雷火灸和穴位埋线治疗黄褐斑的临床效果

魏更兄

【摘要】目的：分析讨论雷火灸和穴位埋线治疗黄褐斑的疗效。方法：选取我院2016年4月～2018年4月收治的黄褐斑患者中的60例，按照其入院号随机分为对照组和研究组，每组30例患者，对照组给予一般针灸治疗，研究组给予雷火灸和穴位埋线治疗，经过治疗后，比较分析两组患者的治疗效果、皮损面积积分以及皮损颜色积分。结果：研究组与对照组相比较，研究组治疗总有效率较高，皮损面积分以及皮损颜色积分较低，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：经研究发现雷火灸和穴位埋线治疗黄褐斑的效果显著，有很高的临床应用价值。

【关键词】雷火灸；穴位埋线；黄褐斑；临床效果

【中图分类号】R245.9+1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）10-113-01

黄褐斑是色素增加性的皮肤病一般在面部围绕着，从鼻根部到两边的面颊部出现一个蝶形的损害叫黄褐斑。一般治疗黄褐斑的主要方法有激光退斑、剥脱治疗、面膜疗法等，但均不能够再短期内取得理想效果。为了雷火灸和穴位埋线治疗黄褐斑患者的效果，我院特选取2016年4月～2018年4月收治的黄褐斑患者中的60例做了研究，并对数据做了统计分析，详细研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年4月～2018年4月收治的黄褐斑患者60例，經过诊断，均符合《黄褐斑的临床诊断和疗效评定标准》[1]，将60例患者根据入院号随机分为对照组和研究组，各30例。对照组年龄最大为45岁，最小为22岁，平均年龄为（33.49±4.09）岁；平均病程为（2.74±1.23）年。研究组年龄最大为46岁，最小为23岁，平均年龄为（34.48±4.46）岁；平均病程为（2.83±1.21）年。经对比，两组患者一般资料具有可比性，P>0.05。

1.2 治疗方法

对照组给予一般针灸治疗，取患者肝俞、三阴交、足三里、膈俞、血海、太冲、曲池、合谷、气海、肺俞十个穴位进行针灸。对患者局部皮肤进行常规消毒，在穴位刺入钢针，深约2cm，手法为平补平泻，得气后留针15分钟，间隔两天针灸一次，连续治疗三个月。

研究组给予雷火灸和穴位埋线治疗，主要为：（1）雷火灸治疗：使用大头针固定雷火灸药与竹筒，患者采取坐位，保持距离面部3cm进行雷火灸，熏灸半个小时，结束后将药条留置与竹筒让其自动熄灭。雷火灸治疗每天一次，连续治疗三个月。（2）穴位埋线治疗。取患者肝俞、三阴交、足三里、膈俞、血海、太冲、曲池、合谷、气海、肺俞十个穴位，将0号铬制医用羊肠线剪成长为2cm的线段。并浸泡在75%的酒精中。患者取卧位，实施局麻，使用埋线针刺入穴位进行埋线，拔出后使用无菌纱布紧压穴位，并粘贴创可贴，三天后揭去。在此期间注意保持皮肤清洁，干燥，避免食用刺激性食物，间隔两周治疗一次，治疗六次。

1.3 观察指标以及疗效评价标准

对两组患者治疗效果、皮损面积积分以及皮损颜色积分进行比较。

治疗效果：参照《黄褐斑的临床诊断和疗效评定标准》，以显效、有效、无效来分析。显效：患者皮肤颜色恢复正常，色斑面积减少95%以上；有效：患者皮肤颜色深度明显减轻，色斑面积下降60%～95%；无效：患者皮肤颜色几乎无变化，色斑面积下降不足60%。

皮损面积积分以及皮损颜色积分：参照《黄褐斑的临床诊断和疗效评定标准》，将皮损面积以及皮损颜色分为四个等级，0分表示无皮损，皮肤颜色正常；1分表示皮损面积小于2cm2，皮肤颜色为淡褐色；2分表示皮损面积为2cm2～4cm2，皮肤颜色为褐色；3分表示皮损面积大于4cm2，皮肤颜色为深褐色。

1.4 统计学方法

本研究采取SPSS19.0数据处理软件，应用该软件来分析计数资料治疗效果以及计量资料皮损面积积分以及皮损颜色积分，P<0.05表示本研究研究具有统计学意义。计数资料行x2检验，以[n/（%）]表示；计量资料行t检验，以（x±s）表示。

2 结果

2.1 治疗效果比较

对照组治疗总有效率（76.67%）低于研究组（96.67%），P<0.05，详情见表1。

2.2 皮损面积积分以及皮损颜色积分比较

研究组皮损面积积分以及皮损颜色积分均比对照组低，P<0.05，详情见表2。

3 讨论

引起黄褐斑的原因有内分泌失调、妊娠期长黄褐斑、日晒等。中医学认为黄褐斑属于“面尘”、“黧黑斑”等范畴，认为与劳累过度、饮食不节、情志失调有关[2]。

本次研究结果表明，研究组治疗效果高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。由此可以证明雷火灸和穴位埋线治疗黄褐斑的疗效较好，值得在临床使用。陈茂森的文献中，同样也对雷火灸和穴位埋线治疗黄褐斑作了研究，本研究中的疗效效率（96.67%）与陈茂森研究中的疗效效率94.44%）相类似，说明了研究结果是有效的[3]。分析研究数据可得出结论，雷火灸和穴位埋线治疗黄褐斑可明显减少色斑面积，淡化色斑。雷火灸能够促进血液循环，刺激神经，从而起到舒经活络、活血利窍的作用。埋线治疗可改善脏腑机能，同时可以保证针灸效果。

综上所述，雷火灸和穴位埋线治疗黄褐斑的效果，能够明显淡化色斑，减少责班面积，具有临床推广意义。

参考文献：

[1] 殷麟，郭慧，李文林，等.针刺结合雷火灸治疗女性黄褐斑的临床研究[J].南京中医药大学学报，2017，33（03）：248-251.

[2] 陈陆泉， 曲剑华， 朱慧婷. 雷火灸和穴位埋线治疗黄褐斑的临床效果[J]. 中华医学美学美容杂志， 2016， 22（1）：42-44.

[3] 陈茂森，徐经涛.雷火灸联合穴位埋线治疗黄褐斑临床疗效观察[J].中医临床研究，2017，9（01）：31-33.