤，为脑出血严重病变。脑出血以头晕、偏瘫、晕厥为主要临床表现，若患者存在脑血管疾病，在春夏和秋冬交替季节极易发生脑出血，主要由于季节与外界环境改变，影响机体内分泌代谢[3]，改变血液粘稠度，肾上腺素与血浆纤维蛋白质均表现为升高。尼莫地平属于钙通道阻滞剂，结合细胞膜受体，促进排放细胞内钙与细胞外钙的内流，从而避免发生细胞超载，预防脑出血损伤继发性脑损伤。本次研究结果显示，两组患者治疗有效率相比，研究组明显更优，组间比较，差异有统计学意义（x2=4.1143，P＜0.05）。

综上，对脑出血后缺血性脑损伤患者实施尼莫地平治疗，提高治疗效果，具有显著的治疗效果，值得临床推广及使用。