米非司酮治疗子宫内膜异位症临床效果评价

朱丽辉，沈海英

（1.通海县妇幼保健计划生育服务中心计生科，云南 玉溪 652799；2.云南玉溪市通海县人民医院药剂科，云南 玉溪 652799）

子宫内膜异位症是女性的一种常见疾病，会导致患者出现慢性盆腔痛和不孕，从而对患者的身心均造成较大的危害[1]。且近年来，子宫内膜异位症的发病率呈现年轻化趋势，绝大多数的患者均是育龄期女性，对其生育功能造成了极大的危害[2]。因此，加强对子宫内膜异位症的治疗，是非常重要的。临床认为对子宫内膜异位症患者采取米非司酮进行治疗，可获得显著疗效，笔者以下就对这一课题实施了研究。

1 资料与方法

1.1 研究资料

将2017年8月～2018年7月期间来我院进行治疗的子宫内膜异位症患者共计84例作为研究对象，按照接诊的顺序分成两组，其中观察组纳入42例，对照组纳入42例。观察组42例患者中，年龄范围25～48岁，中位年龄（36.6±2.7）岁；病程6个月～3年，平均病程（1.5±0.4）年。对照组42例患者中，年龄范围26～49岁，中位年龄（37.1±2.3）岁；病程5个月～3年，平均病程（1.7±0.5）年。两组研究对象资料相当P＞0.05，可比。本次研究获得了我院伦理委员会的批准。

1.2 治疗方法

观察组患者给予米非司酮进行治疗，10 mg/次，每日1次；对照组患者给予孕三烯酮进行治疗，2.5 mg/次，每周2次。两组患者均连续治疗12周时间。

1.3 统计学方法

本次研究搜集所获数据均采用SPSS 21.0软件实施统计学处理，其中的计数资料和计量资料分别以（%）和（±s）表示并录入，且对以上不同类别数据的比较，分别采取x2检验和t检验，α=0.05作为其检验水准。

2 结 果

2.1 两组患者的临床治疗效果比较

观察组患者的临床治疗总有效率为92.86%，显著高于对照组80.95%，P＜0.05比较差异具有统计学意义。如表1。

表1 两组患者的临床治疗效果比较[n（%）]

2.2 两组患者各项激素水平改善情况比较

两组患者治疗前的FSH、LH、c（E2）水平[3]均相当，P值均＞0.05比较差异均不具有统计学意义；但观察组患者治疗后的FSH、LH水平，均显著低于对照组；而c（E2）水平，显著高于对照组；P值均＜0.05比较差异均具有统计学意义。如表2。

表2 两组患者各项激素水平改善情况比较（±s）

表2 两组患者各项激素水平改善情况比较（±s）

组别 时间 FSH（u/L） LH（u/L） c（E2）（pmol/L）观察组（n=42）治疗前 10.5±2.2 9.4±1.6 460.8±20.4治疗后 5.7±1.7 7.4±1.2 737.9±32.6对照组（n=42）治疗前 10.4±2.6 9.7±1.6 438.7±23.9治疗后 9.1±2.2 9.0±1.4 507.7±26.7

3 讨 论

米非司酮是一种对抗孕酮、对抗糖皮质激素的甾体类药物，米非司酮于孕激素受体的亲和力是孕激素5-10倍，对卵泡的发育具有较强的抑制作用，能够降低雌激素水平，从而使子宫内膜的发育迟滞[4]。对于子宫内膜异位症患者来说，由于其异位的子宫内膜与在位的子宫内膜具有相同的生理特性，因此采取米非司酮进行治疗能够有效阻断异位内膜对雌孕激素的反应，从而促使其发生萎缩[5]。因此，采取米非司酮对子宫内膜异位症患者实施治疗，可获得显著的治疗效果。本次研究结果也充分地证实了这一结论。

综上所述，对子宫内膜异位症患者给予米非司酮进行治疗，能够显著提高患者的临床治疗效果，并有效改善患者的各项激素水平，是一种理想的子宫内膜异位症保守治疗方法。