培美曲塞二钠治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及护理措施分析

卢皓

肺癌是临床上常见的疾病,具有较高的发病率和致死率［1］。肺癌可由多种因素导致,肺癌患者的早期临床症状不明显,因此患者的病情不能及时的接受诊断和治疗,多数患者的病情被确诊时,已属于肺癌晚期,这时患者会出现痰中带血、胸痛、胸闷、气急、发热、消瘦等临床症状,对患者的身体健康和生命安全均造成严重威胁［2］。现临床上主要采用化疗的方法对患者进行治疗,在治疗过程中会给予患者合理的护理干预,以提高治疗效果［3］。本文主要研究培美曲塞二钠治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及护理措施,现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2016年2月～2018年2月治疗的96例中晚期非小细胞肺癌患者,根据护理方式不同分成对照组和实验组,每组48例。实验组患者男26例,女22例；年龄42～80岁,平均年龄(65.47±5.81)岁。对照组患者男25例,女23例；年龄44～79岁,平均年龄(64.85±6.46)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 治疗方法 两组患者均接受培美曲塞二钠治疗,给予患者静脉滴注培美曲塞二钠,剂量为500 mg/m2,时间维持＞10 min,每周第 1 天给予患者用药 ,在用药前 1 周 ,给予患者口服叶酸1片/次,治疗6个月。

1. 2. 2 护理方法 对照组患者接受常规护理,在治疗过程中密切观察患者的反应,防止患者出现不良症状。实验组患者接受优质护理,具体方法为：①生命体征观察：在治疗期间,护理人员要对患者的淤血、渗血等异常状况进行密切观察,并观察患者血小板和白细胞的变化情况。②环境护理：定期对病房进行消毒,防止细菌的滋生,保持病房内的通风良好,保持病房内的温度和湿度处于适宜范围内,防止交叉感染的出现。③饮食护理：护理人员要根据患者的病情,对患者的饮食进行控制和指导,保证患者合理进食,以提高患者的身体素质和免疫力。④心理护理：护理人员在对患者进行护理时,要积极的发现患者负面心理,然后给予其相应的心理指导,提高患者的治疗依从性。

1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患者临床效果、护理效果。临床效果分为缓解、稳定、进展,缓解率=缓解/总例数×100%［3］。护理效果分为基础护理合格率、护理措施实施率、患者满意度评分及家属满意度评分。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者临床效果比较 实验组患者治疗缓解率为58.33%(28/48),明显高于对照组的37.50%(18/48),差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2. 2 两组患者护理效果比较 实验组患者基础护理合格率、护理措施实施率、患者满意度评分及家属满意度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者临床效果比较(n,%)

表2 两组患者护理效果比较( )

表2 两组患者护理效果比较( )

注 ：与对照组比较 ,aP＜0.05

组别 例数 基础护理合格率(%) 护理措施实施率(%) 患者满意度评分(分) 家属满意度评分(分)实验组 48 97.75±3.96a 96.45±4.38a 97.43±4.55a 94.21±5.98a对照组 48 68.98±3.87 83.22±5.09 84.19±7.60 80.21±7.82

3 讨论

随着我国工业污染程度的加深,我国的空气污染程度越来越严重,使得我国人们容易出现多种呼吸系统疾病［4］。肺癌是临床上常见的恶性肿瘤,此病的产生与患者的生活环境、饮食习惯等多种因素有关,且肺癌患者的初期临床症状不明显,当患者的病情被确诊时,已处于肺癌晚期,这时患者已失去手术治疗的意义,患者需要接受化疗维持病情的稳定［5］。在化疗时,患者会出现严重的情绪低落,并伴有焦虑、抑郁等负面心理,因此在对患者进行化疗的同时,需要给予患者合理的护理干预［6］。

现临床上主要采用培美曲塞二钠对患者进行化疗,培美曲塞二钠是一种多靶点抗叶酸化合物,可以抑制多种酶的合成,使嘌呤和嘧啶的合成出现障碍,进而有效抑制肿瘤细胞的复制和生长。在对患者进行治疗的同时,给予患者优质护理干预,可以有效改善患者的心理状态,提高患者的治疗依从性；合理的护理,可以减少病房内的细菌滋生,使患者出现感染的几率降低,有利于患者身体的康复；给予患者合理的饮食指导,能够帮助患者提高身体素质和免疫力。

本研究结果显示,实验组患者治疗缓解率为58.33%(26/48),明显高于对照组的37.50%(18/48),差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者基础护理合格率、护理措施实施率、患者满意度评分及家属满意度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,中晚期非小细胞肺癌患者接受培美曲塞二钠治疗的同时接受优质护理干预,可有效提高患者的临床效果,同时也提高其护理效果,值得推广应用。