电化学发光在甲状腺抗体中的应用价值

陈国珍

[摘要] 目的 探究电化学发光免疫分析在临床检验中的应用价值。方法 便利选取甲状腺疾病患者100例为研究对象，时间选取为2016年1月—2018年1月，均接受电化学发光免疫分析法以及免疫放射法来对FT4（游离甲状腺素）、FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）、TSH（甲状腺刺激激素）、TT3（总三碘甲状腺原氨酸）、TT4（总甲状腺素）检测，对甲状腺疾病患者的检测结果进行分析。结果 甲状腺疾病患者经电化学发光免疫分析检测，其中FT4检出率100.00%、FT3检出率100.00%、TSH检出率97.00%、TT3检出率99.00%、TT4检出率99.00%均明显高于免疫放射法FT4检出率92.00%、FT3检出率94.00%、TSH检出率88.00%、TT3检出率92.00%、TT4检出率90.00%，两种检测方法比较，差异有统计学意义（χ2=8.333 3、6.185 6、5.837 8、5.701 0、7.792 2，P<0.05）。结论 在临床检验中应用电化学发光免疫分析法，可有效将检验的准确性提高，从而为患者接受有效的治疗提供依据，促进其预后的改善，意义重大。

[关键词] 电化学发光免疫分析;临床检验;应用价值

[中图分类号] R446.6;R581          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2018）09（a）-0184-03

Application of Electrochemiluminescence in Thyroid Antibodies

CHEN Guo-zhen

Department of Clinical Laboratory， Jiangning District Hospital of Traditional Chinese Medicine， Nanjing， Jiangsu Province， 211100 China

[Abstract] Objective To explore the application value of electrochemiluminescence immunoassay in clinical testing. Methods 100 patients with thyroid disease were convenient selected as study subjects. The time was chosen from January 2016 to January 2018. All of them were subjected to electrochemiluminescence immunoassay and immunoradiometric methods for FT4 （free thyroxine） and FT3 （free three Iodine thyroxine）， TSH （thyroid stimulating hormone）， TT3 （triiodothyronine）， TT4 （total thyroxine） tests of thyroid disease patients were analyzed. Results Electrochemiluminescence immunoassay was used to detect thyroid diseases. The detection rate of FT4 was 100.00%， the detection rate of FT3 was 100.00%， the detection rate of TSH was 97.00%， the detection rate of TT3 was 99.00%， and the detection rate of TT4 was 99.00%. Immunoradiometric FT4 detection rate of 92.00%， FT3 detection rate of 94.00%， TSH detection rate of 88.00%， TT3 detection rate of 92.00%， TT4 detection rate of 90.00%， The difference between the two methods was statistically significant（χ2=8.333 3， 6.185 6， 5.837 8， 5.701 0， 7.792 2， P<0.05）. Conclusion The application of electrochemiluminescence immunoassay in clinical testing can effectively improve the accuracy of the test， thus providing a basis for patients to receive effective treatment and promoting the improvement of their prognosis.

[Key words] Electrochemiluminescence immunoassay; Clinical test; Application value

電化学发光免疫分析法是痕量分析技术的一种，其是免疫测定和电化学发光相结合的一种检测方法，可以快速对多种物质进行分析，是较为先进的一种标记免疫检测方式，在微量物质分析中，可取得更高的价值[1-2]。电化学发光免疫分析法具有灵敏度高、易于控制、检测快速等特点[3]，该文主要对电化学发光免疫分析在临床检验中的应用价值进行探讨，便利选取该院2016年1月—2018年1月收治的甲状腺疾病患者100例为研究对象，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

便利选取甲状腺疾病患者100例为研究对象，均接受电化学发光免疫分析法以及免疫放射法来对FT4（游离甲状腺素）、FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）、TSH（甲状腺刺激激素）、TT3（总三碘甲状腺原氨酸）、TT4（总甲状腺素）检测，对其检测的结果进行分析。

