多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用

冯威

糖尿病主要是由于人体胰岛素异常分泌导致的蛋白、糖以及脂肪代谢紊乱的综合征, 其主要影响因素是遗传和肥胖,少数患者是受到病毒感染导致的糖尿病, 临床主要表现为乏力、多饮、多食等。糖尿病患者若是未得到及时治疗, 则会导致血管病变, 严重者会危及患者生命［1,2］。临床上通常会采取不同的护理措施配合治疗, 以期提高治疗效果。为此,本文选取本院收治的96例糖尿病合并冠心病患者, 探讨常规护理与多样性护理的应用效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2017年3月～2018年3月收治的96例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象, 按照随机数字表法分为观察组与对照组, 各48例。对照组男26例, 女22例,年龄35～62岁, 平均年龄(47.0±5.2)岁；观察组男27例, 女21例, 年龄37～65岁, 平均年龄(48.0±5.8)岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规护理方法。主要包括：提醒患者日常注意事项、帮助患者锻炼, 并按照药物使用标准指导患者服药。

1.2.2 观察组 采用多样性护理方法。①实施心理护理。入院后, 护理人员积极与患者交流, 详细介绍医院的环境以及基本设施等, 提高患者对医院的熟悉度, 进而缓解患者的焦虑情绪。同时, 向患者详细介绍病情以及治疗中常见的不良反应、注意事项等, 耐心回答患者的问题, 并讲述治疗成功和治疗效果较好的案例鼓励患者, 增加患者的信心, 进而消除患者不安、恐惧以及紧张等负面情绪, 提高患者的依从性。②实施健康教育。护理人员在患者住院治疗期间对患者进行健康教育, 并在患者治疗的过程中指导患者正确的运动方式, 使其养成良好的运动习惯；同时, 向患者讲述疾病知识,从而促使患者养成良好的生活习惯。对患者实施健康教育的主要方式有讲座、座谈会等, 将患者集中在一个公共环境中,向其普及糖尿病合并冠心病的主要知识, 提高患者对疾病病理的了解, 促使患者重视自身的健康［3,4］。③实施药物护理。护理人员需要在患者住院期间讲解药物知识, 指导患者以及家属正确的用药方式, 主要包括患者用药的时间、使用剂量、注意事项等, 增加患者以及家属对药物的了解, 若是患者在服药治疗期间出现异常情况便于及时进行处理。④实施饮食护理。糖尿病合并冠心病患者在治疗期间需要严格控制饮食,主要以高热量、高蛋白且糖分少、易消化的食物为主, 尽量多食用新鲜的水果、蔬菜等, 患者不能食用过冷、过硬的食物,尽量不要食用动物肝脏等高胆固醇食物, 正确饮食, 并促使患者习惯这样的饮食方式［5］。⑤实施生活护理。护理人员要指导患者按时休息, 保持充足的睡眠, 并限制患者吸烟、饮酒。同时, 指导患者正确的运动方式。糖尿病合并冠心病患者需要保持正确的运动方式, 适当进行有氧运动, 可以进行慢跑、太极等运动, 锻炼的时间以15 min/次为佳, 循序渐进,并坚持运动［6］。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者的护理依从情况。设计问卷调查表, 总分为60分, 根据患者回答情况确定患者是否遵从医嘱。若患者得分＜20分, 为完全依从；若患者得分20～45分, 为部分依从；若是得分＞45分, 为不依从。依从率=完全依从率+部分依从率。

1.4 统计学方法 采用SPSS25.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者依从率为97.92%, 显著高于对照组的85.42%,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者依从情况比较［n(%)］

3 讨论

随着我国国民生活环境的和生活习惯的改变, 糖尿病的发生率逐年增加, 严重威胁着患者的健康和生命。而糖尿病若是得不到及时且有效的治疗措施, 则会诱发心血管疾病。据临床不完全统计, 糖尿病患者患有心血管疾病的比例高于非糖尿病患者的2～4倍, 且约有80%糖尿病患者因心血管疾病死亡, 其中诱发冠心病的比例极高［7,8］。糖尿病合并冠心病患者的预后效果较差, 死亡率高, 但是此类患者通常在饮食和生活习惯等方面忽视其重要性。因此, 糖尿病合并冠心病患者需要科学且合理的护理措施。

在护理过程中需要加强患者对疾病的认识, 使其了解到该疾病的危险性, 进而提高患者的依从性［9］。同时, 需要在饮食和生活习惯上对患者进行护理, 通过合理的饮食和生活习惯降低患者血糖, 可有效控制患者病情。此外, 还需要对患者进行服药指导等护理, 提高护理效果。因此, 多样性护理在糖尿病合并冠心病患者的护理中具有应用价值, 有利于患者得到更加细心的照顾, 从而改善护理效果, 改善患者血糖值和冠心病的临床症状［10］。

本研究结果显示, 观察组患者依从率为97.92%, 显著高于对照组的85.42%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。表明对糖尿病合并冠心病患者实施多样性护理, 可有效提高患者依从性, 为提高治疗效果奠定基础, 有效控制糖尿病合并冠心病的临床症状, 进而改善患者病情, 值得临床推广应用。