用琥珀酸亚铁叶酸片对孕晚期缺铁性贫血孕妇进行治疗的效果研讨

张莉丽

（莱西市人民医院，山东 青岛 266600）

缺铁性贫血是孕晚期孕妇一种常见的并发症。导致孕晚期孕妇出现缺铁性贫血的主要原因是其体内缺乏足够的铁元素，使其血液中血红蛋白的含量明显不足所致。研究发现，孕晚期孕妇一旦出现缺铁性贫血，极易引发不良的妊娠结局[1-2]。临床上应及时对此类孕妇进行治疗。琥珀酸亚铁叶酸片是临床上对孕晚期缺铁性贫血孕妇进行治疗的常用药。为了探讨用琥珀酸亚铁叶酸片对孕晚期缺铁性贫血孕妇进行治疗的效果，笔者进行了本次研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2016年12月至2017年12月期间莱西市人民医院收治的87例孕晚期缺铁性贫血孕妇。按照治疗方法的不同将这些孕妇分为研究组（n=47）和对照组（n=40）。研究组孕妇的年龄为22～43岁，平均年龄为（32.65±10.37）岁；其孕周为28～41周，平均孕周为（33.25±1.62）周。对照组孕妇的年龄为22～42岁，平均年龄为（32.14±10.25）岁；其孕周为28～40周，平均孕周为（33.48±1.19）周。两组孕妇的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对对照组孕妇进行常规治疗。进行常规治疗的方法是：医生指导孕妇多吃含铁、钙、蛋白质、脂肪酸及维生素的食物，同时为其使用复方阿胶浆（山东东阿阿胶股份有限公司生产，批准文号：国药准字Z20083345）进行治疗。复方阿胶浆的用法是：口服，20 ml/次，3次/d。对研究组孕妇在进行常规治疗的基础上（方法与对照组孕妇相同），为其使用琥珀酸亚铁叶酸片（四川奥邦药业有限公司生产，批准文号：国药准字H20083003）进行治疗。琥珀酸亚铁叶酸片的用法是：口服，0.2 g/次，3次/d。对两组孕妇进行上述治疗直至其分娩。

1.3 观察指标及疗效评定标准

1）治疗后，观察两组孕妇的临床疗效及妊娠的结局。2）本次研究对象的疗效评定标准是[3]：（1）显效。接受治疗后，孕妇血红蛋白的水平＞100g/L，其红细胞计数＞3.5×1012/L，其临床症状消失。（2）有效。接受治疗后，孕妇血红蛋白的水平有所升高，其红细胞计数有所增加，其临床症状有所改善。（3）无效。接受治疗后，孕妇血红蛋白的水平未升高，其红细胞计数未增加，其临床症状未改善或在加重。总有效率=（显效例数+有效例数）／总例数×100%。

1.4 统计学方法

使用SPSS21.0统计软件对本次研究中的数据进行处理。计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验。计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕妇临床疗效的比较

接受治疗后，在研究组孕妇中，治疗效果为显效、有效、无效的孕妇分别有29例、 17例、1例，其治疗的总有效率为97.87%（46/47）。在对照组孕妇中，治疗效果为显效、有效、无效的孕妇分别有21例、12例、7例，其治疗的总有效率为82.50%（33/40）。研究组孕妇治疗的总有效率高于对照组孕妇（P＜0.05）。

2.2 两组孕妇妊娠结局的比较

接受治疗后，在研究组孕妇中，出现早产、胎膜早破、妊娠期高血压及娩出低体重儿的孕妇所占的比例均低于对照组孕妇（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组孕妇妊娠结局的比较[n(%)]

3 讨论

缺铁性贫血是妊娠期一种较为常见的并发症。孕妇在孕晚期发生缺铁性贫血可影响其分娩的结局。研究发现，孕晚期缺铁性贫血孕妇若未能接受及时有效的治疗，其出现早产、胎膜早破、妊娠期高血压及娩出低体重儿的风险可显著升高[4]。如果对孕晚期缺铁性贫血孕妇单纯进行饮食干预，无法满足其机体对铁元素的需求。使用复方阿胶浆对此类孕妇进行治疗具有一定的局限性，无法快速地为其补充铁元素，进而可影响其腹中胎儿的正常发育，增加其出现不良妊娠结局的风险[5]。因此，临床上对孕晚期缺铁性贫血孕妇在进行常规饮食干预的基础上，还应有针对性地为其使用补铁剂进行治疗，以改善其贫血的症状。近年来，临床上常用琥珀酸亚铁叶酸片对孕晚期缺铁性贫血孕妇进行治疗。琥珀酸亚铁叶酸片是一种新型的补铁补叶酸剂。为孕晚期缺铁性贫血孕妇使用琥珀酸亚铁叶酸片进行治疗，可快速地为其补充铁元素，促进其血液中血红蛋白的合成，进而有效地改善其贫血的症状。此外，琥珀酸亚铁叶酸片中含有叶酸。叶酸可促进此类孕妇体内糖核酸的代谢循环，从而改善其妊娠的结局。

本次研究的结果证实，用琥珀酸亚铁叶酸片对孕晚期缺铁性贫血孕妇进行治疗的效果较为理想。