血脂检验在糖尿病患者中的临床诊断价值

于澜涛

[摘要] 目的 研究血脂检验在糖尿病患者中的临床诊断价值。方法 随机抽取该院于2017年5—10月收治的40例糖尿病患者及40名同时期健康体检人员作为研究对象，糖尿病患者为实验组，健康体检人员作为参照组，均给予血脂检验。记录其甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度蛋白固醇（LDL-C）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等水平，后进行对比分析。结果 实验组TG、TC、LDL-C等指标与参照组相比要高，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组HDL-C（1.20±0.54）mmol/L，参照组HDL-C（1.56±0.58）mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）。进一步分析结果显示，实验组患者中，年龄越大其TG、TC、LDL-C等指标上升越明显，而HDL-C降低越明显。结论 血脂检验在糖尿病患者中的临床诊断价值较高，可准确反映出患者各血脂水平，明确糖尿病患者与健康人群指标之间的差异，可应用于临床糖尿病患者初步诊断工作中，值得临床推广。

[关键词] 血脂检验；糖尿病；甘油三酯；总胆固醇；低密度蛋白固醇；高密度脂蛋白胆固醇

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）08（b）-0043-02

糖尿病在临床中是指由于胰岛素分泌水平降低或存在缺陷导致的疾病，可对患者健康及生活造成严重影响[1]。有临床指出[2]，糖尿病患者在治疗过程中其血脂水平可出现异常升高或降低，并有可能对病情治疗及血糖控制造成影响。该文于2017年5—10月主要对40例糖尿病患者及40名健康体检患者采用血脂检验，明确糖尿病患者血脂各指标变化的关联性，并有效对患者进行早期诊断，确保治疗方案的准确性及科学性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取该院收治的40例糖尿病患者及40名同时期健康体检人员作为研究对象，糖尿病患者为实验组，健康体检人员作为参照组。纳入标准：①患者经临床及病理学等综合诊断确诊为糖尿病；②患者及体检人员均明确本研究开展核心及主题，并自主配合研究内容开展；③签署知情同意书。排除标准：①合并严重心肾肺等器官疾病；②合并神经系统疾病，精神状态异常者；③参与其他研究者。实验组男40～70岁，平均年龄（55.4±1.4）岁，病程1～6年，平均病程（3.2±0.4）年；参照组男40～71岁，平均年龄（55.6±1.2）岁。2组基线资料进行比较，差异对比无统计学意义（P>0.05），表明2组基线资料具有较好均衡性，可进行对比研究。

1.2 方法

实验组患者及参照组人员均给予血脂检验，具体操作如下：要求患者被测前8 h禁水禁食，次日晨起空腹取3 mL静脉血，采用临床医用干燥的试管进行收集和存放，采集后1 h内完成血清分离，确保采集血液标本无溶血情况，使用西门子RXL全自动生化仪进行处理分析，采用由浙江东瓯诊断产品有限公司生产的试剂盒进行检验，严格按照无菌要求进行操作，仔细核对数据值之后进行记录。

1.3 研究指标

记录其甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度蛋白固醇（LDL-C）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等水平，后进行对比分析。血脂正常指标：TG为0.22～1.21 mmol/L、TC为2.86～5.98 mmol/L、LDL-C为<3.12 mmol/L、HDL-C为0.90～2.19mmol/L[3]。

1.4 统计方法

该次研究在处理数据时采取SPSS 20.0统计学软件。计量数据呈均数标准差（x±s）表示，采取t检验；计数数据呈百分比（%）表示，采取χ2检验，当P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 TG、TC、LDL-C等指标对比

实验组TG、TC、LDL-C等指标分别为（2.66±1.20）mmol/L、（5.24±1.05）mmol/L、（3.74±0.52）mmol/L，参照组TG、TC、LDL-C等指标分别为（1.62±0.54）mmol/L、（4.20±0.84）mmol/L、（2.72±0.85）mmol/L，实验组TG、TC、LDL-C等指标与参照组相比明显要高，差异有统计学意义（t=4.998、4.982、6.474，P=0.000、0.000、0.000）。

2.2 HDL-C指标对比

实验组HDL-C（1.20±0.54）mmol/L，参照组HDL-C（1.56±0.58）mmol/L，实验组与参照组相比要低，差异有统计学意义（t=2.873、P=0.003）。

