分阶段健康教育路径对妇科肿瘤患者护理依从性和术后并发症的影响

杨 芳

（皖南医学院附属弋矶山医院妇科，安徽 芜湖 241001）

我院自2016年引入分阶段健康教育路径，并将其应用于妇科肿瘤患者，获得了令人满意的护理效果。现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月～2018年1月期间我院收治的84例妇科恶性肿瘤患者，纳入标准：①经我院病理科确诊为原发性妇科恶性肿瘤患者[1]；②自愿参与研究，签署研究知情同意书；③无精神及神经系统疾病；④预计生存周期≥6个月。排除标准：①合并其他恶性肿瘤；②中途退出研究。84例妇科恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组。观察组患者年龄18～75岁，平均年龄（62.35±7.19）岁；肿瘤类型：子宫内膜癌19例、宫颈癌14例、卵巢癌例9例。对照组患者年龄18～75岁，平均年龄（62.76±7.35）岁；肿瘤类型：子宫内膜癌20例、宫颈癌12例、卵巢癌例10例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，包括用药管理、心理护理、病情监测等。观察组患者在常规护理基础上实施分阶段健康教育路径，对患者进行健康教育。具体措施如下。

（1）入院时责任护士评估患者病情，介绍就医流程、住院环境、住院作息等，同时陪伴患者完成各项相关检查。（2）住院期间责任护士向患者介绍相关治疗方法、治疗原理、可能导致的各种并发症、并发症的预防护理等相关知识。（3）出院后出院前责任护士对患者进行出院知道，叮嘱患者注意饮食、定期复查、积极进行康复锻炼等。

两组患者均护理4周，于护理前后评估其观测指标包括护理依从性和并发症发生情况。

1.3 观测指标

评价两组患者对护理的依从性情况，主要为依从的患者数、积极配合、勉强配合、消极配合患者占比。观察和记录两组患者并发症发生情况，包括尿潴留、下肢静脉血栓、切口感染、肺部感染、腹胀。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件，计数资料使用率（%）表示，用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的护理依从性比较

观察组患者的依从数患者占比和积极配合患者占比高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的护理依从性比较

2.2 两组患者的术后并发症发生情况比较

观察组患者的术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的术后并发症发生情况比较

3 讨 论

健康教育是护理工作中的重要组成部分，但由于传统护理中不同阶段时的健康教育主题目标不明确，导致患者护理工作中健康教育质量不高，不能完全满足患者需求[2]。因此，根据妇科恶性肿瘤患者的不同治疗阶段给予分阶段健康教育路径具有重要意义。

本研究中观察组患者的依从数患者占比和积极配合患者占比高于对照组（P＜0.05），患者的术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。由结果可见分阶段健康教育路径可显著提高妇科肿瘤患者的护理依从性，从而预防和降低术后并发症的发生。分析该结果出现原因，一部分是由于分阶段健康教育路径更具有科学性，可确保健康教育的阶段性、连续性和合理性，从而提高患者的认知行为和自我护理能力。其次，分阶段健康教育路径在实践过程中运用多种形式、具体化内容、 随机化时间和积极有效的交流沟通技巧，有助于提高患者对健康知识的掌握程度。杨菊花等学者的研究中对妇科肿瘤患者在常规护理的基础上实施分阶段健康教育路径，显示分阶段健康教育路径提高妇科肿瘤手术患者护理依存性和患者的满意度，降低术后并发症发生率。两组研究结果一致，进一步证实分阶段健康教育路径可显著提高妇科肿瘤患者的护理依从性，从而预防和降低术后并发症的发生。分阶段健康教育路径临床应用价值显著，值得大力推广应用。