100例甲状腺疾病患者中，其年龄范围最小18周岁，最大年龄73周岁，年龄均值为（45.66±3.02）岁，患者病程范围最短5个月，最长病程20年，病程均值为（7.81±1.33）年，其中男59例，女41例。该100例患者全部知情自愿参与该次研究，均签署相关知情文件，该研究已被伦理委员会批准，所有甲状腺疾病患者均可积极配合相关的干预。

1.2  方法

采用甲状腺疾病患者的晨起空腹静脉血作为该研究的检测样本，分别为其实施电化学发光免疫分析法以及免疫放射法检测，其检测的方法如下。

1.2.1  免疫放射法  采用智能放射免疫γ计数器（天津九鼎公司，SB-695B）实施检测。

1.2.2  电化学发光免疫分析法检测  使用电化学发光免疫分析仪（e602）实施检测。

1.3  观察指标

对甲状腺疾病患者经电化学发光免疫分析法以及免疫放射法检测对其FT4（游离甲状腺素）、FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）、TSH（甲状腺刺激激素）、TT3（总三碘甲状腺原氨酸）、TT4（总甲状腺素）阳性检出率的差异性进行观察分析。

1.4  统计方法

数据通过SPSS 21.0统计学软件处理，计数资料通过χ2检验，用[n（%）]表示。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

甲状腺疾病患者经电化学发光免疫分析检测，其中FT4检出率100.00%、FT3检出率100.00%、TSH检出率97.00%、TT3检出率99.00%、TT4检出率99.00%均明显高于免疫放射法FT4检出率92.00%、FT3检出率94.00%、TSH检出率88.00%、TT3检出率92.00%、TT4检出率90.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3  讨论

甲状腺疾病临床检测当中以及发生漏诊情况，该种疾病会导致患者发生多种症状，因此临床诊断的准确率对疾病治疗具有重要作用，以往临床检测甲状腺疾病采用免疫反射法方式，该种检测方式是临床检测的方法之一，该种检测方式不仅具有成本低廉的特点，实际操作也简单方便[6-7]，在甲状腺疾病患者的临床疾病检测中应用，具有一定的价值，但是该种检测方式在实际操作过程当中，会受到多种因素的影响，可导致检验结果出现误差的情况，影响患者后续治疗。包括加样误差、洗涤不彻底、标本溶血、操作时间差等。因此，甲状腺疾病患者疾病检测中应用免疫反射法检测，其检测的准确率较低，不能为患者疾病的诊断提供可靠的依据，会因为漏诊、误诊而导致患者出现治疗时机延误的情况，在临床实际疾病监测过程当中应用存在一定的局限性。

随着我国医疗技术水平的不断进步，使得电化学发光免疫分析法的应用价值得以提高。电化学发光免疫分析，其是将电化学发光法与免疫测定法进行结合，以电化学的方式使得电极表面出现特异性的化学发光反应，可以在电极表面，进行电启动发光的循环[8]。电化学发光免疫分析法的检测结果具有较高的稳定性以及灵敏性，在微量物质测定中的应用价值较高[9]。

安静娜等[10]的研究当中表明，电化学发光免疫分析检测电化学发光免疫分析检测游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺刺激激素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素的平均阳性检出率99%明显高于免疫放射平均检出率91%。由此电化学发光免疫分析检测不仅自动化程度较高，重复性较高，对提高临床检测准确率具有重要作用，能够对患者早期治疗提供有效的临床依据。该研究结果显示，甲状腺疾病患者经电化学发光免疫分析检测，其中FT4检出率100.00%、FT3检出率100.00%、TSH检出率97.00%、TT3检出率99.00%、TT4检出率99.00%均明显高于免疫放射法FT4检出率92.00%、FT3检出率94.00%、TSH检出率88.00%、TT3检出率92.00%、TT4检出率90.00%，结果表明，电化学发光免疫分析法检测的应用，可以有效将临床检验的相关检出率提高。

综上所述，电化学发光免疫分析法在甲状腺抗体检验中应用，具有一定应用价值，可将检出率提高，为患者疾病的诊断和治疗方案的选择提供依据，值得推广使用。

[参考文献]

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