梅毒抗体测定对盆腔炎性粘连的预测价值探究

杨年红，袁超燕*

（湖北民族学院附属民大医院妇科，湖北 恩施 445000）

盆腔炎性粘连（Pelvic inflammatory adhesions），是一种炎性病变导致的组织、器官异常粘连情况。患者盆腔内的任何组织和器官出现感染后，都有可能出现水肿、充血等情况，在分泌物增多的情况下，会与其他周边组织、器官粘接在一起，影响患者生活质量、组织器官功能，也存在进一步恶化的可能，研究指出梅毒抗体测定对盆腔炎性粘连的预测具有积极价值，我院研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年12月～2017年12月收治的122例盆腔疾病患者，分为对照组和观察组，对照组患者61例，均为女性，患常规盆腔炎性疾病，年龄28～42岁，平均年龄（32.2±1.7）岁。观察组患者61例，均为女性，患盆腔炎性粘连，年龄27～43岁，平均年龄（32.5±1.3）岁。1期粘接患者24例，二期粘接患者22例，三期粘接患者15例。两组患者的性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。所有患者全程知情参与调查，且均通过影像学、临床病情等进行了病情确诊。

1.2 方法

患者入院并确诊病情后，于术前1d建议患者静养，并在应用抗生素前于清晨患者空腹状态下抽取静脉血5 mL。将血样置于无菌设备中，低温保存，之后选用离心机对血样进行离心处理，转速为2000 r/min，持续5 min后，提取血样上层清液，应用电子显微镜进行诊断。

以t检验计量资料，以x2检验计数资料，以SPSS 21.0进行数据分析。

1.3 观察指标

本次调查主要分析梅毒抗体与盆腔炎性粘连的关系，包括两组患者之间阳性率的差别；观察组不同盆腔炎粘接级别与阳性率的差别两项指标。

2 结 果

2.1 两组梅毒抗体阳性率的差别

观察组梅毒抗体阳性率高于对照组，且差异显著（P＜0.05），结果如下。

表1 两组梅毒抗体阳性率的差别[n（%）]

2.2 观察组不同盆腔炎粘接级别与阳性率的差别

观察组三期盆腔炎患者梅毒抗体阳性率高于一期、二期患者，二期患者梅毒抗体阳性率高于一期患者，且上述差异显著（P＜0.05），结果如下：

表2 观察组不同盆腔炎粘接级别与阳性率的差别

3 讨 论

3.1 盆腔炎性粘连

盆腔炎性粘连（Pelvic in fl ammatory adhesions）多由炎性病变导致，一般指患者盆腔内组织粘接的情况。患者盆腔组织可能在多种元素的作用下出现感染，包括细菌感染、病毒感染等，病灶部位往往出现水肿以及分泌物异常增多情况，如果未能得到有效、及时的治疗，病灶区域会累积周边器官，导致组织、器官粘连的情况。

3.2 梅毒抗体测定的价值

梅毒（syphilis）是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病，由于早期的梅毒症状（尤其是潜伏期、1期）并不明显，早期的盆腔炎性粘连特异性也相对有限，大部分患者在患病早期无法形成准确的疾病认知，也无法得到有效的诊断和治疗，导致病情持续恶化。研究表明，梅毒进入患者机体后，在其活跃期内可通过血清检查予以有效捕捉，当患者因梅毒导致盆腔炎性粘连时，其血液中的梅毒抗体也往往更为活跃，机体为抵抗梅毒破坏，会通过免疫系统尝试予以抑制，无论抑制效果如何，均可通过常规血液检查发现抗体变化，且只要梅毒发展到盆腔炎性粘连期，患者血液内的抗体变化必然呈现为阴性，可通过梅毒抗体测定予以诊断[2]。从结果上看，梅毒抗体测定呈现阳性的患者，均患有盆腔炎性粘连，且盆腔炎性粘连的级别越高，梅毒抗体测定的阳性率也越高。这表明，以梅毒抗体测定结果进行盆腔炎性粘连的诊断，具有一定的科学性。

综上所述，梅毒抗体测定对盆腔炎性粘连的预测具有一定指导价值，患者梅毒抗体测定结果呈现阳性，罹患盆腔炎性粘连的几率更大，应给予全面诊治。