红核妇洁洗液治疗妊娠期孕妇外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果观察
2018-12-12王俊梅
王俊梅
(乌拉特前旗人民医院妇产科,内蒙古 巴彦淖尔 014400)
外阴阴道假丝酵母菌病为临床较常见的妇科疾病,属于女性下生殖道感染性疾病类型,且发生率较高。外阴阴道假丝酵母菌病的发病原因与患者机体感染假丝酵母菌有着密切关系,且大多数患者均为白假丝酵母菌感染。酵母菌表现为酵母相,但其不可直接诱发疾病,当机体阴道免疫力降低,则假丝酵母菌迅速繁殖转化为菌丝相,因此而诱发相关临床症状。由于妊娠期孕妇机体激素水平改变,其雌激素升高,因而造成阴道内微环境改变,促使细胞免疫能力受抑制[1]。本次研究工作旨在探讨红核妇洁洗液治疗妊娠期孕妇外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果观察。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择自2016年1月~2017年12月门诊治疗的妊娠期孕妇外阴阴道假丝酵母菌病患者中挑选100例为对象,并以数字随机方式分成2组。对照组:年龄:年龄22~37岁,平均年龄为(25.85±3.50)岁;妊娠期:12~20周,平均妊娠期为(17.25±2.85)周。研究组:年龄23~36岁,平均年龄为(25.90±3.44)岁;妊娠期:12~20周,平均妊娠期为(17.30±2.92)周。将两组妊娠期孕妇外阴阴道假丝酵母菌病患者的性别、年龄、妊娠期等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组行达克宁栓阴道给药治疗,具体操作如下:晚间给药,一日1次,每次200mg,持续治疗7日[2]。
1.2.2 研究组
研究组行达克宁栓阴道给药治疗联合红核妇洁洗液治疗。红核妇洁洗液治疗具体操作如下:首先清水清洗外阴部及阴道,接着给药,2次/d,每次以1:10将红核妇洁洗液稀释,进行坐浴。(以1:10将红核妇洁洗液稀释,进行坐浴)接着给予给予达克宁栓阴道给药,达克宁栓阴道给药具体操作与对照组相同。持续治疗7日[3]。
1.3 观察指标
比较分析两组妊娠期孕妇外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗前后的VVC评分、临床治疗效果及不良反应发生情况。
1.4 疗效判定标准
结合患者的疾病症状改善程度以及参考VVC评分进行疗效判定,分为治愈、显效、有效、无效。其中,若患者经治疗后,其疾病症状均已基本消退或显著减轻,且疗效指数≥70%,为显效。若患者经治疗后,其疾病症状稍有减轻,且疗效指数30%~70%,为有效。若患者经治疗后,其疾病症状均无改善,且疗效指数<,为无效。治疗总有效率为显效率+有效率。
1.5 统计学方法
将本次研究所得数据录入统计学软件SPSS21.0处理分析,计数资料以[n(%)]表示,以x2检验;计量资料以“x±s”表示,以t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 研究组与对照组治疗前后的VVC评分比较
研究组治疗前的VVC评分与对照组比较无明显差异性,t=0.1863,P=0.8528;研究组治疗后的VVC评分较治疗前明显降低,t=20.7511,P=0.0000;对照组治疗后的VVC评分较治疗前明显降低,t=21.6697,P=0.0000;研究组治疗后的VVC评分较对照组更低,t=16.2222,P=0.0000。见表1。
表1 研究组与对照组治疗前后的VVC评分比较(,分)
表1 研究组与对照组治疗前后的VVC评分比较(,分)
研究组(n=50) 5.50±1.11 1.20±0.43 20.7511 0.0000对照组(n=50) 5.55±1.07 3.89±0.85 21.6697 0.0000 t 0.1863 16.2222 P 0.8528 0.0000
2.2 研究组与对照组的临床治疗效果比较
研究组与对照组的治疗总有效率分别为98.00%、72.00%;研究组治疗总有效率较对照组更高,x2=13.2549,P=0.0003。见表2。
表2 研究组与对照组的临床治疗效果比较 [n(%)]
2.3 研究组与对照组的不良反应发生情况比较
研究组与对照组的不良反应发生率分别为4.00%、1 8.0 0%;研究组不良反应发生率较对照组更低,x2=5.0051,P=0.0253。见表3。
表3 研究组与对照组的不良反应发生情况比较 [n(%)]
3 讨 论
外阴阴道假丝酵母菌病属于临床常见的妇科疾病,为常见感染性疾病类型之一,且妊娠期孕妇发病率较高。由于孕妇在妊娠期期间,其机体免疫力降低,且雌孕激素升高,因而给予阴道内厌氧菌提供了充足优裕的生长条件,致使上皮细胞内糖原持续积累,降低阴道内pH,给予病原菌生长提供有利条件,进而提升假丝酵母菌的黏附能力,致使妊娠期孕妇阴道黏膜会逐渐变软,以及阴道壁充血水肿,阴道分泌物增多等,更进一步加快病原体繁殖。其次,由于孕妇自身免疫力、产次、卫生习惯、妊娠期保健知识了解掌握程度、避孕药使用、抗生素使用等,属于外阴阴道假丝酵母菌病的影响因素[4]。
以往临床给予妊娠期孕妇外阴阴道假丝酵母菌病患者单独使用达克宁栓阴道给药治疗为常用治疗方法,但其治疗效果不明显,患者治疗后的疾病症状改善程度不明显。本次研究中,研究组在接受达克宁栓阴道给药治疗同时,给予红核妇洁洗液治疗,并取得较理想治疗效果。红核妇洁洗液的主要原料为山楂核,红核妇洁洗液无菌、无毒,且不会造成胎儿无任何影响等优势。红核妇洁洗液见效快,且不会造成女性阴道环境受破坏。由于山楂核干馏液的活性挥发快速,穿透性较强,因此具有解毒、抗炎、止痒、抗氧化等功效。红核妇洁洗液成分中,约有300种生物活性成分,如羰基化合物类、酸类等,因此可以杀灭细菌,保护微生态环境,起到较理想杀灭病毒、细菌效果,孕妇可以长期使用。结合妊娠期各个阶段孕妇特点,红核妇洁洗液均为适用,无任何耐药性,尤其是伴有明显外阴潮红、外阴疼痛、阴道灼热以及分泌物较多的孕妇,其效果更显著,以改善其疾病临床症状表现,提高其生活质量,利于胎儿健康成长[5]。
综上所述,临床结合妊娠期孕妇外阴阴道假丝酵母菌病的疾病特点,在给予常规达克宁栓阴道给药治疗基础上,应用红核妇洁洗液治疗的效果确切,可以明显改善其VVC评分,提高临床治疗效果,且不良反应发生率低,其治疗安全性较高,值得在临床中加强推广应用。