翻转课堂教学法在牙体牙髓病学教学中的应用

张菁，李午丽，胡晓燕，马丽琼，李颂

(安徽医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科，安徽 合肥 244000)

翻转课堂教学法是一种完全不同于传统教学方法的新型教学模式。牙体牙髓病学作为口腔医学中的重点学科，需要理论与实际操作相互交错，操作性强，在口腔临床医学本科教育中教学难度较大。因此，如何将先进的“翻转课堂”教学法引入到本科教学中，增加学生自主学习的积极性、提高学生学习兴趣，值得研究和探讨。

1 翻转课堂的背景及发展

翻转课堂教学法最早起源于美国，最早由美国乔治亚洲理工大学提出。2007年，美国科罗拉多州落基山“林地公园”高中的化学教师乔纳森·伯尔曼(Jon Bergmann)和亚伦·萨姆斯(Aaron Sams)为了帮缺课的学生补习功课，将制作的讲课视频上传到网络，让学生在家观看教学视频，独立完成课后作业，再回到课堂，由老师解决学生的问题，并对知识点重点讲解，取得了惊人的教学效果[1]。这种教学模式受到了师生的一致好评，随后这个模式逐渐在美国中小学教育中不断推广。国外在牙学院二年级学生中进行实验，通过调查问卷的形式，发现与传统教学方法相比，翻转课堂的学生在自主学习能力、知识获取和对授课满意度方面都有显著提高，尤其是在课堂讨论环节受益最明显[2]。2012年以后，翻转课堂的教学模式逐步在国内的中小学和高校中相继开展和实践。在新一轮的高校教学改革中，翻转课堂的教学方法已开始运用于口腔颌面外科学，口腔修复学以及口腔组织病理学的教学中，但其中牙体牙髓病学的教育中相关报道较少。

2 翻转课堂教学方法的定义和特点

传统的教学方法是指老师在课堂上讲解书本知识，学生在课堂上听老师讲解，课后完成作业得以巩固知识要点，从而达到吸收知识的效果。而翻转课堂是对传统教学过程的颠覆，知识传授的过程是通过网络媒体或信息技术，而对知识的吸收过程，是学生在老师的帮助下或与同学的协同过程中完成，从而实现了对传统课堂的翻转。首先，教师将制作的教学视频等课件借助信息技术上传到网络平台上，完成知识构建，让学生自主地在课外时间对知识点及基础概念自学。然后，当回到课堂时，通过学生提问，讨论汇报、操作等方式提出问题，老师再逐一答疑解惑，回答学生的问题，使问题上升到更深层次，实现知识内化吸收的过程，从而达到更好的教学目的。

与传统教学方法相比，翻转课堂教学方法具有以下特点:(1)教学方式的改变。传统教学一般使用教学课本，辅以教师在讲台上使用PPT或者板书传授知识要点；而翻转课堂主要使用上传到网络上的教学视频，一般时长在几分钟到十几分钟，容易吸引学生的注意力。视频可以将呆板的文字变成生动的动画和有声有色的动画，容易激发学生的学习兴趣。并且每一个视频着重针对1～2个知识点，针对性强，不清楚的地方还可以反复观看和暂停，甚至可以快进已经熟悉掌握的内容，自我控制学习进度，节省了时间。每个视频的结尾会提出几个相关问题或小测验，学生可以根据学习的视频内容进行回答，帮助学生对学习内容进行检测。如果发现无法作答，还可以再次观看视频，并查阅相关文献资料再回答问题。在这一过程中，锻炼了学生自主探究，发现问题解决问题的能力，促进创新思维的形成。教师根据学生的作答情况，能够及时通过网络平台进行总结汇总，有助于老师了解学生的掌握情况，对教学效果进行评价，并不断改进调整教学内容。在自主学习视频的过程中，如果遇到问题或者不清楚不理解的地方，学生将把问题带回到课堂上，或者将问题上传至网络，教师在授课之前预览问题，并在课堂中与学生或学生之间相互一起探讨，课堂变成老师与学生之间的互动场所。在这过程中，教师与学生之间的角色发生转变，学生从单纯坐在教室听讲，到积极主动参与到教学过程中，激发学生的学习兴趣，调动了学生的积极性，使每个学生都变成学习的主体，参与到教学过程中。老师的角色从不断将知识点在固定时间内传授，到了解学生的问题，引导学生运用理论知识解决实际问题的转变[3-4]。(2)翻转课堂教学方法在时间、地点上有很大的自由度。学习根据个人的学习习惯，或者作息时间，调整学习时间，具有很大的时间灵活性。而不再是单一的定点定时学习。例如有的学生上午学习效率高，而有的学生则是晚上，那么学生可以根据个人情况，选择学习效率高的时段自主安排学习时间，甚至是学习地方，可以是教室、图书馆，也可以是家里或者宿舍。(3)翻转课堂教学法更注重学生的参与性，有利于教师真正了解学生。学生将问题带到课堂中，能够让老师有针对性的答疑解惑。根据课堂上的互动情况，教师进一步了解学生的问题所在，给予有效的辅导。学生之间也可以通过小组讨论的形式，团队协作，交流互动让每个学生参与到学习过程中，强化知识的内吸收过程，加深对知识点的理解。对提高学生自主学习能力，表达交流能力都有显著的帮助[5]。3 翻转课堂教学模式在牙体牙髓病学教学中的建立

