优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果

孟 明

(沈阳市骨科医院 ， 辽宁 沈阳 110044 )

脊柱骨折在临床上属于严重的骨折类型之一，并且有时会伴随着不同程度上的脊髓损伤，严重者还会危及到生命。同时，脊柱骨折患者一般在治疗后状态比较差，患者的生命质量受到了严重的威胁[1]。因此，如何对进行脊柱骨折内固术的患者进行治疗后的护理，从而减少患者出现并发症的几率，改善患者的生活质量，提高患者对于护理工作的满意度成为了目前医院在治疗脊柱骨折患者的关键。优质护理干预措施在临床的实施过程中以患者为中心，通过提供优质的护理措施，促进患者的康复[2]。因此，近几年在脊柱骨折治疗领域受到了越来越多专业人士的关注。本文针对于此，选取我院80例脊柱骨质患者，在对其进行脊柱骨折内固术治疗后，进行优质护理临床试验效果研究，现将研究结果报告如下。

临床资料

1 一般资料：我院2016年3月-2017年9月接收的脊柱骨折患者中选取80例，确诊为脊柱骨折，并对其进行统一的内固术治疗，将其分为观察组和对照组，每组各40例。其中观察组男性患者29例，女性患者11例，年龄为24-45岁，平均年龄为(34.5±4.6)岁。对照组男性患者27例，女性患者13例，年龄为26-44岁，平均年龄为(35±6.3)岁。80例患者中，包含爆裂性骨折、不稳定性爆裂性骨折以及其他骨折。观察组与对照组患者的年龄、性别、病程存在着一定的差异，但对研究不产生影响(P>0.05)，所有参与本次研究的患者均于研究前签订了知情同意书，自愿配合研究，确保研究顺利进行。

2 方法：对照组患者在进行脊柱骨折内固术治疗前后，采取常规护理方式。观察组患者在进行常规护理的基础上加以优质护理干预。主要方法如下：(1)对患者开展健康教育。对患者及时的介绍有关脊柱骨折的相关知识，减少患者内心的恐慌，并在第一时间了解患者以及家属的基本情况，给予患者安全感，减少患者入院初期的焦虑感。(2)术前心理干预。对于脊柱骨折患者来说，其一般在骨折后会丧失一部分躯干负重能力，严重者会完全丧失，并且对于伴有脊髓神经损伤的患者来说，下身还会出现瘫痪的情况[3]。因此，对于患者来说，接收治疗的时间会较长，并且身体恢复的程度也会较慢，出于对于病情的过度担心，患者往往会出现恐惧，焦躁的消极心理。因此，护理人员要对患者进行及时的心理疏导，并为患者讲解相关手术知识，引导患者积极配合治疗，建立良好的护患关系，给予患者安全感。(3)术后护理。在患者进行脊柱内固术后，护理人员要对患者的生命体征进行密切监控，并严格记录相关数据[4]。在患者的引流管切口上要严密监察具体情况，防治引流管的扭曲，折叠以及逆行感染等。对于患者出现的脑脊液漏现象，护理人员要及时联系医生进行及时的处理。(4)饮食护理。在患者进行手术后，护理人员要严格控制患者的日常饮食，指导患者家属进行合理的搭配，保证患者少量多食，多食用新鲜水果和蔬菜。(5)体位护理。在患者进行手术后的一段时间内，护理人员要及时调整患者的体位，协助患者翻身侧位，防止患者因不当的体位造成的腰部损伤。(6)恢复训练。患者在拔出引流管后，护理人员可以指导家属协助患者进行康复训练，缩短患者的住院时间。

3 评价指标：观察2组患者进行脊柱内固术后，并发症的出现情况，并且通过调查问卷的方式，统计2组患者对于护理工作的满意程度。并将其分为3类，非常满意、满意以及不满意。

4 统计学方法：应用SPSS21.0 统计软件，对所有数据进行统计分析处理。相关计量资料采用t进行组间检验，计数资料采用x2检验，当P<0.05 本次研究有统计学意义。

5 结果

5.1 2组患者对护理工作的满意度比较：观察组和对照组分别为非常满意18例、5例，满意20例、20例，不满意2例、15例，满意率95%、62.5%，通过统计问卷调查的结果，我们发现：对照组患者对于护理工作的满意率为62.5%，观察组患者对于护理工作的满意程度为95%，观察组患者对于护理工作的满意程度明显高于对照组患者。2组数据差异具有统计学意义，P<0.05。

5.2 2组患者手术后并发症出现情况比较：在2组患者进行脊柱内固术后，经过临床护理观察我们能够发现：观察组患者出现伤口感染的患者有1例，脑脊液漏的患者有1例，肺部感染的患者有2例，并且40例患者均没有出现伤口裂开的情况。对照组患者出现了5例伤口裂开，3例伤后感染，2例脑脊液漏以及3例肺部感染的患者。观察组患者手术后并发症的出现几率明显低于对照组，2组数据差异具有统计学意义，P<0.05。

讨 论

脊柱骨折作为临床上一类严重的骨折类型，目前我国对其主要治疗方法为脊柱内固术。对于脊柱骨折中出现脊髓损伤的患者，其下身往往会产生运动障碍，甚至是瘫痪的现象。因此，对于脊柱骨折患者手术后如何进行护理，达到促进患者康复的目标，成为目前我国医院中考虑的重要问题之一。优质护理干预作为一种新型的护理方案，目前已经应用在了许多领域的临床护理之中。其本质就是在对患者的临床护理中，进一步优化护理操作步骤，提高临床护理的细节管理，通过针对不同患者的具体情况制定个性化的护理措施来提高护理工作的质量。因此，优质护理要求护理人员有着良好的沟通交流能力，以及全面的基础操作能力和充分的理论知识[5]。优质护理干预在脊柱骨折内固术中对患者的临床护理中的应用，能够通过全面的掌握患者心理状况以及病情的变化，有效地提高患者手术后的生活质量，降低患者在进行手术后并发症的出现几率，促进患者的康复，提高患者对于护理工作的满意程度。本文通过对我院80例脊柱骨折患者进行优质护理干预研究发现，观察组患者术后并发症的出现几率以及患者对于护理工作的满意程度均优于对照组。因此，在脊柱骨折患者的临床护理中，进行优质护理干预，能够为患者提供科学合理的护理措施，并且能够针对患者不同的心理状况和病情变化不断调整护理措施，强化护理细节管理[6]。对于提高患者的生活质量，减少手术后并发症的出现以及提高患者对于护理工作的满意程度有着重要的作用。因此，在进行脊柱骨折内固术患者的临床护理中实现优质护理干预能够提高护理效果，促进患者的康复，提高患者对于护理工作的满意程度，因此，在临床上值得推广。