妇产康复治疗仪促进泌乳和子宫收缩的临床价值研究

王往

目前, 随着生活水平、生活质量的提高, 母乳喂养、产后康复备受关注, 所以对产后康复时间以及康复效果也提出了更多、更高的要求［1］。产妇分娩期间, 经正常阴道分娩产妇精神压力、生理损伤均相对明显, 导致母乳异常、子宫收缩异常情况, 直接影响了产妇产后恢复效果, 延长产妇恢复时间［2］。针对产妇常见情况进行针对性处理, 利于产妇产后恢复, 是提高产妇生活质量的关键［3］。基于此, 本文就本院阴道分娩产妇为例, 进行常规护理联合母乳喂养指导与在此基础上加行妇产康复治疗仪治疗效果的对比研究, 为产妇产后恢复提供参考。现报告如下。

1.2 方法 对照组采用常规护理、母乳喂养指导。包括产后一对一康复指导、缩肛指导、个人卫生指导以及心理康复指导、家庭鼓励、喂养姿势和喂养方法指导［4］。

试验组在对照组基础上加行妇产康复治疗仪治疗。产后首日进行泌乳、促进子宫收缩治疗, 2次/d, 20 min/次, 直至出院。具体操作方法：产妇排空膀胱, 维持平卧位, 乳腺专用治疗片黑色一面涂抹耦合剂置于两侧乳房, 子宫复旧产妇取2片专用治疗片置于子宫底部位置并紧贴固定, 询问产妇无明显疼痛感, 若无明显疼痛即可开始治疗。

1.3 观察指标 比较记录两组产妇产后不同时间(24、48、

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年8月～2017年8月本院80例经阴道分娩产妇作为研究对象, 所有产妇均为单胎、活产,排除合并其他并发症、不良病史产妇。所有产妇及家属均签署知情同意书, 本研究经医院伦理委员会批准。将80例产妇随机分为对照组与试验组, 各40例。试验组年龄22～43岁, 平均年龄(26.10±6.30)岁；孕周36～41周, 平均孕周(38.60±1.30)周。对照组年龄22～45岁, 平均年龄(26.30±7.10)岁；孕周37～41周, 平均孕周(38.80±1.50)周。两组产妇年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。72 h)泌乳量(哺乳前后新生儿称重, 差值即为泌乳量)以及产后阴道出血量(弹簧秤称量灭菌卫生巾, 更换时记录)。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇产后不同时间泌乳量比较 试验组产妇产后24、48、72 h 泌乳量分别为(29.80±15.60)、(133.60±35.60)、(177.80±50.50)ml, 均明显高于对照组的(12.50±20.50)、(49.20±26.50)、(85.30±46.20)ml, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组产妇产后不同时间泌乳量比较( ±s, ml)

表1 两组产妇产后不同时间泌乳量比较( ±s, ml)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 24 h泌乳量 48 h泌乳量 72 h泌乳量试验组 40 29.80±15.60a 133.60±35.60a 177.80±50.50a对照组 40 12.50±20.50 49.20±26.50 85.30±46.20 t 4.2474 12.0277 8.5473 P 0.0001 0.0000 0.0000

2.2 两组产妇产后阴道出血量情况比较 试验组产妇产后阴道出血量为(93.60±40.20)ml, 对照组产妇产后阴道出血量为(112.80±28.60)ml, 对照组产妇产后阴道出血量明显高于试验组, 差异具有统计学意义(t=2.4613, P=0.0161＜0.05)。

3 讨论

目前, 人们生活水平不断提高, 健康意识和要求也开始明显提高, 对于产科工作开始更为关注。产后康复、母乳喂养均为产科工作的重点, 由于孕妇缺乏合理的体育运动, 导致恢复状况相对较差, 影响产妇身体健康的同时, 增加产妇负性心理状态, 还可能影响新生儿的发育情况［5-7］。经阴道分娩的产妇, 对比剖宫产产妇需要承受更大的精神、身体损害, 并直接影响产妇产后康复效果以及泌乳功能、子宫恢复。另外, 产妇精神高度紧张会直接影响感觉末梢功能, 减少了胎盘分泌泌乳素、宫缩素, 降低泌乳量的同时, 影响了子宫收缩情况, 延长了子宫收缩时间。基于正常生理情况进行分析, 胎盘泌乳素是诱发泌乳的主要激素。产后泌乳凭借吸允乳头刺激感觉神经末梢, 并在反射性引起胎盘泌乳素、缩宫素分泌的基础上达到维持泌乳的效果。为了促进产妇产后康复, 既往产科工作中以产后护理、母乳喂养指导为主, 通过产后心理护理解决了产妇的心理问题, 并建立产后恢复自信心, 通过一对一康复指导、卫生督促、缩肛指导等, 加速产妇康复, 通过强化产妇家庭鼓励, 让产妇感受到被关心、被爱护, 避免产妇产后抑郁。在常规护理、康复指导的基础上借助妇产康复治疗仪, 经感应磁场、热能辐射场、离子渗透场进行产妇分娩处有效按摩, 并在震颤、热疗的基础上加速产妇产后机体功能恢复。另外, 妇产康复治疗仪治疗能够降低刺激产妇局部子宫, 并促进盆底肛提肌张力的提高, 通过盆腔肌肉、筋膜发生节律性运动利于微循环改善, 促进子宫修复, 降低产妇产后阴道出血量［8-10］。

本研究结果显示：试验组产妇产后24、48、72 h泌乳量分别为 (29.80±15.60)、(133.60±35.60)、(177.80±50.50)ml,均明显高于对照组的 (12.50±20.50)、(49.20±26.50)、(85.30±46.20)ml, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组产妇产后阴道出血量为(93.60±40.20)ml, 对照组产妇产后阴道出血量为(112.80±28.60)ml, 对照组产妇产后阴道出血量明显高于试验组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 对产妇而言, 加行妇产康复治疗仪治疗, 可以促进泌乳和子宫收缩, 促进产后恢复和产后生活质量的提高, 具有较高的临床推广应用价值。