牙体牙髓病学是一门对操作技能要求强的学科，学习内容涵盖了口腔医学的多个学科，包括口腔解剖学、口腔生理病理学、口腔临床药物学、口腔材料学等基础学科。在传统的授课过程中，有些理论知识，例如龋病的病因，在课堂上讲解比较枯燥，让学生容易丧失学习兴趣。而利用计算机和互联网，将不同的致病菌展现在学生面前，制作成动画形式，不同类型的致病菌是如何使有机物脱矿，无机物分解，逐步形成龋洞，使牙体组织受到破坏，这样的教学过程比简单的文字更具吸引力。像介绍根管器械的章节，对从未接触过临床的学生来说，很难通过文字理解，而视频的制作可以立体的分析不同材料不同厂商生产器械的横切面，以及在快速旋转过程中的切削方式和切削能力，更有利于学生在今后实际操作过程的选择。在实验课堂上，以往学生围在一起观看老师操作，一旦一个操作步骤没有看清，就影响后续的一系列操作过程，效果差。网络视频可以有效的解决这一问题，不存在看不见看不清的问题，甚至可以反复回看。并且，在学生自主学习的过程中，通过回答每个视频后问题和小测验，才能进入下一章节的学习，有效的检测学生学习的效果，确保教学质量，避免囫囵吞枣的接受知识点，但并不能很好的完成知识点的吸收和消化。教师通过收集总结学生学习中的问题，在课堂上逐一有针对性的回答，也可以提出一些问题，让学生之间互相探讨，作为教学视频的补充，让学生有更多的机会参与到学习过程中，提高教学效率。这样的协作解决问题的过程也将为今后的临床工作打下基础。

4 展望

互联网的普及和计算机技术的应用，为翻转课堂教学方法提供了良好的平台，这要求授课老师掌握相关的信息技术，也要不断提高自己的教学水平，灵活运用书本知识解决学生的问题，不断提高自身修养[6]。在教育改革的呼声下，翻转课堂作为一种新的教学模式，颠覆了传统教学模式，不断受到越来越多的关注和好评，但是如何提高教学质量的任务任重而道远，还需要广大师生共同的不断努力。

[1] MCLAUGHLIN JE,ROTH MT,GLATT DM,et al.The flipped classroom:a course redesign to foster learning and engagement in a health professions school [J].Acad Med,2014,89(2):236-243.

[2] BOHATY BS,REDFORD GJ,GADBURY-AMYOT CC.Flipping the Classroom:Assessment of Strategies to Promote Student-Centered,Self-Directed Learning in a Dental School Course in Pediatric Dentistry[J].J Dent Educ,2016,80(11):1319-1327.

[3] 霍春月,吴常伟.翻转课堂教学模式下的细胞生物学教学设计与应用[J].卫生职业教育,2015,33(18):66-67.

[4] 蔡鸣,曹霞,房笑,等.翻转课堂教学法在口腔颌面外科本科教学中的应用[J].上海口腔医学,2015,24(6):758-762.

[5] 谢娜,李子夏,胡艳鸽.浅谈翻转课堂在高校口腔专业教学中的应用[J].小作家选刊,2015,6(20):148.

[6] 张熙芳.改变传统医学教育方法——翻转课堂模式和医学模拟技术[J/CD] .高校医学教学研究(电子版)，2013,3(1):4-6.