2.3 糖尿病患者年龄的血脂检验情况

将40例糖尿病患者根据年龄进行分组，分为40～49岁组、50～59岁组及≥60岁组，其中40～49岁组TG、TC、LDL-C、HDL-C等指标分别为（1.98±1.20）mmol/L、（5.11±0.23）mmol/L、（1.42±0.58）mmol/L、（2.95±0.42）mmol/L，50～59岁组TG、TC、LDL-C、HDL-C等指标分别为（2.01±0.53）mmol/L、（5.22±0.84）mmol/L、（1.35±0.85）mmol/L、（3.11±0.54）mmol/L，≥60岁组TG、TC、LDL-C、HDL-C等指标分别为（3.30±1.41）mmol/L、（6.33±0.26）mmol/L、（0.39±0.15）mmol/L、（3.85±0.46）mmol/L，进一步分析结果显示，实验组患者中，年龄越大其TG、TC、LDL-C等指标上升越明显，而HDL-C降低越明显。

3 讨论

糖尿病是目前临床常见慢性疾病之一，由血糖处于较高水平而未能有效控制导致。患者患病后，可出现多饮、多尿、多食和体重减轻等表现，如未能得到及时有效治疗，便会导致各组织受到影响，如眼、血管、心脏、神经等慢性损害及功能性障碍，严重影响其生活质量及身体健康[4-5]。因此，为确保患者自身安全及健康，有必要尽早对其实施有效检查，通过观察患者而自身指标来协助病情诊断，并合理调整治疗方案。该研究对糖尿病患者及健康体检者采用血脂检验，糖尿病患者TG、TC、LDL-C等指标均高于正常水平，而HDL-C则低于正常水平，该结果能够为医师提供准确数据，协助其对病情进行诊断。在糖尿病患者治疗过程中，多采用胰岛素来控制病情及血糖水平，但给予药物自身特性，多数患者服药后均出现TG、TC指标上升情况，可在一定程度上诱使动脉粥样硬化等病。而通过血脂检验准确了解到患者自身及治疗过程中各血脂指标的变化，同时针对其血脂指标情况调整治疗方案。且研究结果指出，患者LDL-C指标有明显升高，HDL-C指标则有明显降低，表明患者新陈代谢情况可对脂蛋白固醇。故认为患者在接受治疗过程中，应侧重于其自身体质及抵抗能力的提升，进一步抑制血脂水平等指标，使患者血糖得到有效控制，降低血脂指标偏高或偏低等情况。此外，该研究围绕患者年龄开展深入分析，认为随着机体年龄的不断增长，其自身机能可出现不可逆降低，均会对治疗效果及其自身各血脂指标造成影响，且年龄越大，患者TG、TC、LDL-C等指标上升越明显，而HDL-C降低越明显，故而临床针对患者实施治疗时，需要对患者年龄等因素进行考虑，结合其实际情况制定出科学正确的治疗方案[6]。

综上所述，血脂检验在糖尿病患者中的临床诊断价值较高，能够为医师提供准确的指标数据，协助其制定准确有效的治疗方案，促使患者尽快恢复正常生活，值得臨床推广。

[参考文献]

[1] 陈伟，彭艳英，马翠，等.糖尿病慢性病管理模式对患者血糖控制的影响[J].上海预防医学，2017，29（8）：609-611.

[2] 宋小梅，肖燕兰.中医干预治疗对社区中心糖尿病患者血糖、血尿酸和血脂水平的影响及疗效观察[J].成都医学院学报，2016，11（6）：727-730.

[3] 孟彤，刘亚非，孟文颖.应用临床分析结果确定妊娠期正常血脂参考值范围[J].中国妇幼保健，2016，31（21）：4408-4411.

[4] Oumar Guira，Herve Tieno，Abraham Bagbila，et al. Trends of Kalemia at Diagnosis of Acidosis versus Non-Acidosis Diabetic Ketosis Décompensations in Ouagadougou （Burkina Faso）[J].Open Journal of Internal Medicine，2016，6（2）：1-5.

[5] 李民.糖尿病肥胖患者血脂检验的含量水平及其对临床诊断应用价值[J].糖尿病新世界，2015，12（7）：97.

[6] 李世亮，张新梅.糖尿病患者进行血脂检验的临床价值探究[J].糖尿病新世界，2015，14（5）：134.

（收稿日期：2018-05-22）