益气活血法对非ST抬高急性心肌梗死患者心率变异性的影响
2018-12-06乔东波
乔东波
(康保县人民医院,河北 张家口 076650)
在临床中,常用心率变异性来反映心脏活动变化[1],对于急性心肌梗死患者而言,HRV会出现异常降低的状况,进而增加恶性心律失常、心脏突发等事件的发生率[2],为了缓解HRV降低,本文特进行了益气活血法对非ST抬高急性心肌梗死患者心率变异性的影响研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年1月~2017年12月收治的135例急性心肌梗死患者进行实验研究,实验组68例患者,包括男33例,女35例,年龄40~79岁,平均(61.34±5.78)岁;对照组67例患者,男34例,女33例,年龄42~77岁,平均(60.31±4.96)岁。排除患有病窦综合征、心房扑动、糖尿病、心房颤动、资料不全的患者外,所有参与实验的患者的一般资料均无统计学差异;差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
实验组在传统抗凝、降脂、抗血小板聚集、ACEI、β受体阻滞剂等西药治疗的基础上,再联合益气活血法(50 ml/d方药人参山楂饮)治疗。
对照组患者仅采用同实验组相同的传统西药治疗的方法。
1.3 观察指标
对所有患者进行全天候心电图监测,再用HRV软件分析SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50等指标,并观察两组患者治疗前后心脏突发、恶性心律失常等情况的发生。
1.4 统计学方法
使用SPSS 20.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,数据用(±s)表示,计数资料采用x2检验,P<0.05表示有统计学意义。
2 结 果
经传统西药联合益气活血法治疗后,实验组患者的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50等指标较对照组有显著提升,而在治疗前无显著差异,见表1。
实验组患者治疗后有2例出现恶性心律失常,而对照组患者治疗后有8例患者出现心律失常,实验组显著优于对照组;差异有统计学意义(P=0.046<0.05)。
表1 两组患者治疗前后心率变异性指标对比(±s)
表1 两组患者治疗前后心率变异性指标对比(±s)
组别 SDNN SDANN RMSSD PNN50(%)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后实验组(n=68) 93.89±23.12 121.65±21.46 83.84±20.61 109.08±21.74 25.13±13.78 38.89±16.92 8.00±4.00 13.45±6.00对照组(n=67) 92.78±26.31 105.78±18.38 84.92±19.05 97.42±22.62 26.49±14.38 30.06±15.97 8.00±4.00 10.50±5.00 t 0.174 3.076 0.211 2.036 0.374 2.079 0.00 2.069 P 0.863 0.003 0.834 0.046 0.710 0.042 1.00 0.043
3 讨 论
有研究[3]称,在临床上,HRV的降低是预示着心脏病死亡的重要因素,因此,改善心肌梗死患者HRV的各项指标至关重要。
在本次研究中发现,采用益气活血法治疗可以显著提高患者治疗疗效,并改善心率变异性各项指标,值得临床推广应用。