关于新医改对医院财务管理的影响分析及对策探讨

霍项颖

泰山市中医二院 山东泰安 271000

1 新改革的主要政策和要求

1.1 改革原则

首先，新医改坚持以人为本的改革原则，要求医院发展以人民服务为中心，通过医院自身经营来提高医疗卫生水平，满足群众看病需求；其次，新医改要求医院发展与国家医疗卫生紧密结合，将医院发展纳入到国家卫生医疗发展事业当中，通过医院财务管理来实现医院的持续性发展；最后，要充分利用自身优势，不断优化内部资源，实现医院的资源优化配置，为社会提供更为全面、优质的医疗卫生服务，推动医院的全面发展。

1.2 改革要求

新医改的目的是让医院能够实现持续经营，通过内部财务管理改革来满足社会发展以及医院自身发展的需求。首先，要求通过新医改能够实现医院财务管理的优化升级，提高财务管理的效率，不断拓展医院财务的投融资渠道，确保医院发展有充足的资金保障；其次，要通过新医改实现医院经营的利益最大化，推动医院发展与社会医疗卫生服务的有机结合，完善社会医疗卫生体系。

2 新医改下医院财务管理存在的问题

2.1 医院自身缺乏有效的成本管理手段

第一，虽然新医改政策已颁布施行，但对于某些医院而言，仍然将医药收入作为主要的收入渠道，将药品的成本压力施加于患者肩上，当患者进行检查时，经常会被要求进行多项无关的检查，并且医生多开出一些不可报销的药物，在增加患者经济负担的同时，增加了医患矛盾。第二，医院若想取得良好的发展，必须有先进的医术与医疗器材作为支撑，然而医院却疏忽对此方面的财务管理，使得购置器材的费用不断的增加，未进行有效的成本控制，并且医院并未严格按照相关的规定进行旧器材的报废工作，使得医院的固定成本持续上升。

2.2 医院自身缺乏完善的财务风险控制体系

任何管理工作必然存在风险，财务管理尤为如此，然而纵观目前医院的财务管理，对于财务管理人员而言缺乏足够的风险意识，缺乏完善的风险控制体系，使其并未具备较强的财务预警与防范能力，决策者做出决策时往往凭借自身固有的经验，使得决策的风险系数倍增。除此之外，随着医院之间的竞争压力逐渐增大，愈来愈多的外界因素将对财务管理造成影响，然而财务管理者并未对环境的变化进行全面的考量，使得无法应对新型的财务管理挑战。

2.3 医院缺乏足够的管理力度

之所以医院的财务管理工作频频出现漏洞，其原因之一在于医院的领导层缺乏足够的管理力度，较难的实行新医改政策下的财务管理制度，无法将各项规章制度进行有效的落实，使得医院的财务管理工作始终无法达到国家的要求。除此之外，由于缺乏足够的管理力度，使得在进行绩效核算与财会核算工作时出现不一致口径的现象，导致财务管理工作无法顺利的进行。

3 新医改下医院提高医院财务管理工作的对策分析

3.1 实行规范化管理

医院必须遵循新医改相关政策，在新医改下，必须实现规范化管理，这要求医院相关部门必须综合利用计算机技术、信息技术以及科学技术等实现精细化和信息化管理。具备条件的医院可以在医院中实行“医卡通”的就医形式，目的是在医院消费范围内能够更好的形成便利的、快捷的消费和就医工作，进一步提高医院中整体管理工作质量和效率。

3.2 转变管理观念

作为医院内部财务管理人员，必须对新医改内容有充分了解和认识，在正确认识的基础上积极转变财务管理观念，采取有效措施加强内部资金管理，从而实现节约型发展，提高医院建设和管理质量。加强医院内部资金的管理主要是指对预算进行管理，合理控制成本和支出，从而提高财务管理以及资金的使用质量。在这一基础上医院必须针对预算管理实际情况建立完善的应对机制，在机制建立时应当充分考虑价格变动情况、消费水平以及自身发展状况等多方面因素，有助于保证机制在实施时的可行性和科学性[1]。转变管理观念还需要对医院中存在的不必要的费用支出包括人力资源以及成本方面的投入等进行调整并加强控制，实现资源和能源的节约，降低资源消耗，将收支状况始终控制在合理范围之内。财务管理人员作为专业人员，还需要定期对医院中的各项物资和材料的库存状况等进行核查，对医院中存货以及流动资金实行动态化管理，在实现资金的合理利用的同时提高财务管理的实际工作效率。

3.3 实行多元化管理

新医改政策下，竞争日趋激烈，在这环境下引进先进科学医疗技术，及时更新医疗设备是必然选择，所以实现多元化管理是社会发展的必然选择。只有多元化的管理模式才能保证医院实现长远发展，并为医院提供足够的资金支持。为促进医院得到更好发展，在政策的支持下，医院还可以在政府和银行的支持下，以低息、扶贫资金等形式广泛发展资金。财务人员定期对财务风险进行分析和评估，对投资额度进行科学控制，强化理财行为。

3.4 加强对医院收费单项目的成本核算工作

通过对医院收费单项目的成本核算可以体现新时期医疗服务的价值，而且对医院中存在的跑、冒、滴、漏等现象进行控制和管理。在医院中卫生材料费用主要是指手术室中、放射部门、检验科等比较重要的科室中，所以在实际工作中，财务管理人员应当对这几个卫生材料消耗比较大的部门进行成本核算，并且将成本考核目标设置到绩效考核中，保证成本核算工作顺利开展。三、结束语

4 结语

在社会发展新时期，对各个行业提出不同的发展要求，为了满足广大人民的需求，促进社会快速发展，实施新医改政策是社会发展的必然选择。在新医改背景下，医院只有不断转变财务管理观念，创新财务管理形式，制定完善的财务预算管理机制，才能实现医院财务管理质量的提升。为保证财务管理的长期可持续发展，在实际管理工作中，还需要加强内部监督，对收支进行合理控制，从而保障现代化财务管理稳定开展，为医院赢得较高的社会效益和经济效益。