亲情式护理模式在对进行手术的前列腺增生患者实施康复护理中的应用价值

金炳岑

（河北省沧州中西医结合医院，河北 沧州 061000）

前列腺增生是泌尿外科的一种常见病。该病患者多为中老年男性。目前，进行手术是临床上治疗该病的常用方法。但手术后此病患者康复的周期较长，易出现较多的并发症及不良情绪，因此在围手术期需要对其实施有效的护理[1]。本次研究主要是探讨亲情式护理模式在对进行手术的前列腺增生患者实施康复护理中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2016年5月至2018年5月期间在河北省沧州中西医结合医院进行手术的86例前列腺增生患者。这些患者的病情均符合临床上关于前列腺增生的诊断标准[2]，均接受经尿道前列腺汽化电切术。本次研究排除患有恶性肿瘤、糖尿病、高血压及重要脏器功能不全的患者。将这些患者平均分为对照组和试验组。对照组患者的年龄为41～73岁，平均年龄为（58.4±2.6）岁；其病程为6个月～1年，平均病程为（0.8±0.3）年。试验组患者的年龄为42～75岁，平均年龄为（59.6±2.5）岁；其病程为7个月～1年，平均病程为（0.9±0.2）年。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

在这些患者的围手术期，均对其进行病情观察、用药指导、生活照护等常规护理。在此基础上，对试验组患者进行亲情式护理。进行亲情式护理的方法是：1）在患者入院后，护理人员热情、主动地接待患者，协助其办理好住院手续及进行手术前的各项常规检查，为其介绍医院的环境。了解患者的基本信息，主动地与其进行沟通，以消除其恐惧不安、陌生感及紧张感。为患者讲解与其所患疾病相关的知识，耐心地解答患者提出的问题，多鼓励、安慰患者，以缓解其不良情绪，确保其手术的顺利进行。2）在手术前，护理人员为患者讲解进行经尿道前列腺汽化电切术后常见的并发症、诱因及处理方法，以使其做好心理准备，确保其能够积极主动地配合治疗及护理。3）护理人员定时为患者清洁、消毒病房，及时对其病房进行通风，可将鲜花、绿色植物等摆放在其病房内，以消除其陌生感。4）手术后，护理人员根据患者的实际情况为其制定个性化的饮食方案，为其讲解合理饮食对促进其术后身体恢复的重要性，告知其要吃清淡、易消化、营养丰富的食物，要少食多餐，多吃新鲜的蔬菜、水果，以保证其能够摄入足够的营养，提高其免疫力。5）护理人员多与患者进行沟通，告知其在接受治疗及护理期间护理人员会保护其隐私，尽量避免使其出现尴尬的情况，帮助其保持积极乐观的心理状态。6）在手术后的早期，护理人员指导其进行主动的康复训练。在手术后当日，护理人员指导患者在床上活动四肢，指导其定时翻身。在手术后的第2 d，指导患者下床活动，根据其身体状况为其调整下床活动的时间及活动量。7）手术后，护理人员为患者讲解进行经尿道前列腺汽化电切术后出现尿失禁的原因。患者若出现暂时性尿失禁的症状，应遵医嘱对其进行药物治疗，并指导其进行盆底肌的康复训练。对于出现完全性尿失禁的患者，应与其预约进行人工尿道括约肌植入术的时间，并为其讲解进行该手术的具体方法及效果。患者尿失禁的症状若较为严重，在晚间，护理人员应为其使用阴茎套集尿袋，以保持其床单的干燥，保证其睡眠质量。手术后，护理人员应鼓励患者坚持进行康复训练，以改善其尿失禁的症状。护理人员尽量不为患者留置导尿管，以防其出现泌尿系感染。8）在手术后的第1～第3 d，护理人员将患者的床头摇高30°，告知其尽量不要取坐位，在改变体位时动作幅度不要过大，以免使其因电凝焦痂脱落而出血。在手术后的第4～第5 d，指导患者适当地下床活动，告知其不要用力排尿和使用蹲厕排便，以防增加其腹压。密切观察患者有无排血尿的症状。患者若无此症状，应遵医嘱为其拔除引流管。9）有些患者在手术后易出现排尿困难的症状。该症状是由膀胱颈挛缩引起的。对于出现排尿困难症状的患者，护理人员应协助医生对其进行经尿道膀胱颈切开术，切除其挛缩的瘢痕组织，以恢复其自主排尿的能力。

1.3 观察指标

1）治护后，统计两组患者尿失禁、继发性出血、排尿困难等术后并发症的发生情况。2）治护后，采用自制的护理满意度调查表评定两组患者对护理的满意度。该量表包括满意、一般满意、不满意三个选项。总满意率=（总例数-不满意例数）／总例数×100%。

1.4 统计学方法

使用SPSS22.0统计软件对本次研究中的数据进行处理。计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验。计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治护后，试验组患者术后并发症的发生率低于对照组患者 (P＜0.05)，其对护理的总满意率高于对照组患者(P＜0.05)。详情见表1、表2。

表1 两组患者术后并发症发生率的比较

表2 治护后两组患者对护理满意度的比较

3 讨论

前列腺增生是泌尿外科的一种常见病。目前，临床上首选经尿道前列腺汽化电切术对该病患者进行治疗。经尿道前列腺汽化电切术具有切除病灶彻底、患者术后恢复快、疗效显著、应用范围广等优点[3]。前列腺增生患者的病程较长，易出现焦虑、烦躁、恐惧不安等不良情绪。在手术后，该病患者易出现排尿困难、尿失禁、继发性出血等并发症。因此，在对前列腺增生患者进行经尿道前列腺汽化电切术期间，应对其实施有效的护理，以促使其身体尽快恢复[4]。

亲情式护理是泌尿外科临床上一种常用的护理方法。该护理方法以患者的需要作为出发点，结合其所患疾病的影响因素，为其制定有针对性的护理方案，以确保其手术的顺利进行，提高其手术的效果。与传统的护理模式相比，亲情式护理更具有科学性、系统性[5]。

本次研究的结果证实，对进行手术的前列腺增生患者实施亲情式护理的效果较为理想，可降低其术后并发症的发生率，提高其对护理的满意度。