探析小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床价值

段秀杰 辽宁省东港市中心医院眼科 （辽宁 东港 118300）

白内障是临床上较为常见的一种眼科疾病，这种病情是导致老年患者致盲的一个主要原因[1]。因为晶状体在出现退行性病变或者老化，多种原因都会导致患者视力出现浑浊，进而导致患者视网膜成像情况出现，白内障会使得患者的视力下降。对于这种病情在进行治疗的时候需要根据患者实际情况为患者选择有效的治疗方法进行干预和治疗。针对于此，本研究主要分析采用小切口非超声乳化白内障手术对于硬核白内障进行治疗的效果，现将主要研究情况作出如下报道。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本研究所有的研究对象均为本院在2016年4月～2017年8月收治的硬核白内障患者，本研究选择患者62例，采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组，平均每组患者31例。对于本研究的对照组患者进行分析，对照组患者当中男性患者13例，女性患者17例，患者的年龄58～88岁，平均（65.8±10.6）岁；观察组患者当中，男性患者20例，女性患者11例，患者的年龄62～86岁，平均（66.4±11.4）岁。本研究所有患者经过临床检验均被确诊为硬核白内障，采用统计学软件对所有患者的临床资料进行统计学检验和比较，本研究两组患者之间没有明显的差异性，具有可比性。

1.2 方法

对本研究的所有对照组患者均选择采用现代白内障囊外摘除手术联合人工晶状体植入手术进行治疗，具体手术方法按照常规手术原则进行，因本研究篇幅有限，不做赘述。

对本研究观察组患者选择采用小切口非超声乳化白内障手术方法进行治疗。在对患者进行手术之前，选择采用复方托品酰胺患者滴眼散瞳处理，同时采用表面麻醉方法进行麻醉，为患者选择开睑器进行开睑，选择患者的穹隆和基底部位剪开球结膜，选择巩膜隧道刀在患者的角膜缘后面进行大约6～7mm半层巩膜切开，向前作巩膜隧道，一直到透明角膜缘内大约1mm处[2]。在患者前房内注入适量的黏弹剂，并对患者进行连续环形撕囊处理，并进行房水分离，隔阂周皮质，并且游离。假如患者晶状体的核直径比外切口大，需要为患者进行隧道内碎核处理。之后分次将核取出，在取出晶体核以后选择采用吸引针将残留的皮质吸引，并且将人工晶状体植入到患者的囊袋当中，对患者朝着前房囊袋注入适量的黏弹剂，注水恢复的患者前房囊袋，使患者前房的压力恢复到正常的范围之内，然后对患者的切口进行缝合。

1.3 观察指标

对本研究所有患者治疗结束3个月后散光的度数进行评价和比较，同时对两组患者出现的并发症的情况进行比较。

1.4 统计学分析

将本研究所有数据调入统计学软件中进行检验，统计学软件的版本选择IBM SPSS26.0，所有的计数资料选择采用χ2检验，组间比较选择采用P＜0.05表示为差异具有统计学意义。

2.结果

对两组患者治疗结束以后患者3个月散光度数进行比较，观察组为（0.98±0.11）D，对照组为（1.96±0.46）D，观察组和对照组之间存在差异，性观察组明显比对照组更优，P＜0.05，差异具有统计学意义；比较两组患者的并发症发生率，观察组患者并发症的发生率比对照组更低，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组患者的并发症发生情况，见表1。

表1.本研究两组患者并发症发生率比较(n/%)

3.讨论

白内障手术对于患者进行治疗，其主要目的就是帮助患者恢复光明，恢复患者的视力，但是在对白内障患者进行治疗的过程当中，因为选择手术方法的差异性，在手术实施的过程当中需尽可能的保护好患者的眼角膜内皮，避免患者的内皮出现细胞丢失情况。

白内障是中老年群体的一种较为常见的眼科疾病，现在临床对于这种病情治疗，通常为患者选择手术方法治疗。常规手术治疗只是对患者进行囊外摘除，同时对患者进行超声乳化，这会导致患者的角膜内皮受到损伤，因此患者在手术以后会出现较多的并发症情况，不利于患者的术后恢复，对患者生活质量会产生一定的影响。

基于此，本研究主要分析采用小切口非超声乳化白内障手术对于硬核白内障进行治疗的效果。从本研究结果中能够看出观察组患者治疗效果比对照组更好，而且观察组患者的并发症发生率比对照组更低，所以充分的证实了小切口非超声乳化白内障手术，可有效对硬核白内障进行治疗。小切口非超声乳化手术在对患者治疗的时候具有较高的安全性，其治疗效果好，而且并发症较少，所以它被应用在临床上具有一定的意义。在临床过程当中，这种手术方法能有效避免了对患者进行前房反复操作的情况，它能减少对患者角膜内皮细胞的损害，可以在最大程度上对患者的角膜进行保护，能够对于硬核白内障进行切除，起到了治愈的效果。所以在临床治疗过程中是一种首选治疗方案。而且临床有研究认为，从角膜细胞损伤角度来看，采用小切口非超声乳化手术治疗，能更好的促进患者术后视力的恢复，特别是对于高龄患者，或者自身恢复能力较差的患者，选择这种手术方法进行治疗，是一个最佳的治疗方法。

综上所述，选择采用小切口非超声乳化白内障手术对硬核白内障进行治疗，能够取得良好治疗效果，它可以有效的改善患者3个月的散光度数，同时能够降低并发症的发生率。