心理护理干预在重度有机磷中毒患者临床护理中的作用

赵海燕

摘要 目的：探讨心理护理干预在重度有机磷中毒患者临床护理中的作用。方法：收治重度有机磷中毒患者60例。对照组给予一般护理，试验组给予心理护理干预。比较两组效果。结果：与对照组相比，试验组SDS评分更优（P<0.05）;试验组住院时间、胆碱醋酶活性达到正常水平时间更短（P<0.05）。结论：将心理护理干预用于患者中，可取得显著效果。

关键词 心理护理干预;重度有机磷中毒;护理效果

有机磷中毒者病情较危急，家属和患者易产生不同程度的焦虑及抑郁等不良情绪，严重影响医治效果。为明确心理护理干预在重度有机磷中毒患者临床治疗中的作用，本研究针对本院80例患者予以对比分析，现报告如下。

资料与方法

2016年11月-2017年11月收治重度有机磷中毒患者60例，按随机数字法分两组。对照组25例，男15例，女10例：年龄30～60岁，平均（50.00±2.01）岁。试验组35例，男25例，女10例：年龄31～61岁，平均（51.00±2.11）岁。两组上述基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。

方法：（1）對照组予以一般护理：患者入院后，护士应立即清除患者体内毒物，按照临床症状初步明确中毒类型，且需及时遵医嘱予以对症治疗。另外，护士还需密切监测患者生命指征，包括体温、脉搏、呼吸等。此外，患者恢复期，护士应告知家属和患者饮食相关知识，禁油腻及辛辣等刺激性食物，选取清淡及流质食物。（2）试验组在对照组基础上予以心理护理干预，内容如下：①护士应主动与患者进行沟通，以及时掌握患者动态的心理状况，进而可以采取针对性的心理疏导。②当患者处于情绪低落及不良情绪时，护士应及时对其进行安慰与开导，协助其快速走出心理阴影区。此外，如患者心理处于不稳定期时，护士应积极了解患者的家庭状况及精神状况、中毒因素等，从而依据每例患者自身状况予以针对性的心理疏导。③应合理安排家属及朋友的探视，从而让患者感受到朋友及亲人的关心，进而能够有效缓解患者的恐惧感。

观察指标与评定标准：按照焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对患者心理状况予以评估[1]，SAS分界值为≥50分，SDS的分界值为≥53分，分值愈高，患者焦虑及抑郁愈重。对比两组住院时间、胆碱酯酶活性达到正常水平时间。

统计学处理：本数据予SPSS21.0软件处理，正态计量（x±s）数据组间对比通过t进行检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组SAS、SDS评分比较：对照组较试验组SAS、SDS评分高，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组临床指标比对：对照组住院时间（12.02±2.01）d、胆碱酯酶活性达到正常水平时间（9.02±2.01）h;试验组分别为（8.02±1.02）d和（7.00±0.54）h。试验组临床指标较对照组优，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

讨论

心理干预主要是按照患者自身的心理状况给予合适的心理支持，作用主要为积极缓解患者不良情绪，并稳定其情绪，从而减少患者因不良情绪而引起的不良生理反应。当前，心理干预已广泛用于多种疾病的护理中，但用于重度有机磷中毒患者中报道少[2，3]。本研究针对本院收治的80例重度有机磷中毒患者予以不同护理方案以对比分析。结果表明将心理护理干预应用于重度有机磷中毒患者中，不仅可显著缓解其心理状况，且可显著改善其临床指标。本文主要选取的护理方法为心理护理干预，内容如下：①患者入院后，应积极配合医生进行救治及监测生命体征，包括血压、脉搏、体温、血氧饱和度等。②由于患者及家属缺乏该病相关知识，且病情具危急特点，故极易使患者及家属产生较多疑问及不良心理。另外，家属的积极配合与支持对患者的治疗效果影响较大。因此，护士应做好家属的心理疏导工作，对家属所提出的疑问，应耐心予以解答，并适当对家属阐述该疾病的相关知识，从而能够有效缓解家属的紧张及过度担心[4，5]。此外，患者心理处于急性期，护士应首先评估患者此时的心理状态，从而能够有针对性、灵活性的进行心理指导，并取得患者高度信任，进而可高效缓解其不良情绪。受外部原因等制约，关于心理护理干预实施在重度有机磷中毒患者护理中的满意度未分析，待进一步临床探究予以补充。

总结上文，将心理护理干预应用于重度有机磷中毒患者护理中，不仅可显著缓解其焦虑及抑郁等症状，且可显著缩短其住院及胆碱酯酶活性达到正常水平的时间。

参考文献

[1]陆翠玲，唐晟，刘京涛.急性重度有机磷农药中毒行机械通气患者人工气道的护理五.现代临床护理，2015，14（9）：20-23.

[2]高玉莲.集束化护理对急性重度有机磷中毒患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（3）：89-90.

[3]任镜静，任东方，张莹.大剂量阿托品抢救急性重度有机磷中毒的护理对策[J].海峡药学，2017，30（3）：205-206.

[4]许传英.综合护理干预在重度有机磷中毒气管插管患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，10（1）：94-95.

[5]胡伟，李庆华，王楠楠.重度有机磷中毒患者的集束化护理[J].实用医药杂志，2016，33（2）：174-176.