用针刺疗法治疗慢性腰腿疼痛综合征的效果分析

刘二兰

（重庆市黔江区中医院针灸科，重庆 409000）

慢性腰腿疼痛综合征是中老年人的常见病，是一组以腿麻、腰腿疼痛和日常活动受限为主要表现的神经外科疾病。该病可严重影响中老年患者的日常生活，故寻找一种治疗该病的有效方法十分重要。本文将2016年10月至2017年12月期间在重庆市黔江区中医院接受治疗的54例慢性腰腿疼痛综合征患者作为研究对象，分析使用针刺疗法治疗慢性腰腿疼痛综合征的临床效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次研究的对象为2016年10月至2017年12月期间在重庆市黔江区中医院接受治疗的54例慢性腰腿疼痛综合征患者。这54例患者的入选标准为：1）其病情符合慢性腰腿疼痛综合征的诊断标准。2）经CT检查、X线片检查或MRI检查被确诊患有慢性腰腿疼痛综合征。2）其心、肾的功能良好。3）患者及其家属对本次研究知情同意[1]。排除标准为：1）存在严重的心、肝、肾功能障碍。2）合并有类风湿性疾病。3）处于妊娠期或哺乳期的女性；4）存在其他进行针刺治疗的禁忌证[2]。将这54例患者随机分为针刺组和药物组，每组各有27例患者。针刺组患者的年龄为34～72岁，平均年龄为（55.7±20.5）岁；其中，有14例男性、13例女性。药物组患者的年龄为36～74岁，平均年龄为（56.4±19.8）岁；其中，有12例男性、15例女性。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，可进行比较分析。

1.2 方法

用针刺疗法对针刺组患者进行治疗。具体的治疗方法是：取患者的阳关穴、气海穴、秩边穴、阿是穴作为治疗的穴位。使用28号毫针对上述穴位进行针刺。其中，在针刺阳关穴和阿是穴时采取斜刺的手法，在针刺气海穴和秩边穴时采取直刺的手法，得气后留针30 min，每10 min提拉、捻转毫针1次，1次/d，连续治疗20 d[3]。用药物疗法对药物组患者进行治疗。具体的治疗方法为：让患者口服腰腿痛丸，2次/d，10丸/次，连续服用28 d。

1.3 观察指标

治疗结束后，对比两组患者治疗的效果（将治疗效果分为痊愈、好转和无效三个等级），比较治疗后其日常生活能力的评分、步行能力的评分、腿麻症状减轻的评分和腰腿疼痛症状减轻的评分。其日常生活能力的评分、步行能力的评分、腿麻症状减轻的评分和腰腿疼痛症状减轻的评分其分值均为100分，患者的评分越高，表示其日常生活能力及步行能力恢复得越好，其腿麻及腰腿疼痛的症状越轻。

1.4 效果评定标准

痊愈：经治疗，患者腿麻、腰腿疼痛等症状消失，其日常活动能力恢复正常，且在治疗后的1年内其病情未复发。有效：经治疗，患者腿麻、腰腿疼痛等症状有所减轻，其日常活动能力得到改善；无效：经治疗，患者腿麻、腰腿疼痛等症状无变化，其日常活动能力无改善。

1.5 统计学处理

使用SPSS19.0统计软件对本次研究中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的对比

药物组患者治疗的总有效率为70.4%，针刺组患者治疗的总有效率为92.6%，二者相比，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患者治疗效果的对比

2.2 治疗后两组患者日常生活能力各项评分的对比

与药物组患者相比，治疗后针刺组患者日常生活能力的评分、步行能力的评分、腿麻症状减轻的评分和腰腿疼痛症状减轻的评分均较高，P＜0.05。详见表2。

表2 治疗后两组患者各项评分的对比（分，）

表2 治疗后两组患者各项评分的对比（分，）

组别 例数 日常生活能力的评分 步行能力的评分 腿麻症状减轻的评分 腰腿疼痛症状减轻的评分针刺组 27 90.5±2.3 92.5±1.5 90.5±2.6 91.6±1.5药物组 27 82.6±1.7 80.5±1.3 81.6±1.6 80.6±1.2 t值 14.353 31.413 15.148 29.755 P值 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

慢性腰腿疼痛综合征是临床上较为常见的一种神经外科疾病。临床研究证实，该病是由于患者长期保持不正确的身体姿势，或是长期进行重体力劳动，使其腰腿部的的肌肉、韧带、肌腱等软组织出现局部供血、供氧不足引起的。该病患者可出现腿麻、腰腿疼痛和日常活动受限等症状，病情严重者可出现行走困难甚至无法行走的症状[4]。

目前，临床上治疗慢性腰腿疼痛综合征的方法主要包括手术疗法和非手术疗法两种[5]。其中，手术疗法主要适合合并有腰椎间盘突出症等疾病的慢性腰腿疼痛综合征患者使用。可治疗慢性腰腿疼痛综合征的非手术疗法主要包括药物疗法、牵引疗法和针刺疗法等。其中，药物疗法是指使用具有驱风止痛、疏经通络作用的药物治疗慢性腰腿疼痛综合征的方法。牵引疗法是指通过对患者的腰腿部进行重力牵引来治疗慢性腰腿疼痛综合征的方法。不过，用上述两种方法治疗慢性腰腿疼痛综合征的效果一般[6]。

针刺疗法是中医治疗慢性腰腿疼痛综合征的常用方法。在本次研究中，笔者选取患者的阳关穴、气海穴、秩边穴、阿是穴作为进行针刺治疗的穴位，具有松懈其腰腿部的软组织、解痉止痛、消除其腰椎神经根水肿等作用。本次研究的结果显示，与药物组患者相比，针刺组患者治疗的总有效率、日常生活能力的评分、步行能力的评分、腿麻症状减轻的评分和腰腿疼痛症状减轻的评分均较高，P＜0.05。由此可见，用针刺疗法治疗慢性腰腿疼痛综合征的效果十分理想，可有效地减轻患者腿麻和腰腿疼痛的症状，提高其日常生活能力及步行能力。