多事之秋 说说关于过敏那些事儿

文/李可

专家指导/中国人民解放军第202医院过敏反应科江盛学

金秋十月，天高气爽，但有些人却感觉很难受，他们不断地打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、流眼泪。如果出现这些症状，您别急着按感冒治疗，很有可能是因为过敏。

秋季是过敏的高发季节，您知道预防过敏可以提前用药吗？今天就跟您说说过敏的尴尬之秋。

预防秋季花粉过敏可以提前用药吗

答案是肯定的。既往有季节性过敏性鼻炎的患者，可以根据患者自身的病情需要在立秋之前的2～3个月应用调整免疫功能的药物，改善患者的过敏体质。经济负担较重的患者可以选择发病期前半个月到一个月按需应用肥大细胞稳定剂、抗组胺药及过敏原阻隔剂进行预防。

对于合并有过敏性鼻炎、哮喘的患者更应该予以重视，要根据自身的肺功能情况在花粉高峰期之前长时间应用支气管吸入的糖皮质激素与长效β2受体激动剂的联合制剂，来控制患者的气道炎症，降低患者的气道高反应性。

脱敏治疗之后再也不会过敏了吗

脱敏治疗又名特异性免疫治疗，这种治疗方法已经有100余年的历史。脱敏治疗是目前国际公认的安全有效的治疗过敏性疾病的方法，也是目前为止唯一可以改变过敏性疾病患者免疫机制和疾病自然进程的对因治疗方法。

进行脱敏治疗最佳的治疗时期是儿童期至青春期，在其他年龄段治疗依然有效，总的有效率可达90%以上。其原理是将标准化的变应原制成不同浓度的疫苗，然后按照剂量由小到大、浓度由低到高的方式对患者进行皮下注射或者舌下含服，使患者最终达到免疫耐受。

通常接受治疗的患者需要3～5年的时间，通过脱敏治疗可以减轻甚至完全缓解过敏性鼻炎和哮喘的症状，减少甚至停止使用其他所需对症治疗的药物，还能预防鼻炎发展为哮喘或哮喘症状的进一步加重，最终使患者的免疫系统达到平衡，获得长期受益，以达到根本治疗的目的。

只要有过敏症状就需要脱敏治疗吗

这个情况需要谨慎应对。首先，要到正规医院变态反应专科就诊，医生需要明确患者的过敏原种类，也就是说，要以科学的过敏原检查方法为依托。目前，公认的常见过敏原检查方法有皮肤点刺试验、体外血清学特异性IgE检测、皮肤斑贴试验等等。然后，要根据患者的临床表现及过敏原检测结果进行鉴别。最后，变态反应专科医生会根据病情对患者进行明确诊断。临床上，具有类似过敏症状的疾病有很多，须经过专科医生的仔细甄别，切莫道听途说延误治疗。