PBL教学法在高职五官科护理学中的应用探讨

王磊

【摘要】五官科护理学是医学生必修的一门专业课程，由于五官部位精细，与全身各器官联系密切，与其他基础学科也多有交叉，因此学生在学习中常常感觉难度大，很多内容不易掌握。通过在教学中应用PBL教学法，可以使学生对五官科护理学的认识加深，学习兴趣不断提高，进而帮助学生更好地完成课程学习任务。

【关键词】PBL教学法；五官科护理；教学方法

五官科护理学是卫生类专业高职学生必修的一门专业课程，可分为眼、耳、鼻、咽喉、口腔等多个教学单元，每个单元不光涉及相关护理知识和实践技能操作，同时还涵盖有解剖、生理等基础学科的相关知识。但在学生的学习过程中，由于重视程度不够，学习兴趣不高，加上之前的基础学科学习薄弱等一系列问题，导致五官科护理学的学习效果不理想，学习感到很吃力。因此，作为教育工作者，我们需要通过不断完善和调整教学方法来解决这一情况，将学生的学习带上正轨。

一、PBL教学法的特点

PBL教学法是以问题作为基础，以学生为主体，教师从旁协助的一种教学模式，最早是由美国教授Howard Barrows提出的。随着教学改革的不断深入，这一教学模式在多个专业学科中得以大量应用，也逐渐成为人们研究、学习的热点之一。

在PBL教学法的应用中强调学生的自学能力，一般在一次课结束后，由教师提出问题，学生在课后通过自主学习相关内容，查找、丰富学习资料，与同学一起讨论学习中遇到的问题，通过分工合作解决遇到的难题。在第二次课堂教学上，由学生来解决问题，教师从旁起到引导和辅助作用，帮助学生发散思维，最后由教师进行总结提炼。

以耳部疾病中的中耳炎为例，课程中，先由教师在上一节课程结束的时候留下工作任务。例如什么是中耳炎，中耳炎是如何分类的，中耳炎患者有哪些症状和体征，诱发中耳炎的因素有哪些，成人和儿童中耳炎的表现是否有区别，主要是什么因素造成的这种现象，中耳炎患者该如何进行相关护理，以及如何预防中耳炎等等。课后，学生开始预习教学内容，查阅相关资料，相互讨论和分享所查找的内容，按照相对应的这些问题逐条梳理，并试着一 一解答。对于有疑问和有异议的地方进行重点标记。第二次上课时，教师可以先导入中耳炎相关基本内容，例如中耳炎的概念和毗邻的解剖位置结构，再提出上次课程留下的问题，请学生们开始回答这些问题，对于学生提出的疑难问题或是有不清楚的地方，再由教师进行引导和归纳补充，并纠正学生在之前出现的一些错误，指出一些不足之处，最后教师进行课堂总结，完成本次教学任务。可以看出在整个教学过程中，通过提前设定主要问题，将调动学生的学习兴趣，通过查阅文献完成归纳和整理，从而提升学生解决问题的能力。

二、PBL教学法的优势

PBL教学方法与传统的教学方式相比，学生将不再是被动地接受知识，而是主动地参与在其中，减少对老师的过度依赖，提高学生自主学习和独立思考能力，这也有利于学生的学习成长。当然，PBL教学方式的优势体现在多个方面，主要有两大特色值得我们关注。

（一）调动学生的积极性

在传统教学中，高职学生对于专业学习的认识不足，学生的学习大多处于被动地位，加上学习能力不强，尤其在面对医学专业课程时，更显得有些力不从心。尽管学生有意愿学好这门专业课程，但在每次上课时，学生总会感觉到课程内容多，一些知识点的学习不太清晰，自己想要做好课前预习或课后复习工作却又发现无从下手。而PBL教学模式让学生从被动学习变为主动学习，从简单的看书预习变为有目的查阅资料、文献，从完全依赖教师灌输知识变为自己寻找答案、方法，从而出现了一个很大的改变。这一改变将促使学生不断调整自己的学习状态，不断思考，而这又将再次点燃学生学好专业的信心，有了较高的学习兴趣，最后起到良性循环的作用。

