“零缺陷”服务管理对高龄手术患者预后的影响

2018-12-11郑州大学第二附属医院450002刘爱霞

首都食品与医药 2018年19期

郑州大学第二附属医院（450002）刘爱霞

1 一般资料与方法

1.1 一般资料随机选择2015年8月～2017年8月期间我院老年科室收治的110例高龄老年患者的临床资料进行分析，将其按手术类型的分为常规组和护理组，每组55例，常规组男性35例，女20例，年龄在70～85岁，平均（75.05±4.50）岁；护理组患者男性30例，女性25例，年龄在70～80岁，平均（74.56±4.47）岁；两组患者一般临床资料对比无较大差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法常规组给予常规护理干预，与患者进行沟通缓解患者心理压力，检测患者各项身体指标，并指导患者养成良好的饮食习惯。护理组给予“零缺陷”服务管理，具体方法为：①心理护理：高龄人群心理承受能力普遍较差，护理人员应加大护理力度[1]。向相关患者讲述疾病类型及健康的重要性使其做好相关准备工作。心脏手术风险较大，患者极易产生恐惧、紧张等异常情绪；肠胃方面的疾病给患者正常生活带来了极大的困扰，极易给患者造成烦躁的情绪；人工关节置换术涉及方面较广，费用较高，给患者心理上造成一定的经济压力。因此，护理人员应做好患者的心理工作。②应建立好静脉补液通道，同时并向患者详细解释静脉补液通道的作用及意义。在手术进行过程中应向患者解释每一步的手术意义及手术进程，使患者对于自己的状况有一定的了解，从而有效缓解患者心理压力。③术后护理：术后应对手术所用的器械、设备与术前的记录数据相核对，保证患者体内没有残留任何异物。对于患者术后病房应进行严格消毒工作，并保证房内合适的温度和空气湿度，减少患者的术后感染发生率。术后应加强对患者的探视力度，按时检测患者各项身体指标变化并做好相关记录。术后护理人员应与患者家属相配合，给予患者足够的关心和陪伴。④健康教育：许多患者会因手术之后掉以轻心，对自己的恢复状况不重视，护理人员应详细向患者讲述健康的重要性以及术后护理对于病情恢复的重要性，使患者树立健康意识，协助工作人员完成护理工作，并提高自己的生活质量。

1.3 观察指标比较两组患者的护理满意度和术后不良事件发生率

1.4 统计学分析采用SPSS19.0分析数据，采用X2检验计数资料，P<0.05数据对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者护理满意度护理组患者护理满意度96.36%（53/55）显著高于常规组81.82%（45/55），数据对比具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较两组不良事件发生率常规组患者不良事件发生率（9.09%）显著高于护理组（1.82%），数据对比具有统计学意义（P<0.05）。见附表。

3 讨论

与其他手术相比，高龄手术具有许多劣势，老年人由于器官功能衰退、手术耐受性差；高龄人群常合并脑血管病、高血压、糖尿病等疾病；老年人手术后极易发生感染等并发症；给手术增加了一定的难度。零缺陷管理的思想主张发挥人的主观能动性，努力使自己的工作没有缺点，并向高质量标准的目标而奋斗[2]。零缺陷管理可有效预防缺陷的发生，有效体现了前馈控制，在高龄手术治疗过程中运用零缺陷服务管理，使手术工作的配合更具有规范性，对术前访视和评估工作要求更加严格，通过制定详细的计划，使患者具有足够的信心，从而为手术的成功做了一定的保障。手术各个阶段的有效配合，比较全面地兼顾患者所有可能出现的异常情况。为探讨“零缺陷”服务管理对高龄手术患者预后的影响，笔者对我院老年科室收治的110例高龄老年患者的临床资料进行分析，本文研究结果显示：护理组患者护理满意度（96.36%）显著高于常规组（81.82%），数据对比具有统计学意义（P<0.05）；常规组患者不良事件发生率（9.09%）显著高于护理组（1.82%），数据对比具有统计学意义（P<0.05）。通过数据看出，零缺陷服务管理在高龄手术患者中的有效运用可显著提高患者护理满意度度，减少术后不良事件发生率。