探析脑外伤患者积极率对其残障接受度的影响

2018-12-11河南省平煤神马医疗集团总医院467099张晶兰

首都食品与医药 2018年19期

关键词：正性脑外伤医护

河南省平煤神马医疗集团总医院（467099）张晶兰

残障接受度指个体适应社会生活及价值观的过程，接受度下降可导致其质疑个体存在价值及现存正常能力，进而难以较好地适应社会。本文选取我院96例脑外伤患者资料为研究对象，以探讨其残障接受度同积极率间的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取我院2017年1月～2017年7月收治的96例脑外伤患者临床资料为研究对象。其中男61例，女35例；年龄17～42岁，平均年龄（30.4±5.2）岁。

1.2 方法制定脑外伤调查表，对其年龄、性别、家庭收入、婚姻状况计体重指数等进行调查，并应用正负情绪量表、积极率量表评估患者。由培训后的医务人员应用统一指导语实施问卷调查，问卷当场收回，共发放96份问卷，回收96份，有效率100%。

1.3 评估标准 ①正负情绪评估：参考Watson正负情绪量表评估患者情绪，正负情绪各10各条目，行5级评分，分别计做1～5分。正性情绪体验（分）/负性情绪体验=积极率，最佳配比：3∶1，正常人：2∶1，低于正常人积极率者表明情绪积极率偏低。②残障接受度评估：参照Linkowski量表进行评估，转变、控制、服从及扩大等4维度共50个条目，均行6级法计分，由非常同意至非常不同意分别计为1～6分，各维度得分总和为残障接受度得分，接受度越高分数也越高。量表总分50～300分，中等接受度为134～217分；高接受度为218～300分；低接受度为50～133分。

1.4 统计分析方法采用SPSS18.0处理相关数据，标准差描述计量资料，行t检查，计数资料行卡方检验，并行Person分析脑外伤患者残障接受度同积极率的相关性。

2 结果

2.1 脑外伤患者积极率调查情况正性情绪体验得分（22.97±5.55）分，负性情绪得分（27.06±7.72）分，积极率（0.85±0.72），且负性情绪明显高于正性情绪体验，比较差异明显（P＜0.05）。

2.2 残障接受度情况脑外伤患者残障接受度总维度得分为（164.83±36.09）分，残障接受度一般，其中高接受度仅占13.5%，中接受度占56.3%，这表明，脑外伤患者残障接受度普遍不高。

2.3 脑外伤患者残障接受度同积极率的相关性分析脑外伤患者负性情绪体验同积极率呈明显的负相关性，负性情绪体验越强其积极率就越低；正性情绪体验同积极率呈明显正相关性。具体见附表。

3 讨论

脑外伤患者积极率、残障接受程度对其康复效果及生活都具有重要影响。积极率是脑外伤患者正性与负性情绪体验的比值，能够准确反映其全体面貌。正常人群积极率是2∶1，抑郁患者则低于1∶1[2]，本研究中，脑外伤患者积极率为（0.85±0.72），明显低于抑郁患者及正常群体的积极率，且同相关文献结果较为吻合。此结果表明，脑外伤残障患者普遍有抑郁倾向，且自我负担感受等负性情绪较强，正性情绪明显下降，所以其积极率明显降低。残障接受度是个体应对伤残影响及接受状况的体现。本文研究显示，脑外伤患者残障接受度总分较低，同相关文献结果较为相似，这提示其残障接受度为中等水平。然而，本文对其积极率同残障接受度关系分析后显示，患者负性情绪体验上升及正性情绪体验下降等都可致使积极率降低，且正性情绪体验同残障接受度呈正相关性，而负性情绪体验同残障接受度呈负相关性。此结果同有关文献[2]资料较为相似。因此，医护工作者应认识到其特殊性疾病造成残障接受度下降的状况，并积极干预，改善其接受度水平。同时，认真分析患者负性情绪，实施针对性的护理干预，以提升其正性情绪体验，提升残障接受度。此外，医护工作者还应评估其积极率，对其情绪状态全面把握和评估，以改善其残障接受度。