（二）提高学生的能力

在以后的职业生涯中，高职学生需要具备较高的职业能力和素质。在传统的教学中，教师教学的重点是提高学生的理论学习能力。对于学生来说，学习中以应付考试为目的，多为死记硬背知识点。可是，单单只是背读课文是无法在岗位上胜任医疗卫生工作的。以医药卫生类专业为例，学生需要在工作中做到能有效地与患者进行交流沟通，而不只是简单地完成护理和治疗任务，这就需要学生有一定的语言表达能力和沟通、协调能力。在PBL教学模式下，学生不仅能更好地学习到医学专业知识，而且不再只是一味地等待老师的上课或解答，而是可以自己去主动完成。这在无形中就锻炼了学生的自我学习能力，这对于学生毕业后的再次学习和深造有着极大的促进作用。同时，学生在面对未知的问题时，也能学会去寻找解决问题的路径和方法，从而一定程度上锻炼了学生独立思考问题、解决问题的能力。除此以外，学生在学习中相互沟通和分享，也有助于学生培养沟通交流和团队合作的能力，这些能力都将让学生在今后的学习、工作中受益匪浅。

三、PBL教学法的应用要点

在PBL模式的应用中，我们在看到巨大优势的同时，也要注意到在实际工作中可能遇到的几个问题，这些问题对于我们在实际应用中的效果有着一定的影响，值得大家引起重视。

（一）问题的选择

PBL教学法的核心是以问题为中心，因此PBL教学法运用得成功与否，关键就是在这些问题的选择上。这些问题的提出可不只是书本知识的简单堆加，而是一个个指引，希望让学生可以通过解答这些问题将书上的内容串联起来，类似一条主线贯穿在其中，以便学生能顺利地完成所有的学习任务。当然，问题的难度应该要适中。如果难度太大，超出学生的能力范围，学生可能无法完成任务，将可能会给学生带来挫败感，让他们对于以后的问题解答也会失去学习兴趣，进而甚至放弃学习。如果难度太小，又达不到设定的要求和效果，也不利于后面教学工作的有序开展。因此，问题的提出需要与课程教学知识点相呼应，对于超出那些教学大纲的内容和部分，不宜过多或过深地給学生介绍。例如，在眼科护理教学中，当讲到近视患者的护理和治疗时，教师可以提出目前临床上最新、最先进的治疗近视的方法有哪些，但不宜过多深入地讲解类似准分子激光治疗近视的相关内容。

（二）学生的安排

学生是PBL教学法的重要对象，有时有部分学生会把教师布置的任务当成一种学习负担，并没有按照相关要求进行提前预习，在课堂上也不愿意积极回答问题。为了解决这一现象，教师可以考虑将课堂上回答问题的次数、准确度以及上课的状态作为学生课程学习成绩的一部分。同时，在选择学生发言时，可以多关注一些平时发言较少的部分学生，在某些简单问题时多给予他们一些发言的机会，让这些学生有自信、有动力坚持完成学习。当然，我们也要允许学生大胆表达自己的看法，哪怕有些小错误也应多以鼓励为主，让学生愿意加入到PBL教学中来。

（三）教师的要求

教师作为PBL教学法的另一个重要部分，扮演着十分重要的角色。对于教师来说，在课堂上的教学并不等于把问题抛出后就放手休息，什么也不做。相反，这一教学模式对教师提出了更高的要求。教师要对整个教学内容有着十分清晰的认识，能够找到和发现链接教学目标之间的关键点，并将其转化为一条条问题线索。在课堂上，要求教師能掌握好课程时间节奏，一步步引导学生在寻找答案时构建起知识点和学习要点，便于学生课后能有效复习所学内容和知识。这些对教师的专业知识掌握度和语言表达能力还有组织能力等方面提出了一定的要求，需要教师引起注意。因此，在工作中教师可以通过相互间多分享，多交流工作经验，集体备课等形式不断提升、自我教学水平。

（四）合理安排时间

在五官科护理教学中，由于课时安排少，课堂教学时间短，导致在课堂上一些问题不能全面展开，比如涉及五官科的相关基础专业知识，部分学生已有遗忘或掌握不牢，只能将其放在PBL的问题中，让学生自行去补充，涉及一些学生日常熟悉的部分就可以选择一带而过。例如，介绍眼科中的细菌性结膜炎时，可以说明其为日常生活中俗称的“红眼病”，将教学重点放在其与其他几类结膜炎的区别上，可以适当减少日常熟悉的“红眼病”的预防等内容的讲解等。

总之，在五官科护理学教学中，PBL教学法是一种值得推广和借鉴的教学方式。在工作中，我们可以不断完善这一教学方式。例如，在教学过程中，运用多媒体、视频等教学手段让学生全方位感受专业学科的魅力。最后，我们应该重视这一教学手段，合理安排课程内容和教学计划，与广大教师一起不断提升五官科护理学的教学质量，提高五官科护理学的教学效率，让学生爱上这门课程。

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