心理解压站:为护士营造心灵港湾
2018-11-29郭潇雅
文/本刊记者 郭潇雅
缓解心理压力、降低护士离职率、提高患者满意度是护士心理解压站的三大作用。
近年来,随着医患关系日益紧张,护士遭受的心理暴力日益频繁。《中国护士群体发展现状调查报告》指出,我国有41.2%的护士在近一年内遭受到患者或家属的过激行为,超过50%的护士受到不同层面的心理创伤,其中51.2%的护士心理创伤严重。
2017年5月,中国社会福利基金919护士关爱计划联合新华公益启动了“爱护天使行动——千家心理解压站建立”项目,计划3年内在100座城市的1000家医院建立心理解压站,为护士营造一个心灵港湾。启动仪式上,湖北省中医院成为湖北省首个护士心理解压站挂牌单位。
运行一年多来,湖北省中医院不断加大对护士解压站的软硬件投入,使其在保障医院护士心理健康方面发挥了巨大作用。目前,解压站已对523名护士进行了心理量表测评,参与集体心理辅导授课的达1500人次,受到了广大医护人员的好评,也吸引了其他省区市、有筹建心理解压站想法的医院前来参观学习。
做好软硬件准备
2017年年初,中国社会福利基金发布了关于实施“爱护天使行动——千家心理解压站建立”项目的消息,湖北省中医院护理部主任万长秀看到消息后,第一时间与该基金会取得了联系,并递交了建设护士心理解压站的申请。
申请通过后,万长秀代表医院来到北京进行项目答辩,她告诉《中国医院院长》杂志记者,项目答辩主要包含医院护士群体心理现状、护士工作现状、院领导重视程度、心理咨询师资质审核、硬件及配套设施等方面。最终,专家组一致通过了湖北省中医院的答辩,并让万长秀做好筹建护士心理解压站的筹备工作。
在硬件方面,解压站在湖北省中医院心理门诊内设置了一个20平方米的专门诊室。“这样做的好处就是我们可以和心理门诊共用硬件设施,包括心理测量工具、运动场所、沙盘、拉杆、双杠、仰卧起坐器等。”
在软件方面,解压站拥有25名工作人员,包括2名心理科医生和23名护士志愿者,这些志愿者中有1人是国家一级心理咨询师,12人是国家二级心理咨询师,10人是国家三级心理咨询师。解压站不仅建立了《心理咨询师工作岗位职责》《年度重点工作安排》《心理咨询师阶段培训计划》等规章制度,而且每月邀请武汉各高校的心理学教授来院进行培训讲座,每月组织一次心理学沙龙,帮助解压站的心理咨询师不断提高服务水平。
万长秀告诉记者,解压站正式成立后,首先对全院1053名护士做了一次心理测评。结果发现,护士群体的幸福指数特别低,职业认同感也不高。约10%~20%的护士存在不同程度的心理问题,其中近半护士需要心理干预。四类护士问题最集中:护士长、新职工、生二胎的女护士、工作5至10年的护士。
护士心理解压站志愿者孔慧认为,新入职的护士是心理危机又一高发群体。她们都是80后、90后独生子女,是父母的掌上明珠,参加工作后,环境的改变会造成巨大的心理落差。与此同时,她们与前辈相比拥有更高的学历,对未来的期待值更高,在职业规划上也更容易感到迷惘。
针对多数测评护士存在的焦虑、疑虑、抑郁这三种心理问题,护士心理解压站制定了五种治疗方案。
一是谈,针对轻度心理问题护士,以谈话的方式解开心结;二是听,通过中医的“五音疗法”来放松身心、缓解郁闷;三是写,通过写心情日记的方式,达到自我宣泄的目的,如果笔者愿意,解压站的心理咨询师会为其进行专业批改;四是动,通过打沙包、踢毽子、做体操等方式,使护士身心愉悦,忘掉烦恼,解压站还会定期举办室外拓展和郊游活动,在快乐中治愈心理创伤;五是药,对于心理问题较为严重的护士,将在医生的指导下服药治疗。除了黛力新等西药外,湖北省中医院还发挥中医专长,开具疏肝理气的草药和汤药,成为一大特色。
1000
“爱护天使行动——千家心理解压站建立”项目计划3年内在100座城市的1000家医院建立心理解压站。
2017年护士节,湖北省中医院成立了护士心理解压站。
将在医联体推广
除了五种治疗方案外,湖北省中医院护士心理解压站的“一对一”辅导模式效果十分明显。目前解压站已成功为35名护士实施了长期的一对一辅导,而90后护士小晴就是其中一位受益者。
据小晴介绍,她去年大学毕业后,成为北京一家综合医院的儿科护士,没想到才过了几个月,她便遭遇了医疗暴力:她在给一名7岁小朋友打针时,连续两次进针没成功,孩子妈妈突然起身抽了她一耳光。事后,在院方协调下,孩子家长就自己的过激行为向小晴道了歉,但还是给小晴留下了心理阴影。此后三个月小晴的情绪低落,无法正常上班,甚至产生了离职的念头。
由于小晴的医院并没有护士心理解压站,于是小晴与湖北省中医院护士心理解压站取得联系,通过该心理解压站心理咨询师的一对一辅导。三个月后,小晴克服了心理阴影。如今,经过坚持不懈的努力,小晴的工作和生活逐步回到了正轨。
除护士外,心理解压站还面向医生和行政后勤人员以及医学实习生。万长秀表示,很多实习生来到医院实习不仅要面对身份角色的转换、理论知识与实际操作的差异,还要面对人际关系、情感关系的变化,一旦无法适应,就会出现学生放弃工作、医院流失人才的情况。“为了更好地呵护医务人员的心理健康,解压站每周开诊三天,并公布了手机号码,保证心理咨询师随叫随到。”
万长秀说道,通过实践,护士心理解压站表现出了三个重要意义:首先是维护护士心理健康,体现出医院的人文关怀;其次是降低离职率,稳定护理团队;再次是通过心理辅导,提高护士服务水平,最终使患者满意度提高。目前,湖北省中医院护士心理解压站正在总结运营经验,改善治疗方案,今后将在医联体成员单位进行培训和推广,使基层医院护士能够更好地服务患者、服务社区。
据了解,湖北省中医院院领导一直以来都关心重视护士群体,除建设护士心理解压站外,还引入了护士磁性管理,增设“护士睡眠日”,定期举行郊游活动,为护士发放节日礼包和生日蛋糕,并在绩效考核中予以倾斜。“领导重视,才是护士群体良性发展的基础。”一名护士说道。
谈起护士心理解压站今后发展的方向,万长秀认为,目前解压站的护士都是志愿者,在完成本职工作后,加班加点地来解压站义务做咨询。从长远来看,解压站还是应该引进院外专职的心理咨询师,这样辅导和治疗的水平也相对更加专业。“护士心理解压工作站固然不可或缺,但解决护士乃至医护群体的心理危机,还需要从缓解医患矛盾、为医护工作者减压的源头上做起,而这正是社会群体的每个人都可以着力的。”