糖化血红蛋白、血脂检测对2型糖尿病患者的临床作用

郑州市第一人民医院（450000）王旭昕

2型糖尿病是临床最常见的糖尿病类型，无法完全治愈，主要通过饮食控制、口服降糖药物或选择胰岛素改善血糖水平。在本次的研究中将分析糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂检测对2型糖尿病患者的临床作用，以期帮助患者更好地控制血糖，减少并发症的发生，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 80例2型糖尿病患者为2015年5月～2015年12月来我院就诊的患者，将其作为观察组，另选取同期来我院体检结果为健康的人群80例，作为对照组。对照组男48例，女32例，年龄41～78岁，平均年龄（60.2±5.0）岁，观察组男47例，女33例，年龄42～78岁，平均年龄（60.5±5.5）岁。两组的性别、年龄等一般资料无明显差异，P＞0.05。

附表1 两组的FBG、HbA1c及血脂指标比较(n=80,±s)

附表1 两组的FBG、HbA1c及血脂指标比较(n=80,±s)

项目 观察组 对照组 t P FBG（mmol/L） 8.5±2.0 5.23±1.3 14.201 ＜0.05 HbA1c（%） 9.9±1.5 5.0±1.2 16.201 ＜0.05 TG（mmol/L） 3.3±0.6 1.8±0.5 6.210 ＜0.05 TC（mmol/L） 5.3±0.8 4.3±0.5 5.327 ＜0.05 LDL（mmol/L） 3.2±0.5 2.0±0.3 5.980 ＜0.05 HDL（mmol/L） 1.0±0.1 1.5±0.2 4.301 ＜0.05

附表2 观察组中血脂与FBG、HbA1c之间的相关性

1.2 方法 分别抽取两组的清晨空腹静脉血2ml，保存于抗凝管中，使用日立7180全自动生化分析仪及相关配套试剂对空腹血糖（FBG）和血脂进行检测，并使用美国伯乐Bio-RadD-10全自动糖化血红蛋白仪及相关配套试剂检测HbA1c。

1.3 统计学方法 所得数据录入SPSS11.0统计学系统，组间比较采用独立样本t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的FBG、HbA1c及血脂指标比较对照组的FBG、HbA1c、TG、TC、LDL等水平低于观察组，HDL水平高于观察组，两组间差异显著，P＜0.05，见附表1。

2.2 观察组中血脂、FBG、HbA1c之间的相关性 观察组中HbA1c与FBG、TG、TC、LDL为正相关，r＞0，P＜0.05，HbA1c与HDL呈负相关，r＜0，P＜0.05，见附表2。

3 讨论

目前临床主要是通过监测FBG及HbA1c来判断血糖的控制情况，HbA1c是人体血糖和红细胞中的血红蛋白结合而成的产物，由于血糖和HbA1c的结合是不可逆，因此人体血糖和HbA1c的水平呈正相关[1]。而人体血液中红细胞的寿命一般为120d，通检测患者HbA1c水平可了解到患者近12周左右的血糖控制情况[2]。胰岛素是由人体胰脏的胰岛β细胞分泌，不仅参与糖的代谢，也参与脂质的代谢，2型糖尿病患者主要是因组织细胞的胰岛素抵抗降低、β细胞功能衰所致，胰岛素抵抗降低和β细胞功能衰可直接导致血脂的指标升高，另外当机体血糖的浓度升高，无法有效地代谢血糖，多余的血糖可合成血脂，造成脂质的代谢紊乱，而脂质的代谢紊乱是发生粥样硬化及相关心脑血管疾病的主要危险因素[3]。

从研究结果中可看出观察组的FBG、HbA1c、TG、TC、LDL等水平高于对照组，HDL水平低于对照组，且在观察组中FBG、HbA1c与TG、TC、LDL呈正相关的关系，FBG、HbA1c与HDL呈负相关的关系，提示其血糖控制情况与血脂和HbA1c有密切的关系。

综上所述，通过检测2型糖尿病患者的糖化血红蛋白、血脂水平，可了解患者的血糖控制情况，从而更好地预防和控制糖尿病及相关并发症。