在校大学生饮酒行为及影响因素研究

吴琼 湛欢

摘 要：目的：了解医学生饮酒现状及影响因素，为开展控制大学生不良饮酒行为的健康教育提供参考。方法：采用多阶段整群随机抽样方法，调查了某高校1165名学生。结果：大学生最近一年饮酒率为57.9%，醉酒发生率为21.3%。多因素分析显示，男性（OR=2.145）、父亲饮酒态度赞同（OR=2.385）和同伴压力大（OR=1.174）是大学生醉酒行为的危险因素。结论：大学生饮酒行为普遍且较为严重，应加强大学饮酒行为引导与干预。

关键词：大学生；饮酒；醉酒；饮酒相关知识；同伴压力

饮酒是一种普遍现象，已成为全球关注的重要的公共卫生问题。研究表明，世界范围内有近20亿的人饮酒。世界卫生组织发布的《2018年酒精与健康全球状况报告》显示，2016年有300多万人因有害使用酒精而死亡，占全部死亡人数的5.3%。饮酒不当或者过度饮酒会对个体生理健康、心理健康造成一定影响，甚至会引发一系列的社会问题（暴力、交通事故等）。然而，大学生作为青少年晚期的特殊群体，饮酒行为较为普遍。

一、对象与方法

（一）对象

本研究的研究对象为湖南省某高校在校学生，采取多阶段整群随机抽样方法，抽取4个学院1-3年级共32个行政班级的学生为调查样本。本研究共调查了1280名大学生，获得有效问卷1165份，有效回收率91.01%。

（二）调查方法

调查员进行统一培训后，进入上课教室以班级为单位发放问卷，并对研究目的和意义进行介绍。

（三）调查内容

（1）基本信息：采用自行编制问卷收集信息，包括性别、年龄、年级、家庭居住地、是否独生子女、月平均生活费用等。

（2）周围情况调查表：主要包括父母亲饮酒态度、父母饮酒情况、同伴（朋友/同学）对饮酒的态度、同伴饮酒情况等。

（3）饮酒行为：饮酒指的是过去一年，至少有一次喝过1杯以上酒或酒精饮料（半瓶或者1罐啤酒，或者半两白酒，或者100ml葡萄酒/红酒/黄酒）。醉酒指的是饮酒后表现出行走不稳或讲话口齿不清的称为醉酒。

（4）酒相关知识认知调查表：采用方华等研究调查表，包括6个条目，有3个选择答案“对”、“错”、“不知道”，正向条目分别计分为2，0，1；负向条目分别计分为0，2，1。得分越高代表认知水平越高。

（5）同伴压力问卷：采用周亮等编制人际压力问卷，用于评定过去一年内饮酒者饮酒时所感知的同伴压力。得分判断标准：总分=0为无压力，总分≤3分为压力小，总分>3分为压力大。

（四）统计分析方法

采用SPSS21.0软件对数据进行分析，包括描述性分析，χ2检验，t检验，logistic回归分析。无特殊说明，文章所有分析均是双侧检验，检验水准α=0.05。

二、结果

（一）一般情况

调查的1165人中，男生437人，女生728人；城市260人，城镇375人，农村530人；独生子女419人，非独生子女746人；月平均生活费用1000元以下756人，1000元及以上409人。

（二）周围情况

调查的1165人中，父亲赞同饮酒109人，中立708人，反對348人；母亲赞同饮酒68人，中立634人，反对463人；父亲饮酒825人，不饮酒340人；母亲饮酒285人，不饮酒880人；同伴赞同饮酒191人，中立854人，反对120人；同伴大多数饮酒164人，有些393人，少数528人，都不饮酒80人。

（三）饮酒行为

最近一年饮酒的有674人，无饮酒的有491人，饮酒率为57.9%，其中男生饮酒率为76.0%，女生饮酒率为47.0%。在饮酒的674人中，发生醉酒行为的有144人，次数范围为1-5次，醉酒发生率为21.3%。

（四）饮酒相关知识

674名饮酒大学生的饮酒相关知识总分均数为9.45±2.31分。不同醉酒行为学生的饮酒相关知识得分比较如表1所示。

（五）同伴压力

674名饮酒大学生同伴压力大的116人，同伴压力小的409人，无压力的149人。不同醉酒行为学生的同伴压力构成比较如表2所示。

（六）醉酒行为的相关因素分析

将醉酒最为因变量（无醉酒=0，醉酒=1），性别（X1）、家庭居住地（X2）、是否独生子女（X3）、月平均生活费用（X4）、父亲饮酒态度（X5）、母亲饮酒态度（X6）、父亲是否饮酒（X7）、母亲是否饮酒（X8）、同伴饮酒态度（X9）、同伴是否饮酒（X10）、饮酒相关知识（X11）、同伴压力（X12）共12个变量最为自变量，采用向后逐步法，设定α入=0.05，α出=0.10，进行logistic回归分析（见表3）。

多因素结果显示，男性、父亲赞同饮酒、同伴压力大是大学生发生醉酒的危险因素（P<0.05）。在控制其他因素影响下，同伴压力得分越高，大学生越有可能发生醉酒行为（OR=2.245，95%CI：1.174-4.293）。

三、讨论

调查结果显示，大学生最近一年饮酒率为57.9%，男生饮酒率为76.0%，女生饮酒率为47.0%。这一结果低于徐赞等研究的饮酒率（65.2%），高于钟丽调查的饮酒率（51.4%）。饮酒大学生中，醉酒发生率为21.3%，与国内其他研究相近。提示在大学生群体中，饮酒仍是一个普遍现象，且情况不容乐观。此外，有醉酒行为的学生饮酒相关知识得分与无醉酒行为的学生有差异，提示学校及相关部门应重视饮酒相关知识的宣传和教育，提高学生对饮酒行为的认知度。多因素分析结果表明，男性、父亲赞同饮酒、同伴压力大是大学生发生醉酒的危险因素。同伴压力越大，越有可能发生醉酒行为，国内外已有研究证明同伴压力与饮酒行为之间存在相关性。大学生醉酒行为受到多种因素的影响，家庭、学校、社会各方应加强心理疏导，加强健康教育，营造少饮酒的生活氛围，降低饮酒行为特别是醉酒行为的发生，为大学生步入社会奠定良好的行为基础。

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基金项目：文章为湖南省教育厅高校科研一般项目，大学生饮酒模式及相关因素研究的成果，项目编号：15C1070。

作者简介：吴琼，硕士，讲师，研究方向：卫生管理。

通讯作者：湛欢，硕士，讲师，研究方向：卫生管理。