预见性护理改善老年肺癌患者术后各种疗效相关指标的观察厂

徐春香

摘要 目的：探讨预见性护理对老年肺癌患者术后各种疗效相关指标的影响。方法：收治老年肺癌患者60例，随机分为研究组和对照组，各30例。对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予预见性护理。结果：研究组患者入住ICU时间、机械通气时间、住院时间、并发症发生率均少于对照组。结论：对老年肺癌患者采用预见性护理可显著改善患者术后各种疗效相关指标，临床效果较为显著。

关键词 预见性护理；老年肺癌患者；疗效相关指标；临床治疗效果

近年来，随着我国经济的发展，社会居民的生活习惯随之改变，肺癌的发病率也有所提高，而且已经成为中老年人口中最为常见的恶性肿瘤之一，对患者的生命质量产生了严重的影响，因此需要采取合适的方式对患者进行及时的治疗。目前临床上主要的治疗方式为手术治疗，主要目的为彻底切除原发病灶以及局部所转移的淋巴结，尽可能地为患者保留健康的肺组织，保存患者的肺功能。但是手术的创伤较大，不仅恢复时间慢，而且极易导致各种并发症的发生，影响了患者痊愈。因此在本次研究中，对老年肺癌患者采用了预见性护理以改善患者的临床症状。本次研究选取确诊的60例老年肺癌患者为研究对象，现报告如下。

资料与方法

2016年3月-2017年6月收治老年肺癌患者60例，研究获得患者知情同意。将患者随机分为研究组和对照组，各30例。研究组男17例，女13例；年龄62～79岁，平均（68.1±6.5）岁；其中小学文化10例，初中6例，高中8例，本科及以上学历6例。对照组男16例，女14例；年龄61～79岁，平均（68.6±6.9）岁；其中小学文化8例，初中7例，高中9例，本科及以上学历6例。两组患者性别、年龄分布以及学历方面差异无统计学意义（P>0.05）。

临床纳入和排除标准：本研究已经过本院伦理委员会通过，且入组病例均签署患者知情同意书。排除标准：有严重全身疾病者；肝功能不全者；意识障碍者；精神异常者；中途退出者；临床资料不完整者。

护理方法：①对照组：对患者实施常规护理。②研究组：患者采用预见性护理，主要包括对患者进行体位预见性护理，为患者定期更换体位，对患者进行营养预见性护理和疼痛预见性护理，为预防患者下肢静脉血栓的形成，可在患者清醒之后，协助患者进行双下肢的抬伸运动，而且要对患者进行定期的翻身，并在过程中密切关注患者的脉搏、呼吸以及心率等生命指标；为患者进行排痰处理，定期进行拍背以及雾化吸入治疗，气管切开护理，进行无菌操作，为患者定期更换敷料，为患者定期开展口腔护理，清洁咽部以及牙齿；对患者的病房定期进行消毒、通风，为患者营造一个较为良好的住院環境，及时更换呼吸机等工具。

疗效评价：对比分析两组患者的各种疗效相关指标，主要包括入住ICU时间、机械通气时间、住院时间以及并发症发生例数。

统计学方法：采用统计学软件SPSS20.0进行分析，计数资料采用n（%）表示，组间比较采用X²检验；计量资料采用（x±s）表示，并用t检验。组间差异有统计学意义（P<0.05）。

结果

两组患者的疗效相关指标比较，研究组患者入住ICU时间、机械通气时间、住院时间显著少于对照组，并发症发生率低于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

讨论

肺癌为我国临床上较为常见的恶性肿瘤之一，中老年人较为多发，目前临床上较为常用的治疗方式为手术治疗。主要目的为切除原发病灶和局部转移的淋巴结，为患者尽可能保存肺组织，手术治疗虽然较为有效，但是存在有创伤较大、并发症较多的缺点，而且也极易对老年患者的呼吸以及循环系统造成影响，不仅增加了患者的痛苦，也增加了患者的经济负担。因此本次研究中在对患者进行手术治疗的基础上采用了预见性护理，以有效促进患者临床症状的改善。本次研究结果表明，研究组患者入住ICU时间、机械通气时间、住院时间均少于对照组，并发症发生率低于对照组，临床意义较高。

综上所述，对老年肺癌患者采用预见性护理可显著改善患者的疗效相关指标，促进患者康复，值得临床进行推广